子宫内膜息肉手术包括宫腔镜下子宫内膜息肉切除术和刮宫术，前者一般采用静脉麻醉，术中无痛，术后有轻微坠胀感；后者无麻醉时多数女性有明显疼痛，疼痛感受受个体差异（年龄、痛觉耐受程度）和息肉情况（大小、位置）影响，术前可通过心理疏导和评估身体状况减轻疼痛，术后需观察并处理疼痛。
一、手术方式及疼痛感受
（一）宫腔镜下子宫内膜息肉切除术
1.麻醉方式与疼痛情况
一般采用静脉麻醉，患者在麻醉状态下进行手术，术中不会感到疼痛。静脉麻醉起效快，能使患者迅速进入睡眠状态，手术过程中患者处于无意识、无疼痛感知的状态。对于成年女性来说，这种麻醉方式下手术是无痛的。
术后随着麻醉药物代谢，可能会有轻微的下腹部坠胀感，一般在可忍受范围内，多数患者1-2天内这种坠胀感会逐渐缓解。
（二）刮宫术治疗子宫内膜息肉
1.疼痛情况
如果是在无麻醉下进行刮宫术，对于多数女性来说会有明显的疼痛感觉。因为刮宫术是通过器械直接刮取子宫内膜组织，会刺激子宫收缩，引起较强烈的下腹部疼痛，这种疼痛程度因人而异，部分对疼痛敏感的女性可能会感觉较为剧烈。
对于特殊人群，如孕妇（非治疗息肉情况，但如果是孕期发现息肉需要处理），刮宫术的疼痛可能会对孕妇心理和身体产生更大影响，需要更加谨慎操作。而对于老年女性，由于其痛觉神经敏感度可能与年轻女性有所不同，但总体来说无麻醉刮宫术带来的疼痛是较为明显的。
二、影响疼痛感受的因素
（一）个体差异
1.年龄因素
年轻女性相对来说痛觉敏感度可能更高一些，对手术疼痛的感知可能更强烈。而随着年龄增长，痛觉敏感度可能会有一定变化，但一般来说年龄不是决定手术疼痛感受的唯一因素。例如，年轻的未育女性在进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术时，由于对手术相对陌生，可能会对疼痛有更明显的心理预期，但在静脉麻醉下仍能避免术中疼痛。
老年女性如果身体状况较好，痛觉神经传导正常，在无麻醉刮宫术时的疼痛感受可能也会因个体对疼痛的耐受程度不同而有所差异。
2.痛觉耐受程度
痛觉耐受程度较低的女性，即使是在宫腔镜下有麻醉的手术，术后可能对轻微的坠胀感也会感觉更明显。而痛觉耐受程度高的女性，可能能更好地忍受术后的不适。比如一些平时经常参与体育锻炼、对疼痛耐受能力较强的女性，在面对子宫内膜息肉手术时，疼痛感受可能相对较轻。
（二）息肉情况
1.息肉大小
较大的子宫内膜息肉在手术操作时可能需要更精细的操作，相对来说宫腔镜下手术时间可能会稍长一些，但在静脉麻醉下，只要麻醉效果良好，患者不会感受到疼痛。而较小的息肉手术操作相对简单，时间短，术中疼痛感受也不明显。
对于特殊人群如儿童（一般不会患子宫内膜息肉，此处仅作为特殊人群示例），如果是罕见的儿童子宫内膜息肉情况，手术操作需要更加轻柔精准，但总体也是基于麻醉等方式来避免疼痛。
2.息肉位置
息肉位置较特殊，如靠近子宫角等部位的息肉，在手术操作时可能需要调整器械的角度和位置，但在麻醉良好的情况下，患者不会感觉到疼痛。而位置较易操作的息肉，手术过程相对顺利，患者术中疼痛感受不明显。
三、减轻疼痛的措施
（一）术前准备
1.心理疏导
医护人员应在术前与患者进行充分沟通，对于年轻女性，手术过程和麻醉方式，消除其对手术疼痛的恐惧心理。例如，向患者说明宫腔镜下手术是在静脉麻醉下进行，术中不会疼痛，术后的不适也在可忍受范围，缓解患者的紧张情绪。对于老年女性，同样要耐心解释，让其了解手术情况，减轻心理负担，从而在一定程度上减轻对疼痛的主观感受。
2.评估身体状况
全面评估患者身体状况，对于有疼痛敏感倾向的患者，可与麻醉师沟通，适当调整麻醉方案，确保麻醉效果良好，以最大程度减轻术中疼痛。比如对于痛觉耐受程度极低的患者，可能会适当增加静脉麻醉药物的剂量，保证术中无痛。
（二）术后护理
1.疼痛观察与处理
术后密切观察患者的疼痛情况，对于出现轻微下腹部坠胀感的患者，可通过心理安慰等方式帮助其缓解不适。如果坠胀感较明显，可根据患者情况采取适当的措施，如让患者采取舒适的体位，避免剧烈活动等，一般这种坠胀感会逐渐自行缓解。对于特殊人群如孕期女性（非息肉手术情况），如果是术后疼痛需要处理，要更加谨慎选择处理方式，避免对胎儿产生影响。
