生化妊娠受多种因素影响，包括胚胎因素（如染色体异常、胚胎质量问题）、母体因素（如内分泌、子宫、免疫因素）、生活方式因素（如不良饮食习惯、吸烟饮酒、过度劳累与精神压力）及其他因素（如年龄、环境因素），这些因素分别通过不同机制导致生化妊娠发生。
一、胚胎因素
1.染色体异常：胚胎染色体数目或结构异常是导致生化妊娠最常见的原因。大量研究表明，约50%-60%的生化妊娠与胚胎染色体异常有关。正常受孕时，精子和卵子结合形成受精卵，若在这个过程中染色体发生了突变或数目异常，胚胎就无法正常发育，最终导致生化妊娠。例如，常见的染色体数目异常包括三体、单体等情况，这些异常会使胚胎的基因表达出现紊乱，无法维持正常的妊娠进程。
2.胚胎质量问题：除了染色体异常外，胚胎自身的质量问题也可能引发生化妊娠。比如胚胎在发育过程中受到外界不良因素影响，如化学物质、辐射等，导致胚胎发育潜能下降，难以着床并继续妊娠。
二、母体因素
1.内分泌因素
黄体功能不全：黄体分泌的孕酮对于维持子宫内膜容受性和妊娠至关重要。当黄体功能不全时，孕酮分泌不足，子宫内膜不能很好地转化，不利于胚胎着床。有研究显示，黄体功能不全的女性发生生化妊娠的风险比正常女性高。例如，体内孕激素水平低于正常妊娠同期水平，就会影响胚胎的着床和发育。
甲状腺功能异常：甲状腺激素参与人体的代谢调节，与生殖系统功能密切相关。甲状腺功能减退或亢进都可能影响妊娠。甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，可能导致子宫内膜容受性降低；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平会干扰正常的内分泌平衡，增加生化妊娠的发生几率。
2.子宫因素
子宫形态异常：如子宫纵隔、单角子宫等子宫畸形，会影响子宫腔的正常形态和内膜环境，使胚胎着床困难。研究发现，子宫畸形的女性生化妊娠发生率明显高于子宫形态正常的女性。例如，子宫纵隔会分割子宫腔，导致胚胎着床位置异常，影响胚胎的生长发育。
子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变会改变子宫内膜的质地和血流情况，不利于胚胎着床。子宫内膜炎会使子宫内膜出现炎症反应，影响胚胎的种植；子宫内膜息肉可能会占据宫腔空间，干扰胚胎的着床和发育。
3.免疫因素
自身免疫异常：母体自身存在的一些自身抗体，如抗磷脂抗体等，可能会影响胎盘的血管形成和血流灌注，导致胚胎供血不足，从而引发生化妊娠。有研究表明，抗磷脂抗体阳性的女性生化妊娠风险较高。例如，抗磷脂抗体可与胎盘滋养层细胞结合，影响胎盘的正常功能，阻碍胚胎的发育。
同种免疫异常：母体对胚胎的免疫排斥反应过强也可能导致生化妊娠。正常妊娠时，母体的免疫系统会对胚胎产生一定的免疫耐受，但如果这种耐受机制出现异常，母体免疫系统攻击胚胎，就会导致妊娠失败。
三、生活方式因素
1.不良饮食习惯：长期挑食、节食等导致营养不良，会影响女性的内分泌状态和身体整体健康，进而影响生殖系统功能。例如，缺乏某些维生素（如叶酸）或矿物质（如铁、锌等），可能会影响胚胎的正常发育，增加生化妊娠的风险。
2.吸烟饮酒：吸烟和过量饮酒会对生殖系统产生不良影响。烟草中的尼古丁等有害物质会影响卵巢功能，降低卵子质量；酒精会干扰内分泌平衡，影响胚胎着床和发育。有研究显示，吸烟女性发生生化妊娠的几率比不吸烟女性高，饮酒过量也会增加生化妊娠的发生风险。
3.过度劳累与精神压力：长期处于过度劳累状态或精神压力过大，会导致机体内分泌失调，影响生殖激素的正常分泌，从而影响妊娠。例如，精神压力过大时，体内会分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰生殖系统的正常功能，增加生化妊娠的可能性。
四、其他因素
1.年龄因素：女性年龄越大，卵子质量下降，染色体异常的几率增加，生化妊娠的发生率也会相应升高。一般来说，35岁以上的女性生化妊娠风险明显高于年轻女性。随着年龄增长，卵子在减数分裂过程中发生染色体不分离等异常的概率增加，导致胚胎染色体异常的可能性增大，进而引发生化妊娠。
2.环境因素：长期接触有毒有害的环境物质，如某些化学毒物、放射性物质等，会对生殖细胞产生损害，增加生化妊娠的发生风险。例如，在化工企业工作的女性，长期接触某些化学物质，可能会影响卵子和精子的质量，导致胚胎发育异常，引发生化妊娠。
