寒性荨麻疹需从多方面综合应对,明确其由寒冷刺激引发,要避免寒冷刺激,日常做好防护,根据情况选用抗组胺药物等辅助治疗,通过增强体质调节免疫,有基础疾病者积极治基础病,儿童和老年人有特殊注意事项,需综合多方面并在医生指导下规范治疗管理。
一、明确寒性荨麻疹的诱因
寒性荨麻疹主要由寒冷刺激引发,包括接触冷空气、冷水等。不同年龄人群诱因可能有差异,儿童可能在接触较冷的户外环境时发病,成年人可能因洗冷水澡等情况诱发。生活方式上,长期处于寒冷环境、穿着保暖不足等都可能增加发病风险。有相关病史的人群再次接触寒冷刺激时更易复发。
二、避免寒冷刺激是关键
日常防护:在寒冷季节,注意增添衣物,尤其是暴露部位,如手部、面部、颈部等。选择保暖性好的衣物材质,避免穿过于单薄的衣物。对于儿童,要根据天气及时调整穿着,保证其身体处于温暖环境中,减少接触冷空气的机会。成年人也要注意避免长时间待在寒冷的室外环境中,如冬季外出时尽量缩短在户外的停留时间。
避免接触冷水:无论是洗手、洗脸还是洗澡,都尽量使用温水,避免直接接触冷水。儿童洗澡时要提前调节好水温,确保水温适宜,防止因接触冷水而诱发寒性荨麻疹。
三、药物辅助治疗
抗组胺药物:可选用第二代抗组胺药物,如氯雷他定等。这类药物具有起效快、作用持久、副作用相对较少等优点。但不同年龄人群对药物的耐受等情况不同,儿童使用时需谨慎选择合适的剂型和剂量范围,要在医生指导下使用,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等情况与成人有差异。成年人使用抗组胺药物相对成人来说选择范围更广,但也需遵循医嘱,注意药物可能带来的困倦等副作用,尤其是在驾驶或操作机械前要了解药物对自身的影响。
其他药物:在某些严重情况下,可能会使用到糖皮质激素等药物,但一般是在病情较为严重、常规治疗效果不佳时短期使用,且要严格遵循医嘱,因为糖皮质激素长期使用可能会带来较多副作用,如骨质疏松、免疫力下降等,不同年龄人群使用时要充分考虑其自身的身体状况和风险。
四、免疫调节相关措施
增强体质:通过合理的饮食和适度的运动来增强体质,有助于提高身体对寒冷等刺激的耐受能力。饮食上要保证营养均衡,儿童要摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以促进生长发育和增强免疫力;成年人也要注意饮食的多样性,保证摄入充足的营养。运动方面,儿童可以选择适合其年龄的运动,如散步、慢跑、跳绳等,避免过度运动造成身体疲劳;成年人可以根据自身情况选择有氧运动,如游泳、骑自行车、跑步等,每周坚持一定的运动次数和时间,如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
对于有基础疾病人群:如果患者本身有其他基础疾病,如甲状腺疾病等,要积极治疗基础疾病。因为基础疾病可能会影响身体的免疫等功能,从而影响寒性荨麻疹的病情。例如,甲状腺功能减退的患者,要在医生指导下规范治疗甲状腺疾病,通过纠正甲状腺功能减退的状态,可能有助于寒性荨麻疹病情的改善。
五、特殊人群的特殊注意事项
儿童:儿童得了寒性荨麻疹,家长要更加细心护理。除了避免寒冷刺激外,要密切观察儿童的病情变化,如皮疹的范围、瘙痒程度等。儿童使用药物时要严格按照儿童的剂量标准,避免自行用药。同时,要注意儿童的心理状态,因为患病可能会给儿童带来不适和心理压力,家长要给予安抚和关心。
老年人:老年人患寒性荨麻疹时,要考虑其身体机能下降的特点。在治疗上要更加谨慎选择药物,因为老年人的肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降,使用药物时要注意药物的剂量和可能产生的副作用。同时,老年人的皮肤相对较薄、敏感,在日常防护时要特别注意保暖,避免寒冷刺激对皮肤的进一步损伤。
总之,寒性荨麻疹的根治需要从避免寒冷刺激、适当药物辅助、增强体质等多方面综合进行,不同人群要根据自身特点采取相应的措施,并且要在医生的指导下进行规范的治疗和管理。



