宫颈糜烂又流血可能由炎症因素（宫颈慢性炎症、其他炎症累及）、宫颈病变（宫颈上皮内瘤变、宫颈癌）、机械性刺激等因素（性生活刺激、妇科检查操作、阴道异物）引起，需及时就医检查，包括妇科检查、宫颈细胞学检查等，再根据病因处理，炎症引起则抗炎治疗，宫颈病变按相应级别或分期治疗，机械性刺激等则暂停刺激、取出异物等，要及时到正规医院就诊明确病因并针对性处理。
一、可能的原因
（一）炎症因素
1.宫颈慢性炎症：宫颈长期受到慢性炎症刺激，如病原体感染（像细菌、病毒等），会导致宫颈局部组织充血、水肿，质地变得脆弱，容易出现接触性出血等情况，当再次受到刺激时就可能又流血。例如宫颈炎患者，炎症使得宫颈黏膜受损，在一些诱因下就会引发出血。不同年龄阶段都可能发生，性生活活跃期女性相对更易因性生活等刺激诱发炎症出血；而绝经后女性若有宫颈炎症也可能出现相关情况，是因为绝经后雌激素水平下降，局部抵抗力降低，易受病原体侵袭。
2.其他炎症累及：如盆腔炎等炎症蔓延累及宫颈，也可能影响宫颈状态导致流血。
（二）宫颈病变
1.宫颈上皮内瘤变：这是与宫颈癌密切相关的一组病变，宫颈上皮内瘤变患者的宫颈组织细胞发生异常改变，宫颈组织变得不稳定，容易出血。不同年龄都可能存在，年轻女性可能因高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染等因素引发；中老年女性也可能发病，HPV感染、长期炎症刺激等是诱因。
2.宫颈癌：宫颈癌患者的宫颈癌细胞生长无序，组织脆性增加，容易出现接触性出血或不规则阴道流血等情况。在各年龄阶段都可能发生，高发年龄在50岁左右，但现在有年轻化趋势，性生活过早、多个性伴侣、HPV感染等是重要危险因素。
（三）机械性刺激等因素
1.性生活刺激：过于剧烈的性生活可能会损伤宫颈局部组织，尤其是本身宫颈有一些基础问题（如轻度糜烂等）时，更容易导致出血。不同性别，女性是主体，性生活活跃期女性若不注意性生活方式，就易出现这种情况；绝经后女性阴道黏膜变薄，性生活时也可能因刺激引发宫颈相关出血。
2.妇科检查操作：如妇科内诊、宫颈涂片等检查过程中，可能对宫颈造成轻微损伤而导致短时间出血，但一般会很快恢复，若本身宫颈有问题则可能出血时间稍长或反复出血。
3.阴道异物：阴道内放置异物时间过长，刺激宫颈等部位，也可能引起出血。各年龄阶段都可能发生，比如儿童误将异物放入阴道，成年女性因特殊情况放置异物等。
二、应对建议
（一）及时就医检查
1.妇科检查：医生会进行妇科常规检查，观察宫颈的外观情况，如有无糜烂、赘生物、出血点等。同时进行宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测，以初步判断宫颈是否有病变等情况。不同年龄女性都需要进行规范的妇科检查，尤其是有性生活史的女性应定期进行相关筛查。
2.其他检查：必要时可能还会进行阴道镜检查、宫颈活检等进一步明确宫颈病变情况。对于阴道异物导致出血的情况，还需要检查阴道内异物情况等。
（二）根据病因处理
1.炎症引起：如果是宫颈慢性炎症导致的出血，会根据炎症的病原体类型等给予相应的抗炎治疗。一般会使用局部或全身的抗生素等药物（具体药物由医生根据情况选择），同时要注意保持外阴清洁，避免性生活等刺激。不同年龄女性用药需考虑其生理特点，如孕期女性用药需格外谨慎，要遵循医生的严格指导。
2.宫颈病变：若是宫颈上皮内瘤变，会根据病变的级别等采取不同的治疗措施，如低级别病变可能观察随访，高级别病变可能需要行宫颈锥切术等；若是宫颈癌，则会根据临床分期等采取手术、放疗、化疗等综合治疗方案。不同年龄患者的治疗方案选择会有所不同，年轻患者可能更注重保留生育功能等。
3.机械性刺激等：如果是性生活等机械性刺激导致的出血，要暂停性生活等刺激，让宫颈有恢复的时间。若有阴道异物，需及时取出异物，并进行相应的抗感染等处理。
总之，宫颈糜烂又流血了原因较多，需要及时到正规医院就诊，进行详细检查，明确病因后采取针对性的处理措施。
