焦虑症发作

来源:民福康

焦虑症发作有主观情绪过度紧张恐惧不安及身体心悸手抖等症状且个体表现因年龄等有差异,可借汉密尔顿焦虑量表等多维度评估不同人群,非药物干预有腹式深呼吸等呼吸训练、专注当下的正念冥想、适度有氧运动等且不同年龄人群有调整方式,药物有苯二氮类、5-羟色胺再摄取抑制剂等不同人群用药需谨慎,特殊人群儿童家长要冷静安抚引导、孕妇优先非药物干预需谨慎用药、老年人要注意基础疾病及选择安全非药物干预并关注诱因等。

一、焦虑症发作的表现

焦虑症发作时主观上表现为过度的紧张、恐惧、不安等情绪体验,身体上可出现心悸、手抖、呼吸急促、胸闷、出汗、头晕、尿频等症状,发作持续时间可从几分钟到数小时不等,不同个体表现存在差异,且会受年龄、生活方式及病史等因素影响,例如儿童可能更易通过哭闹等外显行为表现焦虑发作,老年人可能因基础疾病存在使身体症状更为突出。

二、焦虑症发作的评估

可借助专业的焦虑评估量表,如汉密尔顿焦虑量表(HAMA),通过对患者精神性焦虑(如焦虑、紧张、害怕等)和躯体性焦虑(如肌肉系统症状、心血管系统症状等)等多维度进行评分,以明确焦虑发作的严重程度。年龄较小的儿童可通过观察其行为表现、情绪反应等进行初步评估,孕妇则需综合考虑其心理状态及身体耐受情况来评估,老年人要结合其认知状况及基础疾病对评估的影响来全面判断。

三、非药物干预措施

(一)呼吸训练

采用腹式深呼吸方法,让患者缓慢深吸气,使腹部隆起,持续4-6秒,然后缓慢呼气,腹部回缩,持续6-8秒,重复多次。这种方法可调节自主神经系统,缓解身体的紧张状态,不同年龄人群均可尝试,儿童可在家长引导下进行简单的深呼吸引导,孕妇和老年人也能安全使用,通过调节呼吸节奏帮助平复情绪。

(二)正念冥想

引导患者专注于当下的呼吸、身体感觉等,排除外界干扰和杂念。例如让患者闭上眼睛,将注意力集中在自己的呼吸上,感受空气进出鼻腔、腹部起伏等。对于生活方式不规律、长期处于压力状态的人群,正念冥想有助于提升心理韧性,儿童可在适合的引导下尝试简单的专注训练,孕妇可在相对安静舒适的环境中进行简短的正念练习,老年人需注意环境安全,避免因冥想导致体位性不适。

(三)运动干预

鼓励进行适度有氧运动,如快走,每周保证3-5次,每次持续30分钟左右;或慢跑,根据自身身体状况调整运动强度。运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质,起到缓解焦虑的作用。不同年龄人群运动方式和强度需调整,儿童应选择适合其年龄的轻松运动,如跳绳、踢毽子等;孕妇需在医生评估允许下选择温和运动;老年人要避免剧烈运动,可选择散步等相对舒缓的运动方式。

四、药物治疗相关(仅提药物名称)

抗焦虑药物包括苯二氮类(如阿普唑仑等)、5-羟色胺再摄取抑制剂(如帕罗西汀等)。对于有焦虑症病史的人群,在发作时药物使用需谨慎考虑过往用药情况及身体耐受,儿童应优先避免使用抗焦虑药物,孕妇使用药物需权衡对胎儿的影响,在医生严格评估后谨慎选择,老年人使用药物要关注与其他基础疾病用药的相互作用。

五、特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童焦虑症发作时,家长应保持冷静,通过温和的语言安抚,引导其进行简单的放松动作,如握住其小手并轻声引导做深呼吸,避免强制制止引发儿童更大的情绪抵触,要结合儿童活泼好动的特点,利用游戏化的方式帮助缓解焦虑,同时关注其日常生活中可能导致焦虑发作的因素,如学习压力、社交环境等。

(二)孕妇

孕妇焦虑症发作时,优先采用非药物干预,如在安静舒适的环境中进行放松呼吸训练等。需谨慎使用药物,因为药物可能对胎儿发育产生影响,应在妇产科医生和精神心理科医生的共同评估下决定是否用药及选择合适药物,关注孕妇因怀孕产生的特殊心理压力源,如对胎儿健康的担忧等,给予心理支持。

(三)老年人

老年人焦虑症发作时,要特别注意其身体基础疾病情况,如是否有心脏病、高血压等。避免使用可能与治疗基础疾病药物产生不良相互作用的抗焦虑药物,优先选择安全的非药物干预方式,如在家人陪伴下进行舒缓的散步等活动,关注老年人因身体机能衰退、社会角色变化等导致的焦虑诱因,提供细致的生活关怀和心理疏导。

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焦虑症
焦虑症是一种精神心理疾病,指在日常生活中持续感到强烈的恐惧、担忧。
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焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
焦虑症失眠还能够治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠还能够治好的,但首先要将焦虑症治疗好,在之后慢慢的恢复睡眠,可以适当的到户外进行活动,因为运动是消除焦虑的最好方式,能够让自己的情绪得到有限的释放,因此也可以改善睡眠。
失眠焦虑症治多久才能好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于既有失眠症,又有焦虑症的病人,尤其是以女性的病人,比较多见的失眠症,焦虑症这种疾病同时表现出的时候一般治疗的时间都是比较长的,他治疗的时间多数是在一年以上才能够完全治疗好的。
植物神经紊乱和焦虑症一样吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
植物神经紊乱和焦虑症并不完全一样。焦虑症病人的主要临床表现是无明显原因的或莫名其妙表现出焦虑、紧张、担心等,同时会伴随植物神经功能紊乱。 植物神经紊乱的表现可包括头晕、头痛、恶心、腹泻、尿频尿急、出汗等,两者可有包含关系。
焦虑症引起的心悸心慌咋办啊?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于焦虑症造成的心悸心慌的病人,我们首先要给予病人一些抗焦虑的药物来根治,焦虑症治疗好以后依然有心悸心慌的话,我们需要去正规的医院做心电图,看病人心脏是否表现出了异常病变。一般焦虑症状改善以后,这些心慌心悸,这些自主神经功能紊乱的症状都会消失。
焦虑症失眠能治愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠有可能会治愈,多根病情的严重程度以及自身的体质来决定,正常可以采取物理方法针灸或者是理疗调理,如果病情比较严重的,最好是在医生的指导下服用营养神经的药物治疗。焦虑症失眠正常会造成身体表现出入睡困难,有些人还会表现出失眠多梦的现象。
广泛性焦虑症有哪些药物治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治疗广泛性焦虑症的药物,有帕罗西丁以及苯二氮卓类的药物,常用的苯二氮卓类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,对苯二氮唑卓药物产生耐药性的病人还可以选择阿米替林、曲唑酮,伴随心慌心悸症状的病人还可以选择普奈洛尔治疗。治疗广泛性焦虑症的药物具有镇静的作用,药物有一定的不良反应,需要在医师指导
初期焦虑症的表现有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期焦虑症的表现是在情绪苦闷、焦虑、食欲不振、窒息感等。总是感到有事情发生,整天感到苦闷、焦虑,常伴随易惊醒、面色苍白等表现。生活开始懒散,长时间失眠、食欲不振、月经异尝心情烦躁等表现,情况严重时可能表现出头晕,有窒息感等,怀疑自己患有严重疾病,经检查无任何疾病后,仍存在疑虑。建议时常锻炼,多呼吸新
草酸艾司西酞普兰片能治焦虑症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
草酸艾司西酞普兰片可以治疗焦虑症,草酸艾司西酞普兰片属于是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,而临床上认为焦虑症病人大脑中五羟色胺类神经递质处于失衡状态,此时服用草酸艾司西酞普兰片,便可以帮助控制焦虑症状。此外草酸艾司西酞普兰片还可以治疗抑郁症,对惊恐障碍也有缓解,但是不包括伴随广场恐怖症的惊恐障碍。如果患
躯体焦虑症的症状有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
躯体焦虑症是由躯体症状引发的焦虑,发病时常表现出以下几种症状:①病人会感到心跳加快、头晕眼花、呼吸不畅、血压升高,甚至有窒息、心悸的濒危感;②头面、颈肩、四肢等部位肌肉紧张,可造成疼痛、僵硬、震颤、抽搐等情况;③病人食欲下降,感觉恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良,同时有上腹的不适;④男性病人可以尿频尿急
焦虑症长期不治的后果
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症长期不治就会导致重度焦虑,从而会对患者的生活质量有很大的影响。重度焦虑的患者一般整天处于情绪紧张、焦虑的状态下,会影响生活工作,比如上班的时候会出现注意力不集中、记忆力下降、工作效率下降,最终导致不能工作。生活质量方面就是整天处于焦虑的状态,焦虑症的患者喜欢念念叨叨,从而影响家庭和谐,导致家庭不和睦。所以患了焦虑症,一定要及时治疗,
广泛焦虑症如何鉴别诊断
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
焦虑症的诊断主要是要满足几个标准:第一、症状的标准,症状当中最重要的注意是否存在没有明显现实情境刺激情况下持久焦虑、广泛的担心、忧虑、担心不良后果、大难临头的焦虑体验。躯体症状包括出汗、手抖、心慌、胸闷、气短、胃肠道的不适、尿频尿急等植物神经功能紊乱的症状。还有坐立不安、搓手顿足等行为上的表现。第二、症状持续的时间,广泛性焦虑的诊断的时间
如何预防广泛焦虑症
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
从一级预防来看,对于普通人还是要每个人有自己的调节情绪的方法,焦虑情绪在生活当中非常普遍,但缓解焦虑感有很多措施和方法,生活当中去留意、留心自己情绪的变化,用适合自己的方法,及时处理掉坏情绪。对于焦虑的易感人群,如有家族史个体、如思维方式中就总是担心的事情,比别人更容易焦虑、紧张或者压力大,学习、工作强度非常高,整个人处在焦虑状态当中,要
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
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