子宫内膜炎有发热、下腹痛、异常阴道分泌物、月经异常等症状表现，育龄期女性患该病可能影响生育且易有心理压力，老年女性表现不典型易被忽视，儿童女性罕见但需家长密切观察其身体状况。
一、症状表现
（一）发热
部分子宫内膜炎患者会出现发热症状，体温可呈不同程度的升高。一般来说，急性子宫内膜炎时发热较为常见，多为轻度至中度发热。这是因为炎症刺激机体免疫系统，引发一系列免疫反应导致体温调节中枢功能紊乱。对于不同年龄的患者，发热表现可能有所不同，儿童患者可能因体温调节中枢发育不完善，发热时可能伴随精神状态改变，如烦躁不安等；成年女性则可能以体温升高为主要表现，但也需结合其他症状综合判断。
（二）下腹痛
下腹部疼痛是子宫内膜炎常见症状之一。疼痛程度可轻可重，急性子宫内膜炎时疼痛往往较为明显，表现为下腹部坠胀样疼痛或持续性隐痛，活动或性交后疼痛可能加重。慢性子宫内膜炎的下腹痛相对较轻，多为隐痛或胀痛，且可能在月经期、劳累后等情况时加重。从性别角度看，女性无论年龄大小都可能出现下腹痛症状，但不同年龄段的疼痛感受和伴随情况有所差异，例如青春期女性可能因对疼痛的耐受程度和认知不同，表现出与成年女性不同的疼痛反应；老年女性出现下腹痛时则需要更谨慎排查是否存在其他潜在疾病导致类似症状。
（三）异常阴道分泌物
1.分泌物量增多：子宫内膜炎时，由于炎症刺激子宫内膜，导致腺体分泌增加，从而使阴道分泌物量增多。分泌物可呈脓性、血性或水样等不同性状。例如急性子宫内膜炎时，阴道分泌物常为脓性，量较多，且可能伴有异味。
2.分泌物性状改变：血性分泌物多见于子宫内膜炎伴有子宫内膜血管损伤的情况，如部分患者可能在性交后或妇科检查后出现少量阴道流血，混合在分泌物中表现为血性分泌物；水样分泌物相对较少见，但也可见于一些病情较为特殊的子宫内膜炎患者。不同生活方式的人群，阴道分泌物异常的表现可能因个人卫生习惯等因素有所不同，例如不注意经期卫生的女性，更容易出现异常阴道分泌物且可能加重炎症。
（四）月经异常
1.月经量增多：子宫内膜炎可能影响子宫内膜的正常修复和脱落，导致月经量增多。表现为月经周期基本正常，但经量较以往明显增多，经期可能延长。对于有生育史的女性，月经量增多可能会影响其贫血发生风险，因为长期月经量增多可能导致缺铁性贫血等问题。
2.月经周期紊乱：炎症影响子宫内膜的周期性变化，可能导致月经周期提前或推迟，月经周期时长不一。例如慢性子宫内膜炎患者可能出现月经周期不规律，时而提前几天，时而推迟几天，给患者的生活带来不便，尤其是对于需要规律生活节奏的女性，如学生或职场女性，可能会影响其日常生活和工作安排。
二、不同人群的特殊表现
（一）育龄期女性
育龄期女性患有子宫内膜炎时，除了上述一般症状外，还可能对生育产生影响。炎症可能影响子宫内膜的容受性，导致受精卵着床困难，增加不孕的风险；即使受精卵着床，也可能因为子宫内膜炎症环境不利于胚胎发育，增加流产的发生率。同时，育龄期女性可能因为担心影响生育而产生较大的心理压力，这种心理因素又可能进一步影响身体状况，形成恶性循环。
（二）老年女性
老年女性由于体内雌激素水平下降，生殖系统发生生理性变化，子宫内膜炎的表现可能不典型。老年女性患子宫内膜炎时，下腹痛可能不明显，而更多表现为阴道分泌物增多、血性白带等，容易被忽视或误诊为其他妇科疾病。例如，老年女性出现少量阴道流血或血性分泌物时，可能首先考虑老年性阴道炎等疾病，而容易漏诊子宫内膜炎。因此，对于老年女性出现阴道分泌物异常或少量阴道流血等情况，需要更加仔细地进行妇科检查和相关辅助检查以明确诊断。
（三）儿童女性
儿童女性患子宫内膜炎较为罕见，但一旦发生，症状可能相对不典型且需要引起重视。儿童子宫内膜炎可能与生殖道异物、先天发育异常等因素有关，表现可能为下腹部不适、阴道分泌物增多，但由于儿童表述能力有限，往往需要家长密切观察其身体状况。例如，儿童可能出现哭闹不安、不愿意活动等表现，家长应及时带儿童就医检查，避免延误病情。
