小孩大腿根部内侧疼痛的原因多样，包括生长发育相关的骨骼肌肉生长、髋关节发育问题；运动相关的过度运动、急性扭伤；疾病相关的感染性疾病如淋巴结炎、关节炎，髋关节疾病如滑膜炎、股骨头缺血性坏死；婴幼儿和儿童期需分别注意观察和询问情况及及时就医检查治疗。
一、生长发育相关原因
1.骨骼肌肉生长
小孩在生长发育过程中，大腿根部内侧的骨骼、肌肉等组织处于快速生长阶段。例如，3-12岁的儿童，骨骼的长度和直径不断增加，肌肉也在逐渐发育。此时可能会出现生长痛，一般表现为大腿根部内侧的隐痛，疼痛通常在夜间较为明显，这是因为儿童白天活动量较大，肌肉在休息时的代谢产物堆积等原因引起。这种情况多见于健康、营养状况良好且无基础疾病的儿童，随着年龄增长，骨骼肌肉发育逐渐完善，疼痛会自行缓解。
2.髋关节发育
对于婴幼儿时期的孩子，髋关节的发育至关重要。正常的髋关节发育需要一定时间和过程。如果存在髋关节发育不良等问题，可能会导致大腿根部内侧疼痛。比如，先天性髋关节脱位的患儿，可表现为患侧大腿内侧皮肤褶皱不对称，髋关节活动受限，同时伴有疼痛。这种情况需要早期发现和干预，因为延误治疗可能会影响髋关节的正常功能，对孩子的行走等运动功能产生长期影响。
二、运动相关原因
1.运动损伤
过度运动：如果小孩近期进行了大量的跑跳等运动，如长时间奔跑、频繁上下楼梯等，可能会导致大腿根部内侧的肌肉、肌腱等软组织劳损。例如，股内收肌等部位可能因为过度使用而出现微小损伤，引起疼痛。这种情况在活泼好动、运动量较大的儿童中较为常见，孩子可能会诉说大腿根部内侧活动时疼痛，休息后可有所缓解，但再次活动时又会疼痛。
急性扭伤：在玩耍过程中突然的剧烈扭动，如摔倒时腿部扭转等，可能会导致大腿根部内侧的关节或软组织急性扭伤。比如髋关节周围的韧带扭伤，会引起局部疼痛、肿胀，孩子可能会不敢活动受伤的腿部，表现为大腿根部内侧疼痛明显。
三、疾病相关原因
1.感染性疾病
淋巴结炎：大腿根部内侧有淋巴结分布，如果附近组织发生感染，如足部皮肤感染、会阴部皮肤感染等，可能会引起淋巴结炎。表现为大腿根部内侧淋巴结肿大、疼痛，局部皮肤可能会有红肿等表现。例如，足部有小的擦伤后感染，细菌可通过淋巴管蔓延至大腿根部内侧的淋巴结，导致淋巴结发炎疼痛。这种情况需要积极治疗原发感染灶，同时根据淋巴结炎的情况进行相应处理。
关节炎：虽然儿童关节炎相对较少见，但也有可能发生。例如类风湿性关节炎，可累及髋关节等部位，导致大腿根部内侧疼痛，同时可能伴有关节肿胀、发热、活动受限等症状。这种情况需要进行相关的血液检查等以明确诊断，早期诊断和治疗对于控制病情发展、保护关节功能非常重要。
2.髋关节疾病
滑膜炎：儿童髋关节滑膜炎较为常见，多与病毒感染、创伤等因素有关。主要表现为大腿根部内侧疼痛，可伴有髋关节活动受限，孩子可能会出现跛行等症状。一般通过休息、对症处理等可逐渐缓解，但也需要排除其他严重髋关节疾病的可能。
股骨头缺血性坏死：多发生于3-10岁的儿童，病因尚不十分明确，可能与创伤、激素使用等有关。早期可表现为大腿根部内侧隐痛，随后可出现髋关节活动受限等症状。如果不及时治疗，可能会导致股骨头畸形等严重后果，影响孩子的行走功能。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿
对于婴幼儿大腿根部内侧疼痛，家长要密切观察孩子的一般情况，如是否有发热、哭闹不安、髋关节活动是否对称等。因为婴幼儿无法准确表达疼痛，家长的细致观察非常重要。如果发现孩子有异常表现，如髋关节活动明显受限、皮肤有红肿等情况，应及时带孩子就医，进行详细检查，如髋关节超声等，以早期发现可能存在的髋关节发育不良、滑膜炎等疾病。
2.儿童期
处于儿童期的孩子如果出现大腿根部内侧疼痛，要询问孩子近期的活动情况，如运动量、是否有外伤史等。同时，要注意孩子的营养状况，保证孩子摄入足够的钙、维生素等营养物质，以促进骨骼肌肉的正常发育，预防生长痛等情况的发生。如果孩子疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、关节肿胀等，应及时到医院就诊，进行相关检查，如血常规、髋关节X线等，明确病因后进行针对性治疗。
