弱视和斜视的区别

来源:民福康

弱视是视觉发育期内因异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降且眼部无器质性病变,发病机制是视觉发育关键期视网膜接收不到正常清晰视觉刺激致视觉中枢发育受阻,表现为视力低下伴异常双眼视功能,检查需视力、屈光、眼底等检查,治疗关键是尽早去除病因、遮盖疗法、视觉训练;斜视是两眼不能同时注视目标的眼外肌疾病分两类,发病机制与眼外肌力量不平衡、神经支配异常等有关,表现为眼位偏斜伴代偿头位,检查需眼位、眼球运动、同视机等检查,治疗有非手术和手术治疗,非手术包括矫正屈光不正、视功能训练等,手术调整眼外肌力量矫正眼位。

弱视:是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。其发病机制主要是视觉发育关键期内,视网膜接收不到正常清晰的视觉刺激,导致视觉中枢发育受阻。例如,儿童时期单眼斜视,该眼的视觉信号不能正常传入大脑,长期如此就会影响视觉中枢对该眼视觉信息的处理,从而引发弱视。

斜视:是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和非共同性斜视两大类。发病机制主要与眼外肌的力量不平衡、神经支配异常等有关。比如,先天性的眼外肌发育异常,可导致眼外肌力量不协调,进而引起斜视;另外,脑部神经病变影响了眼外肌的神经支配,也可能引发斜视。

临床表现

弱视:主要表现为视力低下,最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力。不同年龄儿童正常视力有差异,3-5岁儿童正常视力下限为0.5,6岁及以上儿童正常视力下限为0.7。同时,可能伴有异常的双眼视功能,如立体视功能缺失等。例如,一个5岁的儿童,经检查最佳矫正视力只有0.3,低于正常下限0.5,且立体视检查不合格,就需要考虑弱视的可能。

斜视:主要表现为眼位偏斜,可分为内斜视(眼球向内偏斜)、外斜视(眼球向外偏斜)、上斜视(眼球向上偏斜)等不同类型。有些斜视患儿可能还会出现代偿头位,即为了克服眼位偏斜带来的不适,而采取特殊的头位姿势。比如,内斜视患儿可能会经常将头偏向一侧,以试图让双眼能更好地注视目标。

检查方法

弱视:需要进行视力检查、屈光检查、眼底检查等。视力检查是最基本的,通过视力表检查患儿的最佳矫正视力。屈光检查主要是散瞳验光,以准确了解患儿的屈光状态,因为屈光不正可能是导致弱视的原因之一。眼底检查主要是排除眼底器质性病变,因为如果眼底有病变也可能引起视力下降,但不是弱视。例如,对于一个怀疑弱视的儿童,首先会进行散瞳验光,查看是否有屈光不正,然后进行眼底检查排除眼底疾病。

斜视:需要进行眼位检查、眼球运动检查、同视机检查等。眼位检查可以通过角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等初步判断眼位是否偏斜。眼球运动检查是观察眼球向各个方向运动的能力,以了解眼外肌的功能。同视机检查可以更精确地评估双眼视功能以及斜视的类型等。比如,用角膜映光法检查时,如果反光点不在瞳孔中央,就提示有眼位偏斜;通过同视机检查可以明确斜视是共同性还是非共同性等。

治疗与干预

弱视:治疗的关键是尽早发现和治疗,年龄越小治疗效果越好。主要治疗方法包括去除病因,如矫正屈光不正、治疗斜视等;遮盖疗法,即遮盖视力较好的眼,强迫弱视眼注视,促进其发育;视觉训练,通过精细目力训练等提高弱视眼的视力。例如,对于屈光不正引起的弱视,首先要佩戴合适的眼镜矫正屈光不正,然后进行遮盖疗法和视觉训练。对于儿童患者,家长要积极配合医生,督促患儿进行治疗,因为儿童视觉发育有关键期,错过关键期治疗效果会大打折扣。

斜视:治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要有佩戴眼镜矫正屈光不正(如果有屈光不正的话)、视功能训练等。如果非手术治疗效果不佳,则考虑手术治疗,通过调整眼外肌的力量来矫正眼位。比如,对于调节性内斜视,佩戴合适的眼镜后眼位可恢复正常;而对于一些非调节性斜视,可能需要通过手术来矫正眼位。在治疗过程中,要根据患儿的年龄、斜视的类型等选择合适的治疗方法,对于儿童患者,手术时机的选择也很重要,要在保证手术安全的前提下,尽可能早地矫正斜视,以促进双眼视功能的发育。

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弱视
弱视主要是指矫正视力低于正常的视力,并且没有器质性病变。
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斜视矫正仪器好用吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
斜视矫正仪还是有一点效果的,但最好到医院检查是否有屈光不正,有屈光不正也是需要及时纠正的,斜视最好还是手术治疗,但最好还是去专门的大医院,咨询专业的医生,选择适合的治疗方法。
婴儿眼睛斜视正常吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
孩子在刚出生之后,出现眼睛斜视的情况,属于正常的现象。因为此时孩子的眼部功能还没有发育完善,眼球活动还暂时不协调,所以可能在看东西的时候出现眼睛斜视的情况,您不用过于担心。
小孩眼睛弱视怎么办?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童眼睛出现单眼弱视的情况可以通过遮盖疗法矫正,通常患儿严格遵医嘱进行治疗预后较好;低、中度单眼弱视且遮盖治疗依从性较差的儿童,家长可以在医生指导下给孩子使用阿托品治疗;儿童存在斜视性弱视情况,通过弱视治疗使双眼视力接近后可以通过手术矫正斜视症状。确诊弱视的儿童需要尽早就医处理,早诊断、早治疗的患儿
为什么戴眼镜就不斜视
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
因为两只眼睛近视的度数相差比较大,如果不戴眼镜看东西,视力较弱的一只眼睛会出现偏斜的情况。在戴眼镜后两只眼睛视力差较小,当注视同一物体时,一般不会出现斜视。一旦有出现斜视,还需要在医生的指导下配戴眼镜进行矫正。平时患者需要控制用眼的距离,增加户外活动,培养正确做眼保健操的习惯。此外保证充足的睡眠,控
成年弱视能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
成年弱视可能无法治好。患者可以通过进行弱视训练治疗疾病,但是这种方法治疗效果不好。弱视的患者也无法通过手术治疗,因为手术对弱视没有任何效果。弱视是在视力发育期内由于存在异常视觉经验造成的疾病。如果早期发现弱视,有可能会被治愈。但成年后已经错过了弱视的最佳治疗时期,所以治疗比较困难。您平时最好保持合理
孩子弱视是怎么造成的?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
弱视的原因有很多,有先天性的,也有后天的.您们家宝宝考虑是后天形成的,小孩子的眼睛还没有形成更好的状态就过度的使用,造成用眼疲劳,孩子在过多使用电子产品时候,不能够保护自己的眼睛逐渐演变成了弱视。建议积极的进行治疗。
孩子有一个眼睛弱视怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
孩子一只眼睛有弱视,应该积极治疗,如果有屈光不正的现象,应该先积极治疗屈光不正。治疗方法一般可以将好的眼睛遮盖住,每天遮盖4个小时以上。平时晚上时可以练习穿珠子训练。此外,还可以使用弱视治疗仪治疗,也可以进行脑视网膜图形仪训练治疗。
中医治疗斜视的方法?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
斜视可以分为麻痹性和非麻痹性两类,一般情况下对于麻痹性斜视可以配合中医治疗,比如服用中药调理,或者是进行针灸,都是有一定效果的,可以根据自身情况制定合理的方案。
弱视眼怎么办?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
弱视的患者首先要去除病因,若是因为先天性白内障或者是先天性完全性上睑下垂而引起的弱视,患者需要进行手术治疗祛除诱因;并使用阿托品进行光学药物治疗阿托品散瞳、视刺激疗法、后像疗法、红色滤光片法、屈光矫正等方法进行治疗。患者平时需注意保持良好的心态,避免过度自卑或是精神压力过大;并注意保护眼睛,保证眼睛
眼睛弱视怎么治疗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
孩子出现弱视的现象,首先需要注意眼部卫生,养成良好的用眼习惯,不宜长时间接触手机等电子产品。孩子可以通过绘画、拼图等活动改善症状,也可以在医生的指导下进行压抑疗法改善病情。如果孩子病情控制稳定,自身状态良好,可以根据医生的建议进行手术治疗。此外,孩子还需要注意营养均衡,多食用蛋类、奶类、鱼类等富含蛋
弱视该怎么治疗好
潘晓霞 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
提到这个问题,弱视该怎么治疗才好,首先大家发现孩子的视力不好的时候,一定要到正规的眼科去做检查,检查你自己的远视力、近视力和矫正视力,如果发现有屈光不正的时候,我们一定要用长效的阿托品散瞳验光,看你是属于哪一类的一个屈光不正。如果是属于远视的屈光不正,矫正视力达不到你相应的年龄段,相应的年龄段的最低矫正视力,我们就叫弱视,这样我们就需要一
先天性弱视会不会遗传
周石 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
弱视是一类发育性的疾病,生下来并不会导致弱视。而是人从出生的视力发育并不完善,而在出生以后经过外界的光线刺激,包括形色刺激来让视觉发育。弱视是在发育过程中形成,并不会遗传。但是,弱视的病因,如高度近视、高度屈光不正还有斜视等因素,有一定的遗传倾向。
斜视手术费是多少
曾锦 主任医师
广东省人民医院 三甲
关于斜视手术费用问题不太好具体确定,因为每个孩子斜视度不同,肌肉量也不一样,然后能不能耐受全麻或者局麻,选择全麻还是局麻费用也是完全不同,还有各级医院收费标准都是不一样,所以费用问题可能要确定手术医院以后,咨询手术医生可能会更合适一些,整体费用大约在三千到一万左右。
先天性斜视怎么治疗
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
先天性斜视的患者,如果是属于内斜视,这种情况下要防止弱视,此时要进行眼部的纠正。有先天性斜视的情况,也可以在专业正规的医院去做遮盖治疗,通过做遮盖治疗,能改善和缓解斜视的现象,在做遮盖治疗的过程中也要定期的进行复查。发现孩子有先天性斜视的现象,要尽早的采取治疗措施,尽量在六岁之前进行手术纠正。因为孩子六岁之前是重建双眼单视的敏感期,越早纠
孩子眼睛斜视如何矫正
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
孩子眼睛斜视,要根据斜视的程度以及斜视的类型来采取纠正措施。小孩眼睛斜视分为内斜视和外斜视,年纪较小的孩子比较容易发生斜视,此时要在专业正规的医院去验光,验光之后要配戴矫正眼镜进行矫正,在佩戴矫正眼镜之后能够很好的改善视力。孩子眼睛斜视,如果是属于外斜视,而且度数是比较高的情况下,要先验光,然后要佩戴眼镜,如果配戴眼镜之后依然没有矫正,这
眼睛散光弱视怎么办
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛有散光及弱视,需要先通过验光检查确定准确散光度数以及散光轴向,然后验配眼镜矫正散光。随后要进行弱视训练来刺激视网膜功能发育,从而使视力逐步提升。但是弱视治疗有窗口期,通常六岁之前及时进行治疗效果比较好。一旦已经超过了12岁,视网膜发育通常已经停止,弱视就没有好的办法治疗了。
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