冻疮护理需注意一般护理措施,包括保暖、保持皮肤清洁干燥、适度按摩,还可辅助使用维生素E乳膏、肝素钠乳膏等药物,儿童要全方位轻柔保暖护理及密切观察感染迹象,老年人要加强保暖及关注皮肤干燥和基础疾病对冻疮部位的影响。
一、一般护理措施
(一)保暖
1.原因:冻疮是由于寒冷引起的局部皮肤炎症,保暖可防止病情进一步加重。对于不同年龄人群,如儿童,要注意穿戴足够厚实且保暖的衣物,包括帽子、围巾、手套、厚袜子等,避免长时间暴露在寒冷环境中;成年人也应根据环境温度及时增添衣物,保持身体温暖,促进局部血液循环恢复。
2.具体做法:在寒冷天气外出时,选择防风、保暖性能好的服饰;室内可通过调节暖气等方式保持适宜温度,一般室内温度保持在18-22℃较为适宜。
(二)保持皮肤清洁干燥
1.原因:皮肤清洁干燥有助于预防感染,对于冻疮部位,保持清洁干燥能促进皮肤恢复。无论是儿童还是成年人,都要注意每天用温水清洗冻疮部位,但要避免使用过热的水,以免刺激皮肤。清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干,尤其是皮肤褶皱处等容易潮湿的部位。
2.具体做法:用32-34℃左右的温水清洗,清洗时间不宜过长,一般控制在5-10分钟。擦干时动作要轻柔,避免擦伤冻疮部位皮肤。
(三)适度按摩
1.原因:按摩可以促进局部血液循环,缓解冻疮症状。对于不同年龄人群,按摩手法有所不同。儿童皮肤较为娇嫩,按摩时力度要轻柔;成年人可适当增加力度,但也以不引起疼痛为宜。通过按摩冻疮部位周围的皮肤,能帮助改善局部血液供应。
2.具体做法:以冻疮部位为中心,用手指轻轻打圈按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。例如从冻疮部位的远端向近端进行按摩,促进血液回流。
二、药物辅助(优先非药物干预,仅提及药物名称)
(一)维生素E乳膏
1.作用机制:维生素E具有抗氧化作用,可促进皮肤修复,对于冻疮有一定的辅助治疗作用。它能改善局部皮肤的营养状况,促进血液循环,帮助减轻冻疮引起的皮肤损伤等症状。
2.适用人群及注意事项:一般人群均可使用,但对于儿童,使用时要注意避免涂抹到眼睛等敏感部位;成年人使用时也要按照说明书适量涂抹在冻疮部位。如果使用过程中出现皮肤过敏等不适症状,应立即停止使用。
(二)肝素钠乳膏
1.作用机制:肝素钠乳膏可以改善局部血液循环,抗凝血,防止血栓形成,从而有助于缓解冻疮引起的肿胀、疼痛等症状。它能促进受损血管的修复,减轻炎症反应。
2.适用人群及注意事项:儿童使用时需在成人监护下进行,避免过量使用;成年人使用时若冻疮部位有破损等情况,要谨慎使用,若使用后局部出现红肿、瘙痒加剧等情况,应及时就医。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
1.保暖方面:儿童体温调节能力较差,更要注意全方位保暖,除了穿戴保暖衣物外,可选择带有护耳、护颈功能的服饰,避免在寒冷天气长时间户外活动,如必须外出,尽量缩短外出时间。
2.皮肤护理方面:儿童皮肤薄嫩,在清洗和按摩时要格外轻柔,避免使用刺激性强的清洁用品,选择温和的儿童专用洗护产品。同时,要密切观察儿童冻疮部位的情况,若出现感染迹象,如局部红肿加重、有脓性分泌物等,应及时就医,避免延误病情。
(二)老年人
1.保暖方面:老年人血液循环相对较慢,保暖需求更高,除了常规保暖措施外,可适当增加保暖设备的使用,如电热毯等,但要注意安全,避免烫伤。同时,要注意脚部保暖,选择合适的保暖鞋垫等。
2.皮肤护理方面:老年人皮肤较为干燥,在清洗后要及时涂抹保湿霜等,保持皮肤湿润,减少因皮肤干燥引起的不适。对于冻疮部位,按摩时更要注意力度,避免过度刺激皮肤。若老年人患有其他基础疾病,如糖尿病等,要更加关注冻疮部位的愈合情况,因为糖尿病患者伤口愈合能力较差,冻疮可能更容易引发感染等并发症,需定期观察冻疮部位,必要时及时就医处理。



