川崎病多久能出院

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川崎病出院时间受体温恢复、炎症指标改善、冠状动脉情况等因素影响,出院后患儿需注意休息、活动、饮食,家长要监测病情、管理药物,婴儿及有基础疾病患儿有特殊注意事项,如婴儿需细致护理、有基础疾病患儿治疗需兼顾基础病情况。

体温恢复情况

患儿发病初期往往有高热症状,当体温持续正常3-5天以上,提示炎症反应有所控制,这是出院评估的一个基础指标。一般来说,经过有效的抗炎症治疗,如使用丙种球蛋白等药物后,体温通常会逐渐下降并趋于稳定。如果体温能够持续稳定正常,说明机体的急性炎症反应在逐渐得到控制,为出院创造了条件。

炎症指标改善

C反应蛋白(CRP):CRP是反映炎症反应的敏感指标,川崎病患儿发病时CRP会明显升高,随着治疗的进行,CRP水平会逐渐下降,当CRP降至正常范围时,提示炎症活动趋于静止。一般来说,CRP恢复正常是患儿病情好转的一个重要标志,有助于评估是否可以出院。

血沉(ESR):血沉在川崎病患儿中也会升高,经过治疗后,血沉会逐渐下降,当血沉恢复正常范围,也提示炎症反应得到控制,是出院评估的重要参考指标之一。

冠状动脉情况

冠状动脉超声检查是评估川崎病患儿心脏情况的重要手段。如果冠状动脉没有扩张等异常情况,相对来说出院风险较低;如果存在冠状动脉扩张,需要进一步观察其变化情况,住院时间会相应延长,因为需要定期复查冠状动脉超声,确保冠状动脉情况稳定后才会考虑让患儿出院。例如,对于轻度冠状动脉扩张的患儿,可能需要住院观察数周,定期复查超声,待冠状动脉恢复正常后才能出院。

出院后的注意事项

患儿方面

休息与活动:出院后的患儿仍需要适当休息,避免剧烈运动,但也不需要长期绝对卧床。一般可以逐渐增加活动量,从轻度活动开始,如散步等,随着身体恢复逐渐增加活动强度和时间,但要避免过度劳累。这是因为过度劳累可能会影响患儿身体的恢复,尤其是心脏功能方面,对于存在冠状动脉病变的患儿,更需要注意避免剧烈运动,防止加重心脏负担。

饮食:饮食上要保证营养均衡,给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以促进身体恢复。例如,可以多吃一些新鲜的蔬菜水果、优质蛋白质食物如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。同时,要注意饮食的清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

家长方面

病情监测:家长需要密切观察患儿的病情变化,如体温是否再次升高、有无皮疹复发、口唇是否再次出现干裂等情况。同时,要按照医生的要求定期带患儿复查,一般需要复查血常规、CRP、血沉以及冠状动脉超声等检查,以便及时发现病情变化并进行处理。例如,一般在出院后1-2周需要复查冠状动脉超声,之后根据病情恢复情况调整复查间隔时间。

药物管理:如果患儿出院后还需要继续服用药物,家长要严格按照医嘱给患儿服药,不要自行增减药量或停药。要注意药物的保存方法,确保药物的疗效。例如,如果患儿需要服用阿司匹林等药物,要按照医生规定的剂量和疗程服用,同时要注意观察患儿服药后的反应,如有无胃肠道不适等情况,如有异常及时就医。

特殊人群(如婴儿、有基础疾病患儿等)的注意事项

婴儿川崎病患儿

婴儿免疫系统相对更不完善,病情变化可能较为迅速。家长在护理婴儿川崎病患儿时要更加细致,密切观察婴儿的精神状态、吃奶情况等。因为婴儿不会用语言表达不适,所以家长要格外关注其细微的表现。在治疗过程中,要严格遵循医生的治疗方案,由于婴儿用药有其特殊性,要特别注意药物对婴儿可能产生的影响,如一些药物可能对婴儿的肝肾功能有一定影响,所以需要密切监测婴儿的肝肾功能指标。

有基础疾病的川崎病患儿

如果患儿本身有其他基础疾病,如先天性心脏病等,川崎病的治疗需要更加谨慎。在治疗川崎病的同时,要兼顾基础疾病的情况。例如,对于合并先天性心脏病的川崎病患儿,使用丙种球蛋白等药物时要考虑对心脏功能的影响,治疗过程中需要更加密切地监测心脏功能指标,如心电图、心脏超声等,根据患儿的具体情况调整治疗方案,以确保在治疗川崎病的同时,尽量减少对基础疾病的不利影响。

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川崎病
川崎病一般指小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是以全身性血管炎为病理基础的一种急性自限性血管炎。
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严重川崎病是什么病?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
严重川崎病一般是指黏膜皮肤淋巴结综合征,是比较严重的疾病,患者可出现发热、皮疹、淋巴结肿大等情况,需要积极治疗,以免耽误病情。可以遵医嘱使用丙种球蛋白,进行治疗,加强营养的摄入,注意休息。
川崎病恢复期呕吐拉肚子怎么办
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
川崎病一般指黏膜皮肤淋巴结综合征,拉肚子即腹泻,黏膜皮肤淋巴结综合征恢复期出现呕吐、腹泻的症状可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式处理。 1、一般治疗 家长日常需要做好患儿口腔、皮肤护理,饮食以清淡易消化为主,腹泻、呕吐期间可以多喝水,减少体液丢失。 2、对症治疗 腹泻严重时,可以遵医嘱使用蒙
小孩川崎病症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿川崎病是由于遗传、免疫因素以及感染等因素引起,患儿会出现眼球结膜充血、皮肤皮疹、口唇干裂、杨梅舌、发热、黏膜炎、手足硬性水肿、红肿以及颈部淋巴结肿大等症状,临床上以免疫球蛋白、阿司匹林以及糖皮质激素药物治疗为主。
孩子小时候得过川崎病,可以接种新冠疫苗吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
孩子小时候得过川崎病,若已痊愈且无其他健康问题,通常可以接种新冠疫苗,但需医生评估。 孩子小时候得过川崎病,通常可以接种新冠疫苗,但需要在医生评估后确定。 川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。如果孩子已经痊愈,且没有其他健康问题,一般可以接种新冠疫苗。但如果孩子存在以下情况,接
幼儿急疹和川崎病区别
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
幼儿急疹和川崎病的主要区别在于病因、症状、检查和治疗等方面。 幼儿急疹和川崎病是两种不同的疾病,需要通过症状、检查等进行区别,以下是它们的主要区别: 1.病因:幼儿急疹是由人类疱疹病毒6、7型感染引起的;川崎病的病因尚未明确。 2.症状:幼儿急疹一般发热3-5天后出疹,皮疹为红色斑丘疹,通常先发生于
川崎病第一次复查有问题吗?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好。肌酐明显偏低的情况下,也提示有肾功损伤。
川崎病症状是什么?
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
川崎病临床上又叫黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种急性全身性血管炎症性疾病。川崎病的临床表现为持续的高热,可持续五天以上,抗生素治疗无效,并且退热药物只能维持短暂的作用,在发热几天后,会出现杨梅舌、眼睛结膜充血、嘴唇干裂出血、身体表面可出现不一样大小的红斑、手指及脚趾变硬水肿,颈部淋巴结肿大等症状;部分患
不典型川崎病
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
当患者发生不典型川崎病时,身体会出现持续高烧、皮肤出现红丘疹的现象。当患儿查明患有不典型川崎病时,需积极治疗。如果身体处于急性期的不典型川崎病时,患者可以使用阿司匹林和球蛋白进行治疗,药物的用量需要跟着病情决定。
川崎病症状?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
患有川崎病,患儿通常会出现体温升高的症状,并且一般会发展至高烧。其次,可能会产生掌跖面红肿、有疼痛感的现象,还可能产生皮肤表面有丘疹、眼结膜充血、杨梅舌、口腔黏膜充血等症状。不仅如此,患者还可能在病程中出现淋巴结肿大、手足部脱皮的现象。针对这种疾病,需要遵医嘱给孩子静脉输注丙种球蛋白等药物进行治疗;
幼儿川崎病对以后有影响吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
幼儿川崎病若治疗不及时可能会对以后的健康产生影响,但积极治疗通常可以有效控制病情,减少并发症的发生。 幼儿川崎病若治疗不及时可能会对以后的健康产生影响,但积极治疗通常可以有效控制病情,减少并发症的发生。 川崎病是一种以全身性血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。未经治疗的川崎病可能会出现心血管
川崎病的治疗费用是多少
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病的治疗费用,主要取决于患儿的体重,丙种球蛋白的应用是每公斤体重2克,如果患儿体重比较大,丙球费用就会高。目前2.5克的丙球是400多块钱一支。患儿体重要是60克,丙球的费用就可以达到2万元人民币。如果患儿还合并冠状动脉扩张、成瘤样扩张,甚至于形成冠状动脉瘤、血栓以及冠状动脉瘤破裂,此种情况可能需要进行心脏介入或者手术治疗,费用也无法
得了川崎病怎么办
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
诊断为川崎病后,需要住院治疗,可以口服阿司匹林的药物,阿司匹林会选择亚洲人,包括日本指南,通常阿司匹林的剂量是每公斤体重30-50毫克,每天分3-4次口服,体温降为正常,36-72小时后将阿司匹林的剂量减为小剂量口服,每公斤体重3-5毫克,长期口服一段时间。患者最根本的治疗,是大剂量静脉丙种球蛋白,选择每公斤体重2克,10-12个小时内,
川崎病做什么检查
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病又被称为黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种急性全身性血管炎性疾病,主要影响中小动脉,尤其是冠状动脉。为了确诊川崎病,需要结合多种检查手段进行综合判断。最主要的检查是心脏超声,其他的辅助检查有血常规、血沉、C反应蛋白等。1.心脏超声川崎病最主要的检查是心脏超声,通过心脏超声了解患儿冠状动脉有没有扩张。冠状动脉扩张及冠脉瘤的标准根据患儿年龄及
川崎病怎样才算康复了
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
患上川崎病后如果复查发现疾病主要指标,如C反应蛋白、血沉恢复到正常状态且孩子症状缓解,可以基本断定恢复到正常状态。川崎病从性质上考虑属于血管炎综合征,患病后要及时进行治疗,不仅需要在医生指导下使用药物缓解,还需要按时进行复查。平时要监测孩子体温是否正常,在复查时也需要查看是否存在冠状动脉损伤。
小儿川崎病的临床表现
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小儿川崎病的临床表现主要有高热,体温通常在39到40摄氏度左右,并且临床上通过使用抗生素治疗没有效果。其次孩子会出现双眼睑结膜充血、会阴部出现皮疹以及口唇干燥、红肿、皲裂,同时还可能会出现杨梅舌等症状,孩子的颈部淋巴结通常会出现单侧或者双侧肿大,部分孩子还会出现心血管系统的改变症状,比如冠状动脉瘤或者狭窄等。
川崎病是母亲遗传的吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
川崎病不是遗传性疾病,所以不是由母亲遗传,它主要的发病机理和感染因素造成的介导有关。目前川崎病具体病因还不是十分明确,但是确实存在自身的遗传性和易感性。因为有些父母如果有这种发病病史,可能孩子自身的遗传易感性比较强,造成全身血管炎性的主要改变。
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