内源性抑郁症治疗有药物治疗，常用抗抑郁药等需据患者具体情况选药且儿童青少年用药需谨慎；心理治疗包括认知行为疗法可帮患者改变负面思维和行为、人际治疗聚焦人际关系问题改善互动模式；物理治疗有重复经颅磁刺激需考虑不同年龄参数设置、电休克治疗严重患者且要严格掌握适应证禁忌证；生活方式调整包括适当运动促分泌神经递质、保持均衡饮食兼顾特殊病史、保证充足良好睡眠依自身年龄特点。
一、药物治疗
内源性抑郁症的药物治疗是重要手段之一，常用的有抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，其通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥抗抑郁作用，临床应用较为广泛，有大量研究证实其对内源性抑郁症的治疗效果。另外还有5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等药物也可用于内源性抑郁症的治疗。不同药物的作用机制和适应证略有差异，需根据患者具体情况，如年龄、性别、病史等因素来选择合适的药物。对于儿童和青少年患者，使用抗抑郁药物需格外谨慎，因为可能存在一些特殊的风险和不良反应需要评估。
二、心理治疗
1.认知行为疗法（CBT）：通过帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯来改善抑郁症状。例如，患者可能存在过度消极的认知，如对自己、对周围世界和未来的消极看法，CBT可以引导患者认识到这些不合理认知，并逐步用更积极、合理的认知替代。对于不同年龄、性别的患者，CBT都可以发挥作用，比如女性患者可能因社会角色等因素存在特定的认知偏差，CBT可以针对性地进行调整；青少年患者则可通过该疗法来应对因学业、同伴关系等引起的抑郁情绪，帮助他们建立健康的认知和行为模式。
2.人际治疗（IPT）：聚焦于患者的人际关系问题，因为内源性抑郁症往往与人际关系的冲突、紧张等有关。通过改善患者的人际互动模式来缓解抑郁症状。比如分析患者与家人、朋友、同事等的关系状况，帮助患者学习更好的沟通和相处方式，从而减轻抑郁情绪。不同生活方式的患者，如生活方式较为孤僻的患者可能更需要通过IPT来改善其人际交往方面的问题，以促进情绪的改善。
三、物理治疗
1.重复经颅磁刺激（rTMS）：是一种非侵入性的物理治疗方法，通过磁场刺激大脑皮层，调节神经递质的分泌等，从而改善抑郁症状。有研究表明rTMS对部分内源性抑郁症患者有一定的治疗效果。对于不同年龄的患者，儿童和青少年患者由于其颅骨等生理结构特点，在进行rTMS治疗时需要特别考虑参数的设置等问题，以确保安全和有效性；成年患者则根据具体病情来选择合适的刺激频率等参数。
2.电休克治疗（ECT）：在某些严重的内源性抑郁症患者中，当药物治疗和其他治疗效果不佳时可能会考虑使用。但ECT的应用需要严格掌握适应证和禁忌证，对于老年患者等特殊人群，需要充分评估其身体状况是否能耐受电休克治疗。
四、生活方式调整
1.运动：适当的运动有助于改善内源性抑郁症。例如每周进行一定量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每次运动30分钟以上。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质，这些神经递质具有类似天然镇痛剂和情绪调节剂的作用，能够改善情绪状态。不同年龄和性别的患者可以选择适合自己的运动方式，青少年患者可以选择篮球、足球等团队运动，既能锻炼身体又能促进社交互动；中老年患者可能更适合散步、太极拳等相对温和的运动方式。
2.饮食：保持均衡的饮食也很重要。确保摄入足够的营养物质，如富含维生素B的食物，像全麦面包、瘦肉、鱼类等，B族维生素对神经系统的正常功能有重要作用，有助于维持情绪稳定。对于有特殊病史的患者，如糖尿病患者，在调整饮食时需要兼顾血糖控制等问题，选择合适的食物种类和摄入量。
3.睡眠：保证充足且良好的睡眠。建立规律的睡眠作息，创造良好的睡眠环境。睡眠不足或睡眠质量差可能会加重内源性抑郁症的症状，而良好的睡眠有助于身体和大脑的恢复，调节情绪。不同年龄的患者对睡眠的需求不同，青少年一般需要8-10小时的睡眠，成年人需要7-8小时左右的睡眠等，根据自身的年龄特点来保证充足睡眠。
