小孩低烧咳嗽可能由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等引起，伴随不同症状有不同意义，需通过体格检查、实验室检查、影像学检查诊断，可采取一般护理和饮食调整等非药物干预措施，婴幼儿和有基础病史的小孩需特殊注意。
一、常见原因
（一）上呼吸道感染
1.病因及机制：多由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等，也可由细菌感染导致。病毒或细菌侵入上呼吸道后，引发局部炎症反应，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽，同时机体的免疫反应可引起低烧。小孩免疫系统发育尚不完善，更容易受到病原体侵袭引发上呼吸道感染。
2.年龄因素影响：婴幼儿由于鼻腔狭窄、呼吸道纤毛运动较差等特点，感染后症状可能相对更明显，咳嗽可能更频繁，且低烧持续时间可能相对较长。
（二）支气管炎
1.病因及机制：常由病毒、细菌或支原体感染引起支气管黏膜炎症。炎症刺激支气管黏膜，导致分泌物增多，引起咳嗽，炎症反应也会导致体温调节中枢功能紊乱出现低烧。小孩支气管管腔相对较窄，感染后炎症容易扩散，引发支气管炎的概率相对较高。
2.生活方式影响：若小孩经常处于空气污染较严重的环境中，或接触过敏原等，会增加患支气管炎的风险，进而出现低烧咳嗽症状。
（三）肺炎
1.病因及机制：病原体感染肺部引起炎症，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌，或肺炎支原体等感染。肺部炎症会影响气体交换，同时引发免疫反应导致低烧，炎症刺激呼吸道引起咳嗽。小孩肺炎的发生与自身免疫力、呼吸道防御功能等有关，年龄越小越容易发生重症肺炎。
2.病史相关：如果小孩既往有反复呼吸道感染病史，或存在先天性心肺疾病等基础病史，发生肺炎导致低烧咳嗽的风险会增加。
二、伴随症状及意义
（一）伴有鼻塞、流涕
多提示上呼吸道感染，上呼吸道的炎症累及鼻腔，导致鼻塞、流涕症状，与低烧咳嗽一同出现是上呼吸道感染的常见表现组合。
（二）伴有喘息
可能提示支气管炎或肺炎，尤其是喘息性支气管炎或支原体肺炎等情况，气道痉挛或炎症导致喘息症状，同时伴有低烧咳嗽。
（三）伴有呼吸急促
要警惕肺炎等较严重的情况，小孩肺炎时由于肺部炎症影响气体交换，会出现呼吸急促表现，同时伴有低烧咳嗽。
三、诊断检查
（一）体格检查
医生会检查小孩的咽部是否充血、肺部听诊是否有异常啰音等，有助于初步判断是上呼吸道感染、支气管炎还是肺炎等情况。
（二）实验室检查
1.血常规：如果白细胞计数及中性粒细胞比例升高，多提示细菌感染；若淋巴细胞比例升高，常提示病毒感染。这对于明确感染类型有帮助，从而指导后续可能的治疗（但不涉及具体用药指导）。
2.C反应蛋白（CRP）：CRP升高往往提示体内有炎症反应，可辅助判断感染的严重程度。
（三）影像学检查
1.胸部X线或CT：对于怀疑肺炎的小孩，胸部X线或CT检查可以明确肺部病变的部位、范围等，有助于确诊肺炎以及判断病情严重程度。
四、非药物干预措施
（一）一般护理
1.休息：保证小孩充足的休息，有利于身体恢复。小孩休息时可采取舒适的体位，如半卧位等，以减轻咳嗽带来的不适。
2.环境调整：保持室内空气流通，温度适宜（一般22~25℃左右）、湿度适中（50%~60%），避免小孩接触刺激性气体、花粉等过敏原，减少对呼吸道的刺激。
（二）饮食调整
给予小孩清淡、易消化的饮食，保证充足的水分摄入，多喝温开水，有助于稀释痰液，缓解咳嗽症状，同时促进新陈代谢，帮助身体恢复。
五、特殊人群注意事项
（一）婴幼儿
1.由于婴幼儿病情变化较快，出现低烧咳嗽时要更加密切观察体温变化、呼吸情况等。一旦发现体温持续升高、呼吸急促加重、精神萎靡等情况，要及时就医。
2.婴幼儿鼻腔分泌物较多时，可使用生理盐水滴鼻，软化分泌物后再用吸鼻器轻轻吸出，保持鼻腔通畅，缓解因鼻塞导致的呼吸不畅及咳嗽加重等情况。
（二）有基础病史的小孩
如果小孩既往有先天性心脏病等基础病史，发生低烧咳嗽时要警惕基础病情加重的可能。例如先天性心脏病患儿出现肺炎导致低烧咳嗽时，更容易出现心力衰竭等并发症，需密切关注小孩的呼吸、心率等情况，及时就医评估。
