控制碳水化合物摄入选低升糖指数且控总量、增膳食纤维;合理运动包括每周至少150分钟中等强度有氧运动及2-3次力量训练;血糖不达标可在医生指导下用降糖药;定期自我监测血糖;儿童血糖高要营养均衡控摄入、选适合运动并关注生长发育;老年人运动防意外、饮食易消化营养足、用药慎肝肾功能;孕妇血糖高要少食多餐选低GI食物、遵医嘱运动、密切监测血糖和胎儿情况。
控制碳水化合物摄入:选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等),其消化吸收相对缓慢,有助于平稳血糖。研究表明,长期摄入低GI食物可改善胰岛素敏感性,降低血糖波动。例如,相比精制米面,吃燕麦后血糖上升幅度较小。同时要控制碳水化合物的总摄入量,根据个体的体重、活动量等因素计算合适的量,一般成年人每天碳水化合物提供的能量占总能量的50%-60%较为适宜。
增加膳食纤维摄入:膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖升高幅度。蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、蓝莓等)、豆类(如黑豆、红豆等)富含膳食纤维。每天应保证摄入25-30克膳食纤维,例如可以通过早餐吃一碗燕麦粥(含膳食纤维)、午餐搭配一份菠菜沙拉、晚餐吃半杯红豆粥来增加膳食纤维摄入。
合理运动
有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度一般为4-6公里/小时)、慢跑、游泳等。有氧运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,帮助肌肉细胞更好地摄取葡萄糖。研究显示,坚持每周3次、每次30分钟的快走运动,3个月后血糖控制情况会有所改善。对于不同年龄的人群,运动强度和时间可适当调整,年轻人可选择强度稍高的运动,老年人则更适合慢走等相对温和的有氧运动。
力量训练:结合力量训练,如举重、使用弹力带等,有助于增加肌肉量。肌肉量增加可以提高身体的基础代谢率,促进葡萄糖的利用。一般建议每周进行2-3次力量训练,每次选择8-12个不同的动作,每个动作进行2-3组。例如可以进行简单的哑铃弯举、深蹲等动作,但要注意根据自身身体状况逐渐增加负荷,避免受伤。
药物治疗(仅提及药物名称)
对于血糖高的患者,若通过生活方式干预血糖仍不达标,可能需要使用降糖药物,如二甲双胍等。但药物的使用需在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体病情,如年龄、肝肾功能、是否有其他并发症等因素来选择合适的药物及确定治疗方案。
监测血糖
自我监测:定期自我监测血糖,包括空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖一般控制在3.9-7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在小于10.0mmol/L较为理想。通过自我监测可以了解血糖的变化情况,根据血糖监测结果调整饮食和运动方案。例如,若发现餐后血糖升高,可考虑调整当餐的饮食结构或增加运动量。对于不同年龄的人群,监测频率可能有所不同,一般成年人可每周监测2-4次,而糖尿病患者在开始调整治疗方案时可能需要更频繁地监测。
特殊人群注意事项
儿童:儿童血糖高可能与遗传、肥胖等因素有关。在饮食方面,要保证营养均衡的同时控制碳水化合物和脂肪的摄入,避免食用高糖、高脂肪的零食。运动上要选择适合儿童的活动,如跳绳、踢毽子等,每天保证至少1小时的户外活动时间。同时要密切关注儿童的生长发育情况,定期监测血糖,因为儿童处于生长阶段,血糖控制需要更加谨慎,避免因药物等因素影响生长发育。
老年人:老年人血糖高时,在运动方面要注意避免剧烈运动,防止跌倒等意外发生。运动前要进行适当的热身,运动强度以自身感觉稍微出汗、不感到疲劳为宜。饮食上要注意易于消化,避免高盐、高糖食物,同时要保证足够的营养摄入。在药物使用上,要更加关注药物对肝肾功能的影响,因为老年人肝肾功能有所减退,用药需更加谨慎,应在医生的密切监测下调整药物剂量。
孕妇:孕妇血糖高属于妊娠期糖尿病,饮食上要在保证胎儿营养需求的基础上严格控制血糖。要遵循少食多餐的原则,选择低GI食物。运动方面要在医生的指导下进行,一般建议进行温和的运动,如散步等。同时要密切监测血糖和胎儿的情况,因为妊娠期血糖控制不佳可能会影响胎儿的发育,如导致巨大儿等,所以孕妇需要更加严格地管理血糖,定期产检,与医生密切沟通血糖控制情况。



