感染乙肝病毒后应及时就医检查，包括乙肝五项、病毒DNA定量、肝功能、腹部超声等，然后评估病情制定个性化方案，非活动性乙肝表面抗原携带者定期复查，慢性乙型肝炎患者根据情况抗病毒或一般治疗，特殊人群如孕妇、儿童、老年人有各自注意事项，孕妇监测指标、用药及阻断母婴传播，儿童定期随访，老年人综合考虑基础疾病用药等。
一、及时就医检查
当发现感染乙肝病毒后，应尽快前往正规医院感染科或肝病科就诊，进行一系列检查，包括乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能、腹部超声等。乙肝五项可明确乙肝病毒感染状态，如“大三阳”（乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性）或“小三阳”（乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性）等；乙肝病毒DNA定量能检测血液中乙肝病毒的含量，反映病毒复制活跃程度；肝功能检查可了解肝脏受损情况，如转氨酶、胆红素等指标是否异常；腹部超声有助于早期发现肝脏形态结构的变化，如是否有肝纤维化、肝硬化等迹象。不同年龄、性别患者的检查侧重点可能因个体差异有所不同，但基本检查项目类似。例如，儿童感染乙肝病毒后，除上述检查外，还需关注生长发育情况与肝脏受影响程度的关系；女性患者要考虑妊娠等特殊情况对乙肝病情的影响及相关检查的调整。
二、评估病情并制定个性化方案
1.非活动性乙肝表面抗原携带者：若患者乙肝病毒DNA阴性、肝功能正常，腹部超声无明显异常，通常无需特殊治疗，但需定期复查，一般建议每3-6个月复查一次乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能和腹部超声等，密切监测病情变化。不同年龄人群复查间隔可根据具体情况适当调整，儿童由于免疫系统尚在发育中，可能需要更密切观察；老年人身体机能衰退，复查时要兼顾其他基础疾病的影响。
2.慢性乙型肝炎患者
抗病毒治疗指征明确者：当乙肝病毒DNA阳性且肝功能ALT（丙氨酸氨基转移酶）持续升高超过正常上限2倍以上，或肝组织学显示有明显炎症坏死或纤维化等情况时，符合抗病毒治疗指征，可考虑使用抗病毒药物等进行治疗。抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等，不同药物有其各自的特点和适用人群，需由医生根据患者具体情况选择。例如，恩替卡韦对乙肝病毒抑制作用较强，但长期使用需注意可能出现的耐药情况；替诺福韦抗病毒效果较好，肾毒性相对较低，但对于有肾功能不全等基础疾病的患者需谨慎评估。
一般治疗：患者要注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠。合理饮食，均衡营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，避免饮酒，因为酒精会加重肝脏负担，导致病情恶化。不同生活方式的患者需根据自身情况调整，如长期熬夜的患者要改变作息规律，从事高强度体力劳动的患者要适当调整工作强度。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：乙肝病毒感染的孕妇需密切监测乙肝病毒DNA、肝功能等指标，在妊娠中晚期，若乙肝病毒DNA载量较高，可在医生评估后考虑在妊娠24-28周开始给予抗病毒药物治疗，以降低母婴传播风险，新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，阻断母婴传播。孕妇要保持良好心态，避免过度紧张焦虑，定期产检，关注自身和胎儿的健康状况。
2.儿童：儿童感染乙肝病毒后，若处于免疫耐受期（乙肝病毒DNA阳性、肝功能正常），通常不建议过早进行抗病毒治疗，但需定期随访，监测生长发育和肝脏情况；若进入免疫清除期，出现肝功能异常等情况则需积极评估并考虑治疗。儿童在日常生活中要注意避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品，遵循儿科安全护理原则，家长要监督儿童养成良好生活习惯，定期带儿童进行相关检查。
3.老年人：老年乙肝病毒感染者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗时要综合考虑多种疾病的相互影响和药物间的相互作用。复查时除关注乙肝相关指标外，还要重视心、肝、肾等重要脏器功能的检查，用药需更加谨慎，避免使用对肝脏有较大损害的药物，根据身体状况调整治疗方案的强度和药物选择。
