糖尿病足患者有哪些症状表现

来源:民福康

糖尿病足可致皮肤色泽变暗暗红或发黑(因下肢血管病变血液循环障碍)、皮肤温度降低(因供血减少),有麻木感(因神经病变传导障碍)、疼痛(因神经血管病变),可形成溃疡(因感觉减退及血液循环差)且易继发感染(因皮肤屏障受损及免疫力下降),有间歇性跛行(因下肢动脉狭窄闭塞肌肉供血不足)、静息痛(因血管病变严重足部缺血),不同年龄性别患者均可出现相关表现,有糖尿病病史且血糖控制不佳、生活方式不良等情况者更易出现。

皮肤色泽改变:糖尿病足患者足部皮肤颜色可能出现异常,如皮肤色泽变暗,呈现暗红色甚至发黑的情况。这是由于下肢血管病变导致血液循环障碍,局部组织缺血缺氧,影响了皮肤的正常代谢和色泽。例如,长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞,使血管狭窄或闭塞,进而影响足部血液供应,导致皮肤颜色改变。不同年龄、性别患者均可能出现,若本身有糖尿病病史且血糖控制不佳,更易出现此类皮肤色泽改变。

皮肤温度变化:足部皮肤温度可能降低,与正常足部相比,患侧足部温度明显偏低。这是因为血管病变使足部供血减少,热量供应不足。对于有糖尿病病史较长且血糖控制不理想的患者,这种皮肤温度变化更为常见,年龄较大的患者由于身体机能衰退,血液循环本就相对较弱,更容易出现足部温度降低的情况。

感觉异常

麻木感:患者常感到足部麻木,就像有东西包裹着一样,对痛觉、温度觉等感觉不敏感。这是因为糖尿病引起的神经病变,导致神经传导功能障碍。长期高血糖会损伤周围神经,尤其是足部的感觉神经,使患者对足部的各种感觉感知减弱。无论男女,只要患有糖尿病且病情发展到一定程度,都可能出现足部麻木的感觉异常,年龄较大的患者由于神经损伤可能更严重,麻木感可能更明显。

疼痛:部分患者会出现足部疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛或胀痛等。神经病变和血管病变共同作用可导致疼痛产生,神经受损后对疼痛的感知异常,血管病变引起的缺血缺氧也会刺激神经引发疼痛。在不同生活方式的糖尿病患者中均可能出现,若患者有不良生活方式,如长期吸烟、缺乏运动等,会加重血管和神经病变,从而使疼痛更易发生且程度可能更重。

溃疡与感染表现

溃疡形成:足部可能出现溃疡,好发于足趾、足跟等部位。由于感觉减退,患者可能在不知不觉中受伤,而血液循环障碍又不利于伤口愈合,从而形成溃疡。糖尿病患者若足部有微小创伤,如鞋子摩擦等,因感觉不敏感不能及时察觉,加上血液循环差,伤口难以愈合,就容易发展为溃疡。不同年龄患者均可能发生,儿童糖尿病患者相对较少,但一旦患病,若血糖控制不佳也可能出现足部溃疡,不过概率较低。

感染迹象:溃疡部位容易继发感染,表现为局部红肿、发热、有脓性分泌物等。感染是因为局部皮肤屏障受损,细菌容易侵入,而患者本身免疫力因糖尿病影响可能下降,更易发生感染。对于有糖尿病病史且足部有溃疡的患者,无论男女,若血糖控制不好,感染风险都会增加,年龄较大患者由于身体抵抗力相对较弱,感染后可能病情发展更快,症状更严重。

下肢血管病变相关表现

间歇性跛行:患者行走一段距离后,出现下肢疼痛、乏力等症状,休息后可缓解,继续行走又会复发。这是由于下肢动脉狭窄或闭塞,导致肌肉运动时供血不足。糖尿病患者随着病情进展,下肢血管逐渐发生病变,当行走时肌肉需氧量增加,而供血不能满足需求,就会出现间歇性跛行。不同年龄、性别患者均可出现,有长期糖尿病病史且未有效控制血糖的患者更易出现该症状,年龄较大患者血管弹性差,发生间歇性跛行的可能性相对更高。

静息痛:在休息时患者也会感到足部疼痛,尤其在夜间更为明显。这是因为血管病变严重,足部处于缺血状态,即使休息时也不能满足组织的血液供应,从而引起疼痛。糖尿病足患者病情较重时可能出现静息痛,对于有糖尿病病史且足部已出现较明显血管和神经病变的患者,更易出现静息痛,年龄较大患者由于基础疾病可能更多,静息痛可能更难缓解。

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糖尿病足
糖尿病足是指糖尿病患者因为足部供血不足引起的局部溃烂、感染性疾病,属于糖尿病的并发症。
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糖尿病足患者饮食注意事项?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病足是糖尿病中最严重的慢性并发症之一,病程长且难以治愈,对于溃疡面积大伴有发热等症状的患者,对能量的消耗较多,可以给予患者优质蛋白质含量高的食物,如鸡鸭鱼肉、牛肉等,有蛋白尿或是肾功能不全的患者要减少植物性蛋白的摄入,有高尿酸血症的患者要控制嘌呤的摄入。
糖尿病足wagner分期有哪些?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症,糖尿病足wagner分期可以分为0-5级,分别是0级代表无伤口,但有高危因素,1级代表表浅溃疡,2级代表软组织感染,3级代表深部组织感染,4级代表局限性坏疽,5级代表全足坏疽.
糖尿病足截肢好吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病足截肢并非好不好,而是病情严重时的选择。 截肢会给患者生活质量带来明显影响,如行动不便、心理压力增大等,且术后仍需长期护理,预防残端感染及另一侧肢体出现病变。但如果病情已发展到必须截肢的程度,拖延反而可能导致感染加重、败血症等致命风险,此时及时截肢能降低死亡概率。 所以,当糖尿病足出现严重感染
糖尿病足初期该怎么治疗?
裴丹 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
糖尿病足是比较常见的疾病,可由感染、溃疡等因素引起,积极治疗,改善情况。可以保持局部的清洁,遵医嘱使用抗生素治疗,预防感染的出现,多吃清淡的食物,例如青菜,必要时可以去正规的医院截肢治疗。
糖尿病引起的水肿怎么办?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病的患者出现水肿的现象,很有可能是因为低蛋白血症引起的,患者需要予以重视,并且要尽快去医院内分泌科完善相关的辅助检查,如果检查确诊是低蛋白血症引起的,患者可以遵医嘱适当的补充优质蛋白,把血清白蛋白提升到正常范围之内,而如果患者是心功能不全引起的下肢水肿,患者除了要控制好血糖以外,并且需要积极地配
糖尿病足的早期症状?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病足的早期症状会出现足部血管、神经发生病变的现象,有时足部供血不足还会出现溃烂的症状,严重时还可能会导致组织坏死,糖尿病足按缺血的严重程度可以分为缺血型糖尿病足、神经型糖尿病足。其中缺血型的糖尿病足主要表现为下肢发凉、间接性的跛行,有时还会有行走困难的现象;对于神经型的糖尿病足会有疼痛、麻木的现
什么是糖尿病足病糖尿病足的危害?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病足是患有糖尿病的患者都有可能出现的病变,就是患者出现神经病变,造成下肢血管也出现病变,引起的动脉硬化引起周围小动脉闭塞症。一旦出现糖尿病足最大的危害就是截肢。
糖尿病足的前兆?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病足的患者通常会出现微血管病变的前兆,可以表现为双足出现麻木、发凉的现象。主要是由于患者的血液循环比较差,不能滋养末梢神经而导致的感觉异常。建议患者一定要控制血糖,同时给予改善循环以及营养神经的治疗,以逆转此现象。
糖尿病足的原因?
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病足有可能是糖尿病周围神经病变引起的,促使肢体感觉功能减弱,所以患者在受到外伤、烫伤后很容易形成糖尿病足。其次,也有可能是糖尿病血管病变引起下肢血流量减少,足部组织缺血缺氧引起的。另外,还有可能是和年龄、性别、吸烟、脑血管疾病、血脂异常等诱发因素有关。建议糖尿病足患者积极控制自己的血糖,维持血糖
糖尿病下肢肿痛是糖尿病足吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病患者下肢疼痛,水肿有可能是糖尿病足导致的。但也有可能是因为个人血糖增高,血液粘稠度增加,导致血管炎症的发生,促使患者出现血管闭塞,局部血液循环障碍就会导致水肿。你首先需要去内分泌科进行检查,确认是否存在糖尿病足。同时,个人也需要经常性抬高下肢,促进血液回流。积极采用降糖药物控制个人的血糖。饮食
糖尿病足在日常生活中有哪些注意事项?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
糖尿病足其实在日常生活中需要注意挺多,首先是穿鞋习惯,一定要穿比较宽松点鞋,不要穿特别紧鞋,另外就是不要穿拖鞋或者是穿凉鞋,因为糖尿病病人足部感觉减退,如果是穿凉鞋或者穿拖鞋,在外面走有可能会有小石头子到足底,结果因为感觉减退,容易把局部皮肤硌伤,但是自己不知道,另外平时穿鞋一定要穿那种比较软鞋,另外要穿比较宽松鞋,如果去买新鞋一定要在下
如何治疗糖尿病足
高珊 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
糖尿病足早期治疗以内科用药治疗为主,一方面控制血糖,另一方面对动脉硬化的血管和神经病变进行评估。患者还要保持脚部舒适,避免长时间挤压脚部,使脚部的压力改变后导致疾病加重。糖尿病足的患者如果脚部皮肤出现破溃,还要进行外科包扎治疗和换药治疗。
糖尿病足要注意什么
范慧 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
首先糖尿病足的患者,一定要注意积极地去控制血糖、控制血脂、控制血压。在糖尿病足早期发现这个疾病,可以做一些相应的检查,例如下肢的血管造影、B超,还有要做糖尿病神经病变的检查,明确是不是有相关的并发症。如果糖尿病足已经进展到比较重的地步,应该积极的给予相关的治疗。在血糖、血压、血脂积极控制的基础上,给予对症的治疗。如果病人的糖尿病足已经非常
糖尿病足溃烂用什么药治疗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
糖尿病足溃烂要给予改善局部血液循环的药物治疗,糖尿病足溃烂由于末梢血液循环严重下降导致的,营养的缺乏会导致足部出现溃疡,最好的治疗方式是改善局部的血液循环,增加病变部位的营养支持。同时要进行基础的降糖治疗,保证患者的血糖水平平稳,才能有利于糖尿病足的治疗。
糖尿病足可以治疗好吗
姜殿德 主任医师
吉林省吉林中西医结合医院 三甲
糖尿病足不能治疗好,只是控制不再继续发展,维持现状。糖尿病足是由于长期血糖控制不好而导致的严重慢性病,病情是不可逆的。当长期高血糖就会导致下肢末梢神经,感觉障碍植物神经损害,下肢远端外周微血管病变,可出现逐步溃疡、疼痛、坏阻等症状。建议平时要严格控制血糖,防止发生糖尿病足。
糖尿病足与脚气鉴别
姜殿德 主任医师
吉林省吉林中西医结合医院 三甲
糖尿病足是糖尿病严重时导致的并发症,由于周围神经和外周血管病变所引起的肢体感觉减弱下肢血流减少,逐步供血不足而表现为冷热感觉下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、疼痛以及动脉减弱或消失等,容易合并溃疡、坏疽等症状,要积极治疗糖尿病。脚气是由于真菌感染导致的足部皮肤病,表现为瘙痒、脱皮、干燥、干裂、水泡、糜烂等症状,要积极清除致病菌,防止复发。
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