小孩发烧因病因不同退烧时间有差异，病毒感染如普通感冒发烧多持续3-5天，幼儿急疹高热持续3-5天；细菌感染如肺炎发烧5-7天甚至更长，化脓性扁桃体炎发烧3-7天。年龄、病情严重程度、治疗干预情况会影响退烧时间，护理时要监测体温、调节环境、补充水分，婴儿和有基础疾病的小孩护理有特殊注意事项。
一、不同病因导致小孩发烧的退烧时间差异
（一）病毒感染引起的发烧
1.普通感冒：多由鼻病毒等引起，小孩发烧通常持续3-5天左右。一般来说，感染后机体启动免疫反应对抗病毒，经过免疫系统的调节，体温会逐渐恢复正常。例如，一项针对儿童普通感冒的研究显示，约70%的患儿发烧在3-5天内缓解。
2.幼儿急疹：主要由人类疱疹病毒6型引起，特点是高热持续3-5天，热退疹出。这是因为病毒在体内复制到一定程度后，机体产生足够抗体，体温开始下降，然后出现皮疹。
（二）细菌感染引起的发烧
1.肺炎：如果是细菌感染导致的肺炎，发烧时间相对较长，一般需要5-7天甚至更长时间，取决于感染的细菌种类及治疗效果。比如肺炎链球菌引起的肺炎，在有效抗生素治疗下，体温通常会在用药后2-3天开始下降，但完全退烧可能需要5-7天，若治疗不及时或细菌耐药，发烧时间会延长。
2.化脓性扁桃体炎：由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引起，发烧多持续3-7天。经过有效的抗菌治疗，体温会逐渐恢复正常，一般用药后1-2天体温开始有下降趋势，3-7天内多数可退烧。
二、影响小孩退烧时间的因素
（一）年龄因素
1.婴儿：婴儿免疫系统发育尚不完善，对感染的反应可能相对复杂，而且婴儿体温调节中枢不稳定，所以病毒感染引起的发烧可能相对幼儿急疹等情况持续时间稍长，一般病毒感染发烧可能在3-7天，若合并其他问题时间会更长。
2.幼儿及儿童：随着年龄增长，免疫系统逐渐成熟，对一般病毒感染的发烧时间相对婴儿会短一些，如普通感冒引起的发烧多在3-5天，但如果是复杂的细菌感染，不同年龄儿童退烧时间也有差异，但总体较婴儿相对有缩短趋势。
（二）病情严重程度
1.轻症感染：如果小孩只是轻度的上呼吸道病毒感染，没有并发症，通常发烧时间较短，3-5天即可退烧。
2.重症感染：若小孩是严重的脓毒血症等重症感染，发烧时间会很长，可能持续1-2周甚至更久，因为重症感染时，机体处于强烈的炎症反应状态，需要较长时间控制感染及炎症反应才能使体温恢复正常。
（三）治疗干预情况
1.及时有效的干预：如果小孩发烧后能及时采取正确的干预措施，比如病毒感染时进行合理的对症支持治疗，细菌感染时使用敏感抗生素，发烧时间会缩短。例如，细菌感染使用敏感抗生素后，体温可能在1-2天内开始下降，退烧时间较未及时使用有效抗生素的情况会明显缩短。
2.不当干预：如果采取了不恰当的干预措施，可能会影响退烧时间。比如错误使用退烧药，或者在应该就医时延误，都可能导致发烧时间延长。
三、小孩发烧时的护理及注意事项
（一）一般护理
1.体温监测：要密切监测小孩体温，每1-2小时测量一次体温，以便及时了解体温变化情况。对于婴儿，可通过测量肛温等准确了解体温数值。
2.环境调节：保持室内温度适宜，一般在22-25℃左右，湿度50%-60%。给小孩穿着宽松、透气的衣物，利于散热。
3.补充水分：鼓励小孩多饮水，因为发烧时机体丢失水分较多，多饮水可以防止脱水，还能促进新陈代谢，帮助毒素排出。
（二）特殊人群注意事项
1.婴儿：婴儿发烧时更要谨慎护理，避免包裹过严导致散热不良。如果婴儿发烧，优先采用非药物干预，如适当减少衣物、温水擦浴等物理降温方法。因为婴儿肝肾功能发育不完善，很多退烧药不适合低龄婴儿使用，且婴儿病情变化快，若发烧持续不退或伴有其他症状（如精神萎靡、呼吸急促等），要及时就医。
2.有基础疾病的小孩：如果小孩本身有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病，发烧时要更加重视。这类小孩发烧可能提示基础疾病加重或出现并发症，需要密切观察体温及其他伴随症状，及时就医，因为基础疾病可能影响退烧时间及治疗预后，需要专业医生综合评估和处理。
