丙肝的主要症状有哪些

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丙肝主要症状分急性期和慢性期,急性期有全身乏力、发热及消化道症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀等,慢性期有乏力、肝区不适及可能出现蜘蛛痣、肝脾肿大等,部分患者初期无症状,有高危因素人群应定期检查。

丙肝即丙型病毒性肝炎,其主要症状可分为急性期症状和慢性期症状等情况:

一、急性期症状

1.全身症状

部分患者在丙肝急性期会出现全身乏力的表现,这是较为常见的全身症状。一般来说,患者会感觉体力明显不支,日常活动如工作、简单的家务劳动等都会受到影响,这种乏力感可能与丙肝病毒在体内引起的免疫反应以及对肝脏功能的影响有关,年龄较小的儿童可能会表现为精神不振、活动减少等;对于女性患者,在生理期等特殊时期可能会感觉乏力症状加重,这与自身激素变化以及丙肝对身体整体代谢等方面的影响有关。

还可能出现发热,多数为低热,体温一般在37.5-38.5℃之间,少数患者可能会出现中度发热。发热的原因是丙肝病毒感染后引发机体的免疫应答,免疫系统被激活后产生一系列炎性介质导致体温调节中枢紊乱。不同年龄阶段的人群发热表现可能略有不同,儿童由于体温调节中枢发育不完善,发热时可能更容易出现体温波动较大的情况;老年人则可能发热症状相对不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显。

2.消化道症状

消化道症状较为常见,如食欲减退,患者会明显感觉不想吃东西,看到食物没有兴趣,这与肝脏功能受损后,胆汁分泌和排泄异常,影响食物的消化和吸收有关。年龄较小的儿童可能表现为奶量减少或拒食等情况;对于有基础胃肠道疾病的患者,丙肝引起的食欲减退可能会加重原有的胃肠道不适。

恶心、呕吐也比较常见,尤其是在进食油腻食物后更容易出现。这是因为肝脏功能异常影响了消化液的分泌和消化酶的活性,导致食物在胃肠道内的消化过程受到阻碍。女性患者在孕期感染丙肝时,恶心、呕吐等消化道症状可能会被误认为是孕期反应而被忽视,需要特别注意鉴别。

还可能出现腹胀,患者自觉腹部胀满不适,这与胃肠功能紊乱以及肝脏肿大可能对周围组织产生压迫等因素有关。

二、慢性期症状

1.乏力

慢性丙肝患者也会有不同程度的乏力感,相对急性期可能程度稍轻,但长期存在会严重影响患者的生活质量。对于长期从事高强度工作的人群,感染丙肝后乏力症状可能会对其工作效率产生明显影响;老年人由于本身身体机能下降,慢性丙肝导致的乏力可能会使他们的日常活动更加受限,生活自理能力可能会下降。

2.肝区不适

多数慢性丙肝患者会出现肝区隐痛或胀痛等不适症状。肝脏位于右上腹,当肝脏受到丙肝病毒持续侵害时,肝脏包膜受到刺激,就会引起肝区的不适感。不同年龄的患者对肝区不适的感知和表述可能不同,儿童可能无法准确表达肝区疼痛,而是表现为哭闹、腹部抵触等;女性患者在月经周期等特殊时期,肝区不适可能会有一定程度的变化,需要结合自身情况进行判断。

3.其他症状

部分慢性丙肝患者可能会出现蜘蛛痣,这是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,引起小动脉扩张形成的。蜘蛛痣通常表现为中心有一个小红点,周围有呈辐射状的小血管分支,形似蜘蛛。对于有慢性肝病家族史的人群,发现蜘蛛痣时需要高度警惕丙肝等肝脏疾病的可能;对于孕妇感染丙肝的情况,蜘蛛痣的出现可能会增加孕期肝脏相关并发症的风险评估。

还可能出现肝脾肿大,通过腹部触诊或影像学检查可以发现肝脏和脾脏体积增大。肝脾肿大的原因是丙肝病毒持续感染导致肝脏炎症反复发作,进而引起肝脏纤维组织增生以及脾脏淤血等情况。儿童肝脾肿大时可能会影响其腹部外观和内脏功能,需要及时进行相关检查和评估。

需要注意的是,部分丙肝患者在感染初期可能没有明显的症状,容易被忽视,所以对于有丙肝高危因素的人群,如曾有输血史、接受过器官移植、与丙肝患者有密切接触等,应定期进行丙肝相关检查,以便早期发现和治疗。

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丙肝一般指丙型病毒性肝炎,是指感染丙型肝炎病毒后导致肝脏出现损害的传染病。
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甲肝和乙肝丙肝的区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲肝、乙肝和丙肝可从病因进行区别,如甲肝是由于受到甲型肝炎病毒感染所致,乙肝是由于受到乙型肝炎病毒所致,而丙肝是由于受到丙型肝炎病毒感染引起;其次,可从疾病的传播途径进行区别,如甲肝主要通过粪-口途径传播,乙肝以及丙肝可通过血液、体液以及母婴等方式传播;另外,三种疾病的预后不同,如急性甲肝为自限性疾
治疗丙肝新药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗丙肝的新药主要是指口服的小分子抗丙肝病毒的药物。从2018年开始,我国陆续上市七种组合疗法的丙肝抗病毒新药:第一、索华迪联合利巴韦林。第二、丙通沙。第三、择必达。第四、百立泽联合速维普。第五、维健乐联合易奇瑞。第六、戈诺卫联合聚乙二醇干扰素。第七、夏帆宁。临床上根据丙肝病毒基因分型,可以选择其中
丙肝能彻底能根治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝是可以进行治愈的,因此一定要积极的治疗。最近五年,传染病领域里边就是说革命性的成果就是可以根治丙型肝炎,那么在这个前提之下,就是从2011年不断推出的一代一代的DAA的治疗药物,决定了我们目前丙型肝炎这个治愈率可以达到非常高的,可以达到95%,有的药物甚至达到99%等等。因此在这个过程当中,这个
牙周炎会被传染丙肝么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
牙周炎会被传染丙肝么,牙周炎的患者,就是提示了牙周有病变,那么粘膜是有损伤的,粘膜损伤本身就有可能是一个感染的高危因素,不但是丙肝,其他的病毒,比如乙肝病毒,呼吸道病毒都有可能通过损伤的粘膜而传染,但是这个就看,如何接触到这些病毒了,如果是一个丙肝的患者接触,比如进行接吻,那么他的病毒是有可能通过这
丙肝的早期症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝的早期症状并不是很明显,因此具有隐藏性。大多数病人感染丙肝后,早期一般不表现出任何症状或者是仅仅表现出非常轻微的乏力、纳差,这些症状往往不会造成病人足够的重视。但是丙型病毒性肝炎的慢性程度比较高,在后期会悄无声息的进行进展,此时,病人往往会表现出乏力、纳差,有个别病人检查时会发现白细胞、血小板都
丙肝要住院治疗吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝不一定需要住院治疗。如果丙肝正处于慢性阶段,此时病情并不严重,转氨酶水平在200u/L以下,则并没有必要住院治疗,可正常通过门诊治疗,遵医嘱服用抗病毒以及保肝降酶的药物,定期就医复查即可。但若丙肝患者的症状严重,转氨酶水平超出200u/L,而且一般用药治疗效果不明显,则可以考虑住院治疗,通过住院
丙肝弱阳性是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝弱阳性就是指病人感染了丙肝病毒,这种情况要造成重视,需要及时到医院做肝功能的检测,看看是否有肝功能不全。如果表现出了肝功能不全,就说明病情比较严重,需要在医生的指导下服用抗病毒类的药物,同时服用保肝片来进行调理,因此提高肝脏的免疫力。生活要规律,多注意休息,不要过于的劳累,并且要禁止饮酒,因为酒
丙肝怎么治?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
当前对丙肝的治疗有了新的突破,治愈率达到90%以上。当检测出丙肝后,首先要做一个全面的检查,如腹部彩超,肝功能,丙肝病毒定量,以及丙肝病毒基因分型。针对这些结果,制定方案,如未发展到肝硬化失代偿期,可选用小分子抗病毒药物,不同基因型会有不同的药物,所以,在发现丙肝后,需要完善上述几项检查,然后再请求
丙肝的治疗药物?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎的用药应根据病人的具体情况而定。对于child-Pugh评分≥12分的B、C级失代偿期肝硬化病人,如果感染了2型丙型肝炎病毒,可使用索非韦和利巴韦林治疗16-20周;对于1、4、5或6型丙型肝炎病毒感染的病人,可使用“洁尔代”治疗12周。
甲肝乙肝丙肝能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲肝、乙肝、丙肝是比较多见的疾病,甲肝可以治愈,但乙肝和丙肝治疗难度比较大,不容易治愈。因为甲肝属于急性感染,而乙肝、丙肝大多是慢性感染,因此不容易彻底治愈。患有甲肝、乙肝、丙肝要定期复查肝功能,必要时可以服用一些保肝护肝的药物。平时也要保持饮食清淡,减少刺激食物。
丙肝可以被治愈吗
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
丙肝可以治愈,丙肝是丙型肝炎病毒感染以后,以肝炎为主要表现的一种传染性肝病。临床可以有消化道症状,像乏力、纳差、恶心、呕吐这种表现重的病人,可以出现黄疸、眼黄、尿黄、皮肤瘙痒,还可以有一些肝外的表现,比如甲状腺疾病以及关节炎表现。丙肝要查肝功能、抗体、RNA,同时要做B超、肝脏弹性检测,看有没有肝硬化,丙肝通过抗病毒治疗可以治愈的,主要有
丙肝抗体阳性是什么意思
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
丙肝抗体阳性是指感染过丙肝病毒,但仅是丙肝抗体阳性不一定就是丙肝,有可能是以前感染丙肝病毒以后留下来的抗体。所以如果检查发现丙肝抗体阳性,需要进一步查肝功能、B超,最关键的是要查丙肝RNA,也就是丙肝的病毒量,只有丙肝RNA阳性,才能诊断是丙型肝炎。如果仅是丙肝抗体阳性,丙肝RNA阴性,转氨酶也正常,只能说是既往感染,不是现症感染,不需要
丙肝患者一起吃饭会被传染吗
陈凤欣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
丙肝不通过消化道传播,如果双方在吃饭时,口腔黏膜都没有破溃,不会感染丙肝病毒。如果在吃饭时,健康一方口腔黏膜有破溃,有传染丙肝的风险,不过概率较低。丙肝主要传播途径,如性途径、输血途径、母婴途径、器官移植、透析、共用静脉注射器、剃须刀等主要传播途径。所以需要注意对施行有创诊疗操作的患者进行丙肝检查,使用一次性注射器,避免接触患者血液及体液
丙肝做什么检查
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
怀疑有丙肝的患者,需要进行丙肝病毒抗体检测,可以判断患者体内是否有病毒型肝炎病毒。丙肝病毒定量检测可以了解丙肝病毒在体内活跃程度,肝功能检查判断是否有肝功能损害,肝脏彩超检查以及肝脏弹性测定,判断是否有肝硬化、肝纤维化的程度,活检可以判断是否有恶变。
丙肝正常值是多少
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
丙肝病原学检查,是PCR方法测定体内丙肝病毒RNA,其水平越低,说明丙肝病毒含量越低,传染性越小,此种情况下,不应该测到,但是,不同厂家的试剂,检测灵敏度不一样,有部分正常值是500,也有部分正常值是1000。如果含有少量的病毒,应用以上试剂检测可能为阴性,而应用超过敏试剂检测却可能为阳性。
丙肝抗体正常值参考
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
丙肝抗体的正常参考值一般是零至一之间,如果检查结果大于一,则可以判断为阳性。丙肝抗体阳性说明感染有丙肝病毒的概率比较大,需要结合其他检查结果和临床症状等,综合分析确诊,但不同的医院所采用的检测试剂不同,所以检查结果的正常值范围也不一样。
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