育龄女性月经推迟12天且月经量少可能由多种因素导致，包括妊娠相关情况（早早孕、假孕）、内分泌紊乱（多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症）、生活方式因素（过度节食、长期熬夜、精神压力过大）及其他疾病因素（子宫内膜损伤、慢性疾病），需及时就医通过多项检查明确原因并采取相应措施。
一、妊娠相关情况
1.早早孕：育龄期有性生活史的女性，月经推迟12天且月经量少，首先要考虑妊娠相关情况，包括早早孕流产等。可以通过检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）来明确是否怀孕，hCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，正常妊娠时数值会随孕周增加而有规律变化，若hCG水平异常，需进一步通过超声检查等判断是宫内妊娠还是异位妊娠等情况。对于育龄女性，若有性生活未采取有效避孕措施，出现月经异常首先要排查妊娠。
2.假孕情况：极少数女性可能因心理因素等出现类似妊娠的表现，月经推迟且月经量少，但实际上并没有怀孕，这种情况可能与精神过度紧张等心理因素有关，通过相关检查如超声未发现妊娠相关征象，hCG水平正常可帮助鉴别。
二、内分泌紊乱因素
1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌代谢疾病，多发生于育龄女性。患者体内雄激素水平升高，可表现为月经稀发、月经量少，甚至闭经。其发病与遗传、环境等多种因素相关，除了月经异常，还常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。可通过性激素六项检查，如发现雄激素升高、黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）比值异常等辅助诊断，超声检查可见卵巢多囊样改变等特征。
2.甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢、生殖等功能有重要调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经推迟、月经量少；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经失调情况。通过甲状腺功能检查，如测定促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标可明确甲状腺功能状态。
3.高泌乳素血症：泌乳素由垂体分泌，当体内泌乳素水平升高时，可抑制排卵，影响月经，导致月经推迟、月经量少，严重时可出现闭经、溢乳等表现。常见原因有垂体微腺瘤等，通过测定血清泌乳素水平可诊断，若泌乳素明显升高，需进一步做垂体磁共振成像（MRI）等检查排查垂体病变。
三、生活方式因素
1.过度节食：女性若为控制体重等过度节食，摄入热量不足，机体处于低营养状态，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致内分泌紊乱，出现月经推迟、月经量少。这种情况在年轻女性中较为常见，尤其是有减肥需求的人群，需调整饮食结构，保证营养均衡。
2.长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律，进而影响月经周期和经量。熬夜会干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素等，影响垂体分泌相关激素，最终影响卵巢的排卵及月经情况。对于经常熬夜的女性，尤其是年轻女性，要注意调整作息时间，保证充足睡眠。
3.精神压力过大：长期处于高压力状态下，如工作压力大、学习紧张等，会使人体分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰内分泌平衡，导致月经推迟、月经量少。女性在面对生活中的各种压力时，要学会调节情绪，可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。
四、其他疾病因素
1.子宫内膜损伤：多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致子宫内膜损伤，引起宫腔粘连，从而出现月经推迟、月经量少，甚至闭经。有宫腔操作史的女性出现这种情况需警惕，通过宫腔镜检查可明确宫腔粘连的程度等情况。
2.慢性疾病：一些慢性疾病如重度贫血、结核病等也可能影响月经。重度贫血时，机体营养供应不足，影响内分泌及生殖系统功能；结核病等慢性消耗性疾病会使身体处于虚弱状态，干扰正常的内分泌及月经调节机制，导致月经异常。需积极治疗原发疾病来改善月经情况。
如果出现月经推迟12天且月经量少的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、hCG检测、性激素六项、甲状腺功能、超声等相关检查，以明确具体原因，并采取相应的处理措施。
