一到傍晚就发烧可能由感染性疾病（如结核病、EB病毒感染等）、非感染性疾病（如自身免疫性疾病、肿瘤性疾病等）以及环境因素、内分泌因素等引起，结核病傍晚发烧常见且可侵犯多脏器，病毒感染也有相应表现，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有伴随症状，肿瘤性疾病有各自表现，环境和内分泌因素也可导致，出现此情况需及时就医检查，明确病因并采取相应治疗，同时观察症状、注意休息等，儿童患者需家长密切关注。
一、感染性疾病相关
（一）结核病
1.特点：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，傍晚发烧较为常见。结核分枝杆菌可侵犯多个脏器，如肺部、泌尿系统等。对于儿童来说，可能因免疫力相对较低更容易感染。在年龄方面，儿童免疫系统发育不完善，感染结核后更易出现傍晚发热的情况。例如，有研究显示，肺结核患者中约有50%-70%会出现午后低热（一般指体温在37.3-38℃，傍晚时明显），同时还可能伴有咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。
2.与生活方式的关系：如果生活环境拥挤、通风不良，会增加结核分枝杆菌传播的风险，尤其是对于免疫力相对较弱的人群，如老年人、儿童等。
（二）病毒感染
1.EB病毒感染：EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，患者常出现发热，多为低热或中度发热，傍晚时体温可能相对升高，还伴有咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。在年龄上，青少年和儿童相对更易感染EB病毒，生活中与感染者密切接触（如共同用餐、接吻等）可能增加感染风险。
2.其他病毒感染：如巨细胞病毒感染，也可能出现傍晚发热的情况，还可能伴有黄疸、肝功能异常等表现，不同年龄人群均可感染，免疫功能低下者更易发病。
二、非感染性疾病相关
（一）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮：这是一种累及多系统的自身免疫性疾病，女性发病率相对较高。患者可出现傍晚发热，还伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等症状。在年龄方面，育龄期女性多见，其发病与遗传、环境等多种因素有关，长期紫外线暴露等环境因素可能诱发该病。
2.类风湿关节炎：主要表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，也可出现傍晚发热的情况。任何年龄均可发病，发病与自身免疫反应、遗传等因素相关，长期劳累、寒冷刺激等可能诱发病情活动导致发热。
（二）肿瘤性疾病
1.白血病：白血病是造血系统的恶性肿瘤，儿童和青少年相对多见。患者可出现发热，热型不定，傍晚发热也较为常见，同时还伴有贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大等表现。其发病与遗传因素、环境中的化学物质（如苯及其衍生物）、辐射等因素有关。
2.恶性淋巴瘤：包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，患者可出现发热，多为周期性发热，傍晚体温可能升高，还伴有无痛性进行性淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。不同年龄均可发病，发病与感染、免疫功能异常、遗传等因素相关。
三、其他因素
（一）环境因素
1.温度变化：傍晚时气温可能发生变化，如果衣物增减不及时，可能导致体温调节紊乱。对于儿童来说，体温调节中枢尚未发育完善，更容易受环境温度影响出现傍晚发热的情况。例如，在季节更替时，傍晚气温下降，如果没有及时给孩子添加衣物，孩子可能因受凉而出现傍晚发热。
2.剧烈运动：如果白天进行了剧烈运动，傍晚时身体可能还处于相对应激状态，也可能出现体温轻度升高的情况，一般为生理性的，适当休息后可缓解。但如果是长期运动后傍晚发热且伴有其他不适症状，则需要警惕病理性因素。
（二）内分泌因素
1.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，可出现傍晚发热的情况，同时还伴有心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等症状。任何年龄均可发病，女性发病率高于男性，其发病与遗传、自身免疫、环境等因素有关。
如果出现一到傍晚就发烧的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测、骨髓穿刺等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意观察体温变化及其他伴随症状，注意休息，保持良好的生活环境和生活方式。对于儿童患者，家长要更加密切关注，及时带孩子就医，避免延误病情。
