肺结核常见全身症状有发热（多为长期午后潮热，不同人群表现有差异）及其他全身表现（儿童可致生长发育迟缓、女性可现月经不调等），呼吸系统症状包括咳嗽咳痰（不同年龄特点不同）、咯血（不同年龄表现不同）、胸痛（不同年龄表现不同）、呼吸困难（病情重时出现且不同年龄影响不同），不同类型肺结核有特殊表现，原发型多见于儿童且症状轻不典型可伴过敏表现，血行播散型急性起病有高热等全身毒血症状等亚急性慢性相对轻，继发型浸润性有低热盗汗等表现纤维空洞性病程长有多种症状且对不同年龄影响不同。
一、常见症状
（一）全身症状
1.发热：是肺结核最常见的全身症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。部分患者伴有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。发热情况可因个体差异及病情严重程度有所不同，比如病情较重的患者发热可能更为明显且持续时间较长。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，可能发热表现不太典型，但也可能出现类似午后低热的情况；而老年患者可能基础代谢率较低，发热程度相对较轻，但也需密切关注。
2.其他全身表现：部分患者还可能出现全身不适等非特异性表现，不同年龄阶段人群可能有不同的体现，儿童可能表现为生长发育迟缓等情况，因为肺结核会影响机体的正常代谢和营养状况，从而对儿童的生长发育产生不利影响；女性患者可能在月经不调等方面有所体现，这与疾病导致的全身代谢紊乱有关。
（二）呼吸系统症状
1.咳嗽、咳痰：多数患者有咳嗽、咳痰症状，咳嗽较轻，多为干咳或咳少量黏液痰。当合并其他细菌感染时，痰量会增多且可呈脓性。不同年龄患者咳嗽咳痰特点有差异，儿童患者咳嗽可能相对更频繁，且由于不会正确咳痰，可能表现为喉部有痰鸣音等；老年人咳嗽反射可能减弱，咳痰相对困难。
2.咯血：约1/3-1/2的患者有咯血情况，多数患者为少量咯血，少数为大咯血。咯血的原因是结核病变侵蚀肺部血管。不同年龄患者咯血表现不同，儿童咯血相对较少见，但一旦出现需引起重视；老年患者咯血可能提示病情相对较重，因为老年人血管弹性差等因素可能导致咯血后止血较困难等情况。
3.胸痛：当肺结核病变累及胸膜时可出现胸痛，多为隐痛，随呼吸运动和咳嗽加重。对于儿童患者，由于其表述能力有限，可能胸痛表现不典型，需要医护人员通过观察其呼吸、哭闹等情况来判断是否存在胸痛相关问题；老年患者可能本身合并有其他心肺疾病，胸痛表现可能被掩盖或与其他疾病症状混淆，需仔细鉴别。
4.呼吸困难：多见于病情较重的患者，如大量胸腔积液、干酪样肺炎等情况。儿童患者出现呼吸困难可能提示肺部病变范围较广，影响了正常的气体交换；老年患者本身肺功能可能有所减退，肺结核导致的呼吸困难可能会进一步加重其呼吸功能障碍，影响生活质量。
二、不同类型肺结核的特殊症状表现
（一）原发型肺结核
多见于儿童，症状多较轻微且不典型，可能仅有低热、轻咳等，部分患者可伴有结核菌素试验强阳性，有些患儿可能出现疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现，这是因为机体对结核分枝杆菌的超敏反应所致。
（二）血行播散型肺结核
包括急性血行播散型肺结核和亚急性、慢性血行播散型肺结核。急性血行播散型肺结核起病急，多有高热、寒战等全身毒血症状，常伴咳嗽、咳痰等呼吸道症状，也可伴有头痛、呕吐等脑膜刺激症状；亚急性、慢性血行播散型肺结核患者症状相对较轻，发热等全身症状可能呈间歇性，呼吸道症状也相对较轻，不同年龄患者表现有所不同，儿童可能在生长发育方面受影响更明显，老年患者可能在基础疾病基础上病情加重更显著。
（三）继发型肺结核
包括浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核等。浸润性肺结核患者多有低热、盗汗、咳嗽、咳痰等表现；纤维空洞性肺结核患者病程长，可反复出现咳嗽、咳痰、咯血、气短、乏力等症状，还可能伴有胸廓畸形等情况，对不同年龄患者的影响不同，儿童可能影响其肺发育和生长，老年患者则会进一步降低其生活自理能力和生存质量。
