糖尿病足患者有哪些症状表现

来源:民福康

糖尿病足可致皮肤色泽变暗暗红或发黑(因下肢血管病变血液循环障碍)、皮肤温度降低(因供血减少),有麻木感(因神经病变传导障碍)、疼痛(因神经血管病变),可形成溃疡(因感觉减退及血液循环差)且易继发感染(因皮肤屏障受损及免疫力下降),有间歇性跛行(因下肢动脉狭窄闭塞肌肉供血不足)、静息痛(因血管病变严重足部缺血),不同年龄性别患者均可出现相关表现,有糖尿病病史且血糖控制不佳、生活方式不良等情况者更易出现。

皮肤色泽改变:糖尿病足患者足部皮肤颜色可能出现异常,如皮肤色泽变暗,呈现暗红色甚至发黑的情况。这是由于下肢血管病变导致血液循环障碍,局部组织缺血缺氧,影响了皮肤的正常代谢和色泽。例如,长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞,使血管狭窄或闭塞,进而影响足部血液供应,导致皮肤颜色改变。不同年龄、性别患者均可能出现,若本身有糖尿病病史且血糖控制不佳,更易出现此类皮肤色泽改变。

皮肤温度变化:足部皮肤温度可能降低,与正常足部相比,患侧足部温度明显偏低。这是因为血管病变使足部供血减少,热量供应不足。对于有糖尿病病史较长且血糖控制不理想的患者,这种皮肤温度变化更为常见,年龄较大的患者由于身体机能衰退,血液循环本就相对较弱,更容易出现足部温度降低的情况。

感觉异常

麻木感:患者常感到足部麻木,就像有东西包裹着一样,对痛觉、温度觉等感觉不敏感。这是因为糖尿病引起的神经病变,导致神经传导功能障碍。长期高血糖会损伤周围神经,尤其是足部的感觉神经,使患者对足部的各种感觉感知减弱。无论男女,只要患有糖尿病且病情发展到一定程度,都可能出现足部麻木的感觉异常,年龄较大的患者由于神经损伤可能更严重,麻木感可能更明显。

疼痛:部分患者会出现足部疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛或胀痛等。神经病变和血管病变共同作用可导致疼痛产生,神经受损后对疼痛的感知异常,血管病变引起的缺血缺氧也会刺激神经引发疼痛。在不同生活方式的糖尿病患者中均可能出现,若患者有不良生活方式,如长期吸烟、缺乏运动等,会加重血管和神经病变,从而使疼痛更易发生且程度可能更重。

溃疡与感染表现

溃疡形成:足部可能出现溃疡,好发于足趾、足跟等部位。由于感觉减退,患者可能在不知不觉中受伤,而血液循环障碍又不利于伤口愈合,从而形成溃疡。糖尿病患者若足部有微小创伤,如鞋子摩擦等,因感觉不敏感不能及时察觉,加上血液循环差,伤口难以愈合,就容易发展为溃疡。不同年龄患者均可能发生,儿童糖尿病患者相对较少,但一旦患病,若血糖控制不佳也可能出现足部溃疡,不过概率较低。

感染迹象:溃疡部位容易继发感染,表现为局部红肿、发热、有脓性分泌物等。感染是因为局部皮肤屏障受损,细菌容易侵入,而患者本身免疫力因糖尿病影响可能下降,更易发生感染。对于有糖尿病病史且足部有溃疡的患者,无论男女,若血糖控制不好,感染风险都会增加,年龄较大患者由于身体抵抗力相对较弱,感染后可能病情发展更快,症状更严重。

下肢血管病变相关表现

间歇性跛行:患者行走一段距离后,出现下肢疼痛、乏力等症状,休息后可缓解,继续行走又会复发。这是由于下肢动脉狭窄或闭塞,导致肌肉运动时供血不足。糖尿病患者随着病情进展,下肢血管逐渐发生病变,当行走时肌肉需氧量增加,而供血不能满足需求,就会出现间歇性跛行。不同年龄、性别患者均可出现,有长期糖尿病病史且未有效控制血糖的患者更易出现该症状,年龄较大患者血管弹性差,发生间歇性跛行的可能性相对更高。

静息痛:在休息时患者也会感到足部疼痛,尤其在夜间更为明显。这是因为血管病变严重,足部处于缺血状态,即使休息时也不能满足组织的血液供应,从而引起疼痛。糖尿病足患者病情较重时可能出现静息痛,对于有糖尿病病史且足部已出现较明显血管和神经病变的患者,更易出现静息痛,年龄较大患者由于基础疾病可能更多,静息痛可能更难缓解。

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糖尿病足
糖尿病足是指糖尿病患者因为足部供血不足引起的局部溃烂、感染性疾病,属于糖尿病的并发症。
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糖尿病足能治疗吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病足是可以进行治疗的。糖尿病足的治疗包括积极控制血糖、血压、血脂、戒烟和戒酒。在有感染的情况下应选择抗感染治疗。坏死组织的患者应及时清创。对于下肢血管闭塞、供血不足的患者可选择介入治疗。对于严重坏疽的患者应选择截肢。
糖尿病足能不能治好?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病足是可以治疗好的。不过糖尿病足的治疗在临床上比较困难。如果整个脚是黑色和坏死,它可能面临截肢的风险。但是在糖尿病早期,如果经过各种手段控制好血糖,可以减轻病变对神经和血管的损害。经过一系列的规范化治疗,糖尿病足可以达到治愈的目的。
糖尿病足能治好吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病足轻的能治好,如果比较严重的话预后就很差了。糖尿病足属于糖尿病的慢性并发症,是大血管以及微血管,还有周围神经共同损害导致的。它的治疗首先应当严格控制血糖、血脂以及血压,局部应用抗感染的药物。糖尿病足如果早期治疗,预后还是比较好的。
早期糖尿病足能治好吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
早期糖尿病足是可以治好的。糖尿病足是糖尿病后期比较多见的一种并发症之一,在早期病情比较轻的时候是可以经过有效的治疗手段恢复的。正常恢复的时间比较的长,主要是经过自己日常的生活习惯来改善的。平时用药的同时要注意脚部的卫生,每天用温水洗脚,适当的按摩脚部来促进血液的循环。
患了糖尿病足能治好吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病足是可以治愈的,但需要根据合理的方法以及平时的药物控制。形成糖尿病足是由于下肢血管闭塞和神经病变的结果所导致的,因此在治疗糖尿病足时首先应当针对性的控制血糖。在平时要及时的去医院对血糖浓度进行监测,可以服用适量抗生素,此外在平时注意不要让身体受伤,这样会导致感染,因此增加了病情严重,在生活中不
糖尿病足真的能治好吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治是能治好的,但是应当要把自己的血糖控制好,正常在加强血糖监测的基础上,使用胰岛素治疗,使血糖达到或接近正常水平,并要持久控制。同时,要纠正脂代谢紊乱和营养不良,改善病人的一般状况,控制高血压和糖尿病并发症的发生发展,纠正水肿。对于严重的糖尿病足病人,尤其是合并肾病、营养不良、低蛋白血症的病人,还需
糖尿病足的症状有哪些?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以表现出较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚者可以表现出全脚坏疽。
糖尿病足初期症状与治疗是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
临床中患有糖尿病足的病人初期正常会表现出多饮、多尿、多食等临床症状,同时还会伴随肢端发凉、发麻和局部皮肤溃烂等症状,但由于个人体质以及病情程度存在差异,所以所表现的症状也会所有不同;病人可在医生的指导下使用阿卡波糖胶囊和利奈唑胺片等药物进行治疗,其次还可以应用阿司匹林和布洛芬等药镇痛消炎。患有糖尿病
糖尿病足需不需要做手术?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于糖尿病足的病人来说,有没有必要做手术,要根据足部的血液循环受阻情况来进行判断。如果足部已经表现出了坏疽,那应当及时进行手术治疗。其次,如果表现出了急性骨髓炎,也应及时进行手术治疗,但如果血液循环没有完全受阻,病变较轻,可进行保守治疗。
糖尿病足的护理诊断及护理措施?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病足的护理确诊抱括运动无耐力,有传染的危险,舒适度发生改变,并发症(糖尿病)焦虑,技术缺少,潜在并发症(低血糖)。早期的护理主要是要防寒,穿合适的鞋、鞋垫、袜子。鞋底不要太薄,适当的活动,要勤仔细观察自己的脚有否破溃、红肿等表现,不要泡脚,不要实施足底的推拿,避免刮擦,始终保持皮肤的完整性。积极
糖尿病足久治不愈的原因是什么?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
糖尿病足治疗起来现在难度还是很大,在地方上或者是有很多外科医生,经过治疗以后,病人是长期不愈,因为糖尿病足是一个需要多学科进行协助治疗,需要内分泌科医生,需要血管外科医生,需要骨科医生以及需要专门处理创面大夫进行综合治疗,不是说是单纯在某一个科室进行治疗就可以。因为现在在医院里对床位使用率或者是住院周期影响比较大,糖尿病足病人一般需要治疗
糖尿病足保肢和截肢的治疗标准如何判断
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
糖尿病足保肢还是截肢还是根据病人具体情况进行具体问题具体分析,有的病人保肢意愿比较强烈,然后结合着身体状况,然后才能给出治疗建议,对于身体条件比较差,而且对于保肢意愿不是很强病人,可能是考虑截肢治疗,而对于保肢治疗意愿比较强,同时身体条件还可以情况下,因为进行保肢治疗得需要经过好多次手术才能够进行保肢,需要进行血管开通手术,下肢这种骨搬运
糖尿病足会复发吗?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
糖尿病足可以复发,因为糖尿病足溃疡是可以治疗,但是糖尿病现在是没人可以治疗,现在糖尿病治疗主流就是通过内科药物治疗,把血糖维持在一个正常水平。糖尿病足局部溃疡虽然经过治疗好了以后,但是糖尿病基础疾病还是存在,足部血管通过骨搬移手术可以改善足部微循环,但是如果说后期血糖水平控制不好,还可能会造成局部微循环血管再出现堵塞情况下,所以如果第一次
糖尿病足与脚气鉴别
姜殿德 主任医师
吉林省吉林中西医结合医院 三甲
糖尿病足是糖尿病严重时导致的并发症,由于周围神经和外周血管病变所引起的肢体感觉减弱下肢血流减少,逐步供血不足而表现为冷热感觉下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、疼痛以及动脉减弱或消失等,容易合并溃疡、坏疽等症状,要积极治疗糖尿病。脚气是由于真菌感染导致的足部皮肤病,表现为瘙痒、脱皮、干燥、干裂、水泡、糜烂等症状,要积极清除致病菌,防止复发。
糖尿病足溃烂用什么药治疗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
糖尿病足溃烂要给予改善局部血液循环的药物治疗,糖尿病足溃烂由于末梢血液循环严重下降导致的,营养的缺乏会导致足部出现溃疡,最好的治疗方式是改善局部的血液循环,增加病变部位的营养支持。同时要进行基础的降糖治疗,保证患者的血糖水平平稳,才能有利于糖尿病足的治疗。
糖尿病足可以治疗好吗
姜殿德 主任医师
吉林省吉林中西医结合医院 三甲
糖尿病足不能治疗好,只是控制不再继续发展,维持现状。糖尿病足是由于长期血糖控制不好而导致的严重慢性病,病情是不可逆的。当长期高血糖就会导致下肢末梢神经,感觉障碍植物神经损害,下肢远端外周微血管病变,可出现逐步溃疡、疼痛、坏阻等症状。建议平时要严格控制血糖,防止发生糖尿病足。
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