因患有胆结石很严重然后把胆切除了

来源:民福康

胆囊切除术后身体会在消化功能等方面有变化,术后康复要调整饮食和运动,需定期复查,还可能出现胆管损伤等并发症,不同年龄人群在各方面表现和应对有差异。

一、胆囊切除术后的身体变化及影响

1.消化功能方面

胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,胆汁由肝脏持续分泌,经胆囊浓缩后在进食时排入肠道帮助脂肪消化。切除胆囊后,胆汁的储存-释放模式改变,短期内可能出现脂肪消化吸收相关问题。部分患者会在进食高脂餐时出现腹胀、腹泻等消化不良症状,但随着时间推移,机体可通过胆管代偿性扩张等机制逐渐适应,多数人能恢复相对正常的消化功能。例如,有研究表明,约70%-80%的患者在胆囊切除术后6-12个月能基本适应,消化功能恢复至接近正常水平,但仍有少数患者可能长期存在消化不良表现。

对于不同年龄人群影响有差异,儿童胆囊切除后,由于其消化系统仍在发育中,代偿能力相对较弱,更需注意饮食调整,避免过早接触高脂食物;老年患者因机体功能衰退,代偿恢复可能更慢,需要更谨慎地管理饮食。

2.对其他器官的影响

胆管会发生一定程度的代偿性扩张,以部分弥补胆囊储存浓缩胆汁的功能。但长期来看,胆管的代偿扩张可能增加胆管结石形成的风险,不过这种风险相对较低。对于女性患者,妊娠等生理状态下,由于激素等因素影响,可能对消化功能的影响更敏感,需要在孕期加强监测和饮食管理;男性患者在术后也需要关注自身消化情况的变化,及时调整生活方式。

二、术后康复与生活方式调整

1.饮食方面

术后早期应遵循低脂肪、低胆固醇饮食原则。初始阶段可选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。随着恢复逐渐增加食物种类,但要避免油炸食品、动物内脏、肥肉等高脂肪、高胆固醇食物。一般术后1个月左右可根据自身消化情况逐步过渡到正常饮食,但仍需控制高脂食物摄入量。例如,每天脂肪摄入量应控制在40-50g以内,其中动物脂肪不超过20g。

对于儿童患者,要保证营养均衡的同时严格控制高脂食物摄入,因为儿童处于生长发育阶段,过度限制营养可能影响生长,但不合理的高脂饮食又会加重消化负担;老年患者则要根据自身消化功能情况,精细调整饮食,可采用少食多餐的方式,减轻单次进食对消化功能的压力。

2.运动方面

术后适当运动有助于促进胃肠蠕动,利于消化功能恢复。一般术后1-2天可进行床上活动,如翻身、四肢活动等;术后1周左右可根据身体恢复情况逐渐增加活动量,如在室内缓慢行走等;术后2-3周可进行适度的有氧运动,如散步、太极拳等,每次运动时间可从10-15分钟逐渐增加到30分钟左右,但要避免剧烈运动。

不同年龄人群运动需注意差异,儿童运动要以安全、适度为主,避免剧烈奔跑等可能导致腹部不适的运动;老年患者运动要根据自身心肺功能等情况,选择温和的运动方式,运动过程中要注意观察自身身体反应,如有不适及时停止运动。

三、定期复查的重要性

1.复查项目及意义

术后需要定期进行腹部超声检查,观察胆管情况,是否有胆管结石形成等。一般术后1个月、3个月、6个月、1年分别进行超声检查,之后可每年复查一次。通过超声检查可以清晰看到胆管的形态、直径等情况,及时发现异常情况并采取相应措施。

对于特殊人群,如儿童患者,由于其生长发育特点,复查时除了关注胆管情况外,还需关注对生长指标的影响,定期监测身高、体重等生长发育相关指标;老年患者复查时要同时关注心脑血管等其他系统的健康状况,因为老年患者可能合并多种基础疾病,腹部超声检查要结合其他检查综合评估健康状态。

四、可能出现的并发症及应对

1.常见并发症

胆管损伤是胆囊切除术中较少见但严重的并发症,术后可能出现腹痛、黄疸等表现。如果出现这些症状,需要及时进行进一步检查,如胆道造影等明确诊断。另外,还可能出现肠粘连等并发症,表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻相关症状。

对于儿童患者,胆管损伤等并发症相对更需谨慎防范,因为儿童解剖结构相对特殊,手术操作难度可能更大;老年患者出现并发症后恢复相对较慢,应对时要更加注重整体状况的评估和综合治疗,考虑到老年患者可能合并多种基础疾病,在治疗并发症时要权衡各种治疗措施对整体健康的影响。

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胆结石最佳治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石不会自行消除,需要采取以下措施进行治疗:第一,肝胆结石在8毫米以内,无尿道梗阻。建议服用除石治疗药物,如尿石通丸和除石颗粒灯。第二,饮食疗法。多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、西红柿、香蕉等。多吃瘦肉。如鸡肉、鱼等。三餐是正常的。早餐非常重要。你不应当空着肚子呆太久。4多吃富含膳食纤维的食物
胆结石怎么治疗最好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石一般分为肝内、肝外胆管结石。一般来说,治疗肝外胆管结石最有效的方法是手术。有些病人也可以在腹腔镜下完成手术。但对于肝内胆管结石,如果病人没有明显的不舒服的表现,可以暂时观察,不需要手术。病人平时注意饮食清淡,防止食用油腻、高胆固醇的食物,并定期检查,动态观察病人病情的变化。如果病人有腹痛、寒
病人患肝胆结石不能吃什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个比较多见的胆道系统疾病,但是治疗起来却比较棘手。病人现阶段确诊有肝内胆管结石的问题,如果结石比较小的话,可以多吃一些蔬菜水果,特别是维生素a含量比较丰富的食物,比如胡萝卜西红柿等,有利于改善胆汁分泌,减少结石的发生。也可以口服一些改善胆汁分泌的药物,比如熊去氧胆酸等药物保守治疗。但
肝内胆结石的治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石一般是胆固醇性结石。如果没有症状,可观察处理,定期复诊。平时应清淡饮食,不要吃油炸、烧烤、辛辣、生冷等刺激性食物,不要吃高脂肪、高胆固醇食物多吃新鲜的蔬菜和水果,不喝酒,多喝水,生活作息要规律,防止肝内胆管结石的加重。如果症状明显,应当住院进行手术治疗,目的是取出结石,恢复胆道通畅,胆管
右肝内胆结石怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个多见的结石性疾病,对于本病的治疗主要根据结石大小以及有造成症状对症治疗,如果结石较小无特殊症状的,一般不做特殊处理,定期复查即可,但如果结石较大造成明显梗阻,造成肝功能损害,以及反复上腹部疼痛的,可以考虑手术治疗,手术方式主要有胆管切开取石,部分肝脏切除等。病人现阶段已经有上腹部剧
肝内胆结石怎样治疗好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆结石的治疗一般有手术的治疗和保守的治疗一般如果胆结石比较小的情况下可以选择保守的治疗,用一些消炎药止疼药,这样可以有效地治疗胆囊结石,如果结石比较大,那么建议到医院进行手术治疗可以。开服手术也可以选择微创手术,术后应当注意清洁卫生,防止感染,能吃一些容易消化的食物,防止吃一些刺激生冷的食物和高热量
肝内胆结石能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石病人现阶段临床上虽然发病率比较高,但当然是可以治愈的,具体的治疗方法要根据病人具体的病情来综合分析决定。如果肝内结石少,病情较轻,症状较轻微,如肝部轻微胀痛不适,食欲不振等,可伴随轻度黄疸,则一般予以内科保守治疗,如抗感染、消炎、排胆等处理。如果肝内结石较多,病情较重,表现出肝功能损害,
肝内胆结石可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大部分肝内胆结石经过积极治疗,是可以治好的。肝内胆结石主要和胆道细菌感染、寄生虫感染以及胆汁滞留等因素有关系,主要表现为肝区和背部胀痛不适,有些病人没有临床症状表现。本病可以经过B超、CT、X线胆道造影等检查进行诊断,无临床症状的病人一般不需要进行治疗,症状表现明显的病人需要经过手术的方法进行治疗。
胆结石肾结石怎么消除?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
对于胆结石肾结石的患者需要采取针对性的治疗,如胆结石的患者出现明显疼痛时给予双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药改善,还可以给予去氧胆酸片促进胆汁的排除,对于胆结石严重的患者需要给予手术治疗。肾结石的患者可以考虑采取体外冲击波碎石治疗,对于复杂性肾结石的患者要给予经皮肾镜碎石术,还可以给予溶石治疗辅助。
胆结石是怎么形成的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石的形成原因比较都,比如长期高胆固醇饮食、肥胖、高脂血症、寄生虫感染等,都可能造成胆道梗阻,从而引起肝胆结石。而暴饮暴食,短时间内大量摄入高脂肪食物是常见的诱因。精神紧张、过度劳累、自身免疫力低下等也可以成为诱因。多数情况下,肝胆结石患者无明显的症状,也有部分患者会出现反复右上腹隐隐作痛现象,
胆结石微创得休养多久
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胆结石现在做手术一般是腹腔镜的手术,微创手术主要是开口比较小,一般第二天可以下床、进食,三天以后就可以正常饮食和正常行动。但是,部分病人疼痛感比较明显,如果这种情况下建议活动稍微轻些,不要太剧烈,恢复到正常水平,多需要两周时间。
胆结石不能吃什么
郭玉明 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
一般建议胆结石的患者,在平时饮食上要注意清淡,少吃大鱼大肉或者其他油腻类的食物。因为这些食物很容易引起胆囊强烈收缩,进而导致结石复发,出现腹痛、腹胀、上腹部不适等一系列症状。建议胆结石患者,平时多吃一些蔬菜以及谷物类的食物为好。
胆结石怎么形成的
郭玉明 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
胆结石的成因很复杂,通常是由于胆汁脂类的代谢、胆囊内一些上皮细胞的脱落以及其他炎症疾病所致。胆结石形成有胆色素结石和胆固醇结石,还有混合结石。胆结石的症状和消化道疾病一样,症状主要表现在餐后上腹部饱胀、疼痛、消化不良等。
如何区分胆结石疼还是胃痛
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
虽然胆结石疼痛和胃部疼痛都是位于上腹部,但是胃痛是在上中腹部,即剑突下位置偏中间,而胆结石疼痛偏向右侧,具体在右侧肋骨下。另外,在按压时感觉剑突下中腹部疼痛,考虑是胃疼引起,如果是右侧肋骨下压痛比较明显,考虑可能是胆囊结石引起的疼痛。
胆结石会引起胰腺炎吗?
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
急性胰腺炎有多种致病危险因素,但是我国以胆道疾病为主,其中胆结石比较常见。胆道结石可以阻塞胆总管末端,胆汁反流入胰管,胆盐可以直接导致腺泡细胞质钙离子增高,引起腺泡细胞坏死或胰管内高压诱发急性胰腺炎。当然造成胆总管末端阻塞的原因有很多,包括胆道、蛔虫以及炎症或者手术机械引起的十二指肠乳头水肿或者狭窄。
用苹果汁排胆结石方法有效吗?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
患者如果有胆结石用苹果汁去促进胆囊结石的排出,是没有任何效果的。其治疗缺乏明确的证据。一般情况下,胆结石的治疗主要包括腹腔镜下胆囊切除手术、开腹的胆囊切除手术。另外,还有药物溶石治疗以及体外碎石治疗等。而每一种治疗胆结石的方法都有不同的适应症,要根据患者不同的病情而决定选择哪一种治疗方式。
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