甲减对多个系统有危害，对代谢系统可致代谢率降低、体重增加、血脂异常；对心血管系统可致心率减慢、心包积液；对消化系统可致胃肠蠕动减慢、食欲减退等；对神经系统可致认知功能障碍、神经精神症状；对生殖系统可致女性月经紊乱、男性生殖功能障碍；对肌肉骨骼系统可致肌肉无力、关节疼痛等；儿童甲减影响生长发育，孕妇甲减影响自身及胎儿，老年人甲减临床表现不典型易被忽视且可加重基础疾病，各特殊人群需重视甲减相关情况及检查。
一、对代谢系统的危害
甲减会使机体代谢率降低，患者可能出现体重增加的情况，这是因为甲状腺激素缺乏影响了身体消耗能量的过程。例如，研究发现甲减患者基础代谢率明显低于正常人群，能量消耗减少，多余能量以脂肪等形式储存，导致体重上升。同时，还可能引起血脂异常，表现为血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低，增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险，因为脂质代谢紊乱与动脉粥样硬化的发病密切相关。
二、对心血管系统的危害
1.心率减慢：甲状腺激素对心脏有正性变时作用，甲减时甲状腺激素分泌不足，会使心率减慢，患者可能出现心悸、乏力等不适症状。长期心率减慢可能影响心脏的正常功能，导致心脏扩大等情况。
2.心包积液：部分甲减患者会出现心包积液，这是由于甲状腺激素缺乏导致机体黏液性水肿累及心包膜等组织，使液体在心包腔内积聚。少量心包积液可能无明显症状，大量心包积液时可引起呼吸困难、胸闷等症状，严重影响心脏的舒张和收缩功能。
三、对消化系统的危害
甲减会导致胃肠蠕动减慢，患者常出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。胃肠蠕动减缓使得食物在胃肠道内停留时间延长，消化吸收功能受到影响，长期如此可能导致营养不良等问题。例如，研究表明甲减患者胃肠道黏膜可能出现水肿等改变，进一步影响消化吸收过程。
四、对神经系统的危害
1.认知功能障碍：儿童甲减患者如果未得到及时治疗，可能会出现智力发育迟缓、学习能力下降等问题，因为甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持至关重要。成人甲减患者也可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能方面的异常，影响日常生活和工作。
2.神经精神症状：部分甲减患者会出现嗜睡、抑郁等神经精神症状，这与甲状腺激素缺乏影响神经递质的代谢和神经系统的兴奋性有关。例如，甲状腺激素缺乏可能导致5-羟色胺等神经递质的水平改变，从而引发情绪和精神状态的异常。
五、对生殖系统的危害
1.女性生殖系统：女性甲减患者可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长或闭经等情况，这会影响正常的排卵和受孕，导致不孕不育的发生风险增加。同时，孕期甲减如果未得到良好控制，可能会影响胎儿的神经系统发育等，增加早产、流产、胎儿智力低下等不良妊娠结局的发生几率。
2.男性生殖系统：男性甲减患者可能出现性欲减退、阳痿等生殖功能障碍，甲状腺激素缺乏会影响男性体内性激素的平衡和生殖系统的正常功能。
六、对肌肉骨骼系统的危害
1.肌肉无力：患者常感到肌肉无力、酸痛，尤其是四肢肌肉，这是因为甲状腺激素缺乏影响了肌肉的能量代谢和收缩功能。
2.关节疼痛：部分患者会出现关节疼痛、僵硬等症状，可能与甲状腺激素缺乏导致的黏液性水肿累及关节周围组织有关，活动后症状可能加重。长期甲减还可能导致骨质疏松的发生风险增加，因为甲状腺激素对维持骨代谢平衡有重要作用，缺乏时骨吸收和骨形成失衡，易引发骨质疏松。
七、对特殊人群的危害及注意事项
1.儿童：儿童甲减如果未及时诊断和治疗，会严重影响生长发育，包括身高增长缓慢、智力发育受限等。家长应密切关注儿童的生长发育指标，如身高、智力发育情况等，一旦发现异常应及时就医检查甲状腺功能。
2.孕妇：孕妇甲减对自身和胎儿都有较大危害，孕妇需定期监测甲状腺功能，保证甲状腺激素水平在正常范围，以保障自身健康和胎儿的正常生长发育。例如，孕期甲状腺功能减退可能导致胎儿在子宫内的发育受到不良影响，所以孕妇群体要格外重视甲减的筛查和管理。
3.老年人：老年人甲减的临床表现可能不典型，容易被忽视，如可能仅表现为乏力、嗜睡等非特异性症状。老年人甲减可能会加重心血管疾病等基础疾病的病情，所以老年人应定期进行甲状腺功能检查，以便早期发现和治疗甲减。
