斜视矫治分非手术和手术方法，非手术有光学矫正（屈光不正矫正用合适透镜、三棱镜矫正小度数斜视）和视功能训练（双眼视功能训练增强协调等），手术原理是调整眼外肌力量矫正，方式有肌肉减弱、加强及复杂术式，适用于非手术不佳或度数大的患者，儿童先天性斜视建议早手术，术前查眼部，术后护理复查。
一、非手术矫治方法
1.光学矫正
屈光不正矫正：对于因屈光不正引起的斜视，首先要进行验光，确定准确的屈光度数。如果是远视性屈光不正，需要佩戴合适的凸透镜矫正；如果是近视性屈光不正，需佩戴合适的凹透镜矫正。例如，儿童如果存在远视性屈光不正导致的内斜视，通过佩戴合适的远视眼镜，有可能使斜视得到改善。这是因为屈光不正得到纠正后，双眼能够更好地聚焦，从而有助于恢复双眼视功能，减轻斜视程度。对于不同年龄的儿童，验光的准确性和合适的矫正方式需要由专业的眼科医生根据具体情况进行操作，要考虑儿童的配合程度等因素。
三棱镜矫正：当斜视度数较小的时候，可以考虑佩戴三棱镜。三棱镜能够通过折射光线，使双眼看到的物像在视网膜上的投影位置发生改变，从而消除复视和斜视带来的不适。比如，对于一些间歇性斜视的患者，在特定情况下佩戴三棱镜可以帮助调整眼位。不过，三棱镜矫正一般是暂时的缓解措施，对于一些斜视度数较稳定且有手术指征的患者，可能需要结合手术治疗。
2.视功能训练
双眼视功能训练：通过特定的训练方法来增强双眼的协调能力和视功能。例如，使用红闪+后像疗法治疗弱视合并斜视，先让患者注视红闪灯光，然后用后像镜产生后像，抑制非注视眼的异常黄斑注视，同时锻炼注视眼的功能。对于儿童患者，这种训练需要在专业医生的指导下进行，根据患者的年龄、斜视程度和视功能情况制定个性化的训练方案。训练过程中需要患者的积极配合，而且不同年龄段的儿童适应训练的能力不同，需要考虑儿童的注意力集中时间等因素来合理安排训练的强度和频率。另外，还有融合训练、立体视训练等，通过使用训练仪器或者特定的视觉刺激来促进双眼视功能的恢复，对于一些轻度斜视或者斜视术后的患者，视功能训练有助于巩固治疗效果，提高双眼的协调和立体视功能。
二、手术矫治方法
1.手术原理
手术的基本原理是通过调整眼外肌的长度和附着点位置，来改变肌肉对眼球的牵拉力量，从而矫正斜视。例如，对于共同性斜视，医生会根据患者的斜视方向和度数，设计相应的眼外肌手术方案。通过切断、缩短、徙前或徙后等操作来调整眼外肌，使双眼的眼位恢复正常。
2.手术方式选择
肌肉减弱术：包括肌肉切断术、肌肉部分切除术等。适用于肌肉力量过强导致的斜视。比如，对于因内直肌过强引起的内斜视，可以考虑进行内直肌部分切除术，减弱内直肌的力量，从而平衡眼外肌的力量，矫正斜视。
肌肉加强术：有肌肉徙前术、肌肉折叠术等。适用于肌肉力量不足导致的斜视。例如，外直肌力量不足引起的外斜视，可以采用外直肌徙前术，将外直肌附着点向前移动，增强外直肌的力量，以矫正外斜视。
水平肌肉垂直移位术等复杂术式：对于一些特殊类型的斜视，如斜肌亢进等情况，可能需要采用水平肌肉垂直移位术等较为复杂的手术方式。这需要医生根据患者的具体斜视类型和眼部解剖结构等多方面因素来精准选择手术方式。
3.手术适应人群及注意事项
手术一般适用于非手术治疗效果不佳或者斜视度数较大的患者。对于儿童患者，手术时机的选择很重要。一般来说，如果是先天性斜视，建议在2岁之前进行手术，因为双眼视觉发育在早期最为关键，过早的斜视可能会影响双眼视功能的发育。而对于成年患者，手术主要是为了改善外观和双眼视功能。手术前需要进行详细的眼部检查，包括视力、眼压、眼外肌功能、眼底等检查，以评估手术的可行性和制定精准的手术方案。手术后需要注意眼部的护理，避免感染，按照医生的要求进行复查，观察眼位恢复情况和视功能的改善情况。不同年龄的患者在术后恢复过程中需要注意的事项有所不同，儿童患者需要家长更加精心地护理，避免患儿揉眼等影响手术效果的行为。
