抑郁症发病涉及生物学上遗传倾向使亲属患病风险高、神经递质失衡影响情绪等功能、大脑结构如海马体体积减小及区域功能异常；心理上长期面临压力事件打破调节机制、神经质人格易生负面情绪、消极认知模式强化抑郁；社会环境中缺乏社会支持易陷孤立、不良环境如贫困歧视等增加风险；特殊人群中女性因激素变化、儿童青少年学业同伴问题、老年人角色转变健康等易患。
一、生物学因素
1.遗传因素：研究显示抑郁症具有一定遗传倾向，若家族中有抑郁症患者，其亲属患病风险较普通人群显著升高，遗传学研究表明多个基因位点与抑郁症易感性相关，即基因层面的易感性增加了个体罹患抑郁症的可能性。
2.神经递质失衡：大脑中5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的浓度异常是抑郁症发病的重要生物学机制之一，例如5-羟色胺水平降低会影响情绪调节、睡眠、食欲等多种生理心理功能，进而导致抑郁情绪的产生；去甲肾上腺素功能不足也可能与抑郁症的心境低落、动力缺乏等症状相关。
3.大脑结构与功能异常：部分抑郁症患者存在大脑结构的改变，如海马体体积减小，海马体在记忆、情绪调节等方面发挥重要作用，其体积减小会影响相关功能的正常运作；同时大脑某些区域的功能活动异常，如前额叶皮质等区域的神经活动异常，也与抑郁症的情感、认知等症状密切相关。
二、心理因素
1.长期压力事件：持续面临生活压力（如经济困难、家庭矛盾等）、工作压力（高强度工作、职业发展不顺等）或情感挫折（失恋、亲友离世等），长期处于应激状态下，个体的心理调节机制易被打破，从而增加抑郁症的发病风险。例如长期承受重大生活压力的人群，其体内应激相关激素分泌紊乱，影响神经递质平衡，逐步引发抑郁症状。
2.人格特质：神经质人格特质的个体更易体验到负面情绪，表现为敏感、焦虑、多疑、情绪不稳定等，这类人格特质使个体在面对生活事件时更容易产生过度的消极情绪反应，长期累积易导致抑郁症的发生。
3.认知模式异常：消极的认知方式是抑郁症的重要心理诱因，如个体具有过度悲观的思维模式，总是以负性视角看待事物，对自身持过度自责自罪的评价，对未来持绝望态度等，这种认知模式会不断强化抑郁情绪，形成恶性循环，促使抑郁症的发展。
三、社会环境因素
1.社会支持系统缺乏：个体若缺乏家人、朋友等有效的社会支持，在遭遇困难或挫折时难以获得情感慰藉、实际帮助等，当面对生活中的压力事件时，缺乏社会支持的个体更容易陷入孤立无援的状态，从而增加患抑郁症的几率。例如独居且社交圈子狭窄的老年人，在遇到健康问题或生活困境时，因缺乏社会支持，更易出现抑郁情绪。
2.不良社会环境影响：长期处于贫困环境中，个体面临生存压力大、生活保障不足等问题，会显著增加抑郁症发病风险；社会歧视（如针对特定群体的歧视）会导致个体自尊心受挫、心理压力增大，也可能引发抑郁；恶劣的生活环境（如居住环境嘈杂、卫生条件差等）长期作用下，也会对个体心理产生负面影响，增加抑郁症发生的可能性。
四、特殊人群相关因素
1.女性：女性体内激素变化是其易患抑郁症的重要因素，月经周期中激素水平波动、孕期体内激素的显著变化以及产后激素的急剧下降等，都可能影响神经递质平衡和情绪调节功能，从而增加女性患抑郁症的风险。例如孕期女性因激素变化可能出现情绪波动，产后女性由于激素骤变及照顾新生儿的压力等，更易发生产后抑郁。
2.儿童青少年：儿童青少年阶段面临学业压力、同伴关系问题等，若学业竞争激烈导致长期精神紧张，或在同伴交往中遭遇排挤、欺凌等不良事件，都可能引发抑郁情绪。此外，青少年时期大脑发育尚未完全成熟，对情绪的调节能力相对较弱，在面对压力时更易出现抑郁症状。
3.老年人：老年人因退休导致社会角色转变、健康状况下降（如患有慢性疾病）、亲友离世等因素，容易出现失落感、孤独感，且身体机能衰退带来的生活不便等也会影响其心理状态，从而增加老年人患抑郁症的风险。
