慢性输卵管炎症可由多种因素引起，包括性传播病原体（沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等）、需氧菌和厌氧菌混合感染；宫腔操作（人工流产术、宫内节育器放置或取出术）感染；邻近器官炎症（盆腔炎性疾病、阑尾炎）蔓延；不良生活方式（不洁性生活、经期卫生不良）影响；以及免疫力低下、盆腔手术史等因素。
一、病原体感染
1.性传播病原体
沙眼衣原体是引起慢性输卵管炎症较为常见的性传播病原体之一。在性活跃期的女性中，若感染沙眼衣原体后未得到及时、规范的治疗，病原体可上行感染至输卵管，引发炎症反应。研究表明，约有相当比例（约一定百分比，具体数值因研究而异）的慢性输卵管炎症患者存在沙眼衣原体的感染史。
淋病奈瑟菌也是重要的致病原。当女性感染淋病奈瑟菌后，细菌可通过宫颈管等部位蔓延至输卵管，引起输卵管的炎症，若急性期未得到有效控制，就可能发展为慢性输卵管炎症。
2.其他病原体
一些需氧菌和厌氧菌的混合感染也可导致慢性输卵管炎症。例如，大肠埃希菌等需氧菌与脆弱拟杆菌等厌氧菌共同感染输卵管时，会引发持续的炎症过程。女性的生殖道正常菌群平衡被打破时，这些病原体就可能趁机引发输卵管的慢性炎症。
二、宫腔操作感染
1.人工流产术
人工流产手术过程中，如果手术器械消毒不严格、手术操作不符合无菌规范等，细菌等病原体容易进入宫腔，进而上行感染输卵管，引发输卵管炎症。据统计，人工流产术后发生输卵管炎症的风险相对较高，尤其是多次人工流产的女性，由于宫腔操作对生殖道黏膜的损伤，更易受到病原体的侵袭，从而增加慢性输卵管炎症的发生几率。
2.宫内节育器放置或取出术
在宫内节育器放置或取出过程中，同样存在感染的风险。如果手术环境不达标、手术操作不规范，病原体可通过操作部位进入输卵管，引起输卵管的炎症反应。部分女性在放置宫内节育器后，可能会出现一段时间的阴道不规则出血等情况，这为病原体的滋生和感染提供了条件，若未及时处理，就可能发展为慢性输卵管炎症。
三、邻近器官炎症蔓延
1.盆腔炎性疾病蔓延
当女性患有盆腔其他部位的炎症，如宫颈炎、子宫内膜炎等，如果炎症未能得到及时有效的控制，炎症可逐渐蔓延至输卵管，引起输卵管的慢性炎症。例如，宫颈炎时，宫颈部位的炎症病原体可通过宫颈管上行至输卵管，导致输卵管的炎症反应，长期存在就会发展为慢性输卵管炎症。
2.阑尾炎蔓延
阑尾与输卵管位置较为邻近，当阑尾发生炎症时，炎症可直接蔓延至输卵管，引起输卵管的炎症。阑尾的炎症若未能得到及时治疗，其炎症渗出物等可能波及输卵管，引发输卵管的慢性炎症过程。尤其是阑尾穿孔等严重情况时，炎症蔓延至输卵管的风险更高。
四、不良生活方式影响
1.不洁性生活
频繁更换性伴侣、性生活不注意卫生等不洁性生活方式，会增加病原体感染的机会。例如，性生活时不注意外阴清洁等，容易将外界的病原体带入生殖道，进而感染输卵管，引发慢性炎症。有研究发现，性生活混乱的女性患慢性输卵管炎症的概率明显高于性生活较为规律且注意卫生的女性。
2.经期卫生不良
女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，此时若不注意经期卫生，如使用不洁的卫生巾、经期性生活等，病原体容易逆行感染至输卵管，引起输卵管的炎症。月经血是细菌等病原体良好的培养基，若经期卫生不佳，就为病原体感染输卵管创造了有利条件，长期如此可导致慢性输卵管炎症的发生。
五、其他因素
1.免疫力低下
当女性自身免疫力低下时，如患有某些慢性疾病（如糖尿病等）、长期服用免疫抑制剂等情况，身体对病原体的抵御能力下降，容易受到病原体的侵袭，从而增加了患慢性输卵管炎症的风险。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体的免疫功能受到影响，更容易发生生殖道的感染，包括输卵管的慢性炎症。
2.盆腔手术史
既往有盆腔手术史的女性，如盆腔粘连松解术等，手术可能会导致盆腔组织的损伤和粘连，影响输卵管的正常解剖结构和功能，使得输卵管更容易受到病原体的侵袭，进而引发慢性输卵管炎症。手术造成的盆腔局部微环境改变，也有利于病原体的定植和炎症的持续存在。
