急性输卵管炎症状多样，全身有低热至中度发热、伴寒战等；局部有下腹部双侧或单侧持续性隐痛等疼痛、阴道分泌物增多、月经异常、性交痛等，严重时可致输卵管粘连堵塞等并发症影响生育，儿童等特殊人群发病时病情进展可能更快需密切观察治疗。
一、全身症状
发热：多为低热至中度发热，体温可在38℃左右，部分患者体温可更高。这是因为炎症刺激机体免疫系统，引发一系列免疫反应导致发热。例如，炎症因子释放会作用于体温调节中枢，使其调定点上移，从而出现发热表现。不同年龄的患者发热表现可能略有不同，儿童可能体温波动相对较大，而成年患者一般相对较稳定，但总体都是机体对炎症的一种全身性应答。
寒战：部分患者在发热的同时可伴有寒战，这是由于病原体感染后，机体处于应激状态，交感神经兴奋，导致肌肉不自主收缩而引起寒战。生活方式方面，如果患者本身抵抗力较低，更容易出现寒战等较明显的全身反应；有基础疾病的患者，如糖尿病患者，由于机体免疫力相对低下，感染后发生寒战等全身症状的概率可能更高，且病情可能更易加重。
二、局部症状
下腹部疼痛：是急性输卵管炎最主要的局部症状之一。疼痛多为下腹部双侧或单侧的持续性隐痛、胀痛或剧痛。疼痛的性质和程度与炎症的严重程度相关，炎症越重，疼痛往往越剧烈。疼痛的位置通常在下腹部盆腔区域，可伴有腰骶部酸痛，这是因为输卵管位于盆腔内，炎症刺激周围组织及神经所致。不同性别患者疼痛表现差异不大，但女性由于解剖结构特点，疼痛定位相对更明确。在生活方式上，如果患者长期久坐、缺乏运动等，可能会影响盆腔血液循环，在发生输卵管炎时，疼痛可能更明显；有盆腔炎病史的患者，再次发生急性输卵管炎时，疼痛可能较首次发作更严重，且更容易反复。
阴道分泌物增多：患者阴道分泌物量较平时增多，性状可呈脓性、黏液脓性等。这是因为输卵管炎症波及周围组织，导致宫颈、阴道等部位的腺体分泌增加，同时炎症刺激使得局部黏膜充血、水肿，渗出物增多。例如，病原体感染引起输卵管黏膜炎症，炎症蔓延至宫颈，导致宫颈管黏膜分泌功能亢进，从而出现阴道分泌物增多的情况。对于不同年龄的女性，青春期女性生殖系统尚在发育中，发生急性输卵管炎时阴道分泌物增多的表现可能与成年女性有所不同，但总体都是炎症导致的局部分泌改变；有不良卫生习惯的女性，如不注意外阴清洁等，更容易出现阴道分泌物增多且合并感染加重的情况。
月经异常：部分患者可出现月经周期紊乱、月经量增多或减少等月经异常表现。这是因为输卵管与卵巢相邻，输卵管炎症可能波及卵巢，影响卵巢的正常功能，进而干扰内分泌调节，导致月经失调。例如，卵巢功能受影响后，雌激素、孕激素的分泌及调节失衡，就会出现月经周期和经量的改变。不同年龄女性月经异常表现有所差异，青春期女性可能因输卵管炎影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经初潮后月经不规律；育龄期女性则可能出现月经量增多或减少、经期延长等情况，而更年期女性本身卵巢功能逐渐衰退，发生输卵管炎时月经异常可能更易被忽视，但实际上也可能出现月经紊乱等表现。
性交痛：患者在性交时可出现下腹部疼痛，这是由于性交过程中盆腔器官受到刺激，炎症部位受到牵扯，从而引发疼痛。例如，性交时子宫收缩、阴道及盆腔组织的活动会使输卵管炎症部位受到刺激，导致疼痛加剧。不同性别患者中，女性是主要affected人群，男性一般不会发生输卵管炎相关的性交痛。在生活方式上，如果患者近期有频繁性交或不恰当性交等情况，可能会加重性交痛的症状；有生殖道感染病史的患者，发生急性输卵管炎时性交痛可能更明显。
此外，严重的急性输卵管炎可能导致输卵管粘连、堵塞等并发症，进而影响生育功能。对于有生育需求的人群，如育龄期夫妇，一旦发生急性输卵管炎应及时就医，因为炎症可能对输卵管的结构和功能造成不可逆的损害，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，增加不孕或宫外孕的风险。而对于儿童等特殊人群，虽然儿童发生急性输卵管炎相对较少，但一旦发生，由于其机体抵抗力较弱，病情进展可能更快，需要更加密切地观察全身症状和局部表现，及时进行治疗，以防止炎症扩散引发更严重的并发症。
