伤寒由伤寒杆菌引起属沙门菌属D群，副伤寒包括甲乙丙三种分别由相应杆菌引起且分属不同沙门菌属群，伤寒潜伏期一般为天起病缓慢发热为最早症状有阶梯样升温等表现及相关并发症，副伤寒甲乙临床表现似伤寒但病情较轻潜伏期短热度稍低玫瑰疹不同，丙临床症状复杂分型不同，两者血常规均有白细胞总数减少，细菌学检查血培养等有不同阳性特点，血清学肥达反应有不同诊断意义，传染源均为患者带菌者且伤寒慢性带菌者为主要传染源副伤寒丙可在动物中存在，传播途径均为消化道传播副伤寒丙还可接触传播，人群普遍易感病后有免疫力但不同血清型无交叉免疫，治疗抗生素选择有别并发症处理原则相似，特殊人群如儿童老人孕妇治疗有不同需注意事项。
伤寒：由伤寒杆菌引起，伤寒杆菌属于沙门菌属D群。
副伤寒：包括副伤寒甲、乙、丙三种，分别由副伤寒甲杆菌、副伤寒乙杆菌、副伤寒丙杆菌引起，副伤寒甲、乙杆菌属于沙门菌属A群，副伤寒丙杆菌属于沙门菌属C群。
临床表现方面
伤寒：潜伏期一般为7-14天，起病多缓慢，发热是最早出现的症状，体温呈阶梯样上升，可伴有全身不适、乏力、食欲减退等，极期可出现持续高热、相对缓脉、全身中毒症状（如表情淡漠等）、玫瑰疹（多见于病程7-14天，数量少且一般在10个以内，多见于胸腹部）、消化系统症状（如腹胀、便秘或腹泻等）、肝脾肿大等，病程中可能出现肠出血、肠穿孔等并发症。
副伤寒：副伤寒甲、乙临床表现与伤寒相似，但病情一般较轻，潜伏期较短，多为1-10天，发热热度相对伤寒稍低，玫瑰疹出现较早、较多、较大；副伤寒丙临床症状复杂，可表现为败血症型、胃肠炎型和伤寒型，败血症型多急起发热，伴有寒战，热型不规则，胃肠炎型主要表现为急性胃肠炎症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，病程较短，伤寒型则表现类似伤寒但症状较轻。
实验室检查方面
血常规：两者均可出现白细胞总数减少，伤寒一般白细胞多在（3-5）×10/L，副伤寒白细胞减少程度可能与伤寒有所不同，但无特异性差异。
细菌学检查：
伤寒：血培养是诊断伤寒的重要依据，病程第1-2周阳性率最高，可达80%-90%，骨髓培养阳性率高于血培养，阳性持续时间较长，适用于已用抗生素治疗、血培养阴性者，粪便培养在病程第3-4周阳性率较高，尿培养阳性率较低。
副伤寒：血培养、骨髓培养、粪便培养等阳性结果可分别从相应病原体角度确诊，例如副伤寒甲杆菌血培养阳性可确诊副伤寒甲。
血清学检查：
肥达反应：伤寒患者肥达反应阳性率较高，“O”抗体凝集效价≥1:80，“H”抗体凝集效价≥1:160时有诊断意义，副伤寒的肥达反应结果interpretation与伤寒类似，但需要结合临床等综合判断，因为副伤寒的抗原与伤寒存在交叉反应。
流行病学方面
传染源：
伤寒：患者和带菌者是传染源，慢性带菌者是本病不断传播或流行的主要传染源。
副伤寒：患者和带菌者为传染源，副伤寒丙还可在动物中存在，如曾有从家畜中分离出副伤寒丙杆菌的报道，可能成为传染源。
传播途径：两者均通过消化道传播，即经被病原体污染的水、食物等传播，水源污染是伤寒爆发流行的重要原因，副伤寒传播途径与伤寒类似，但副伤寒丙还可通过接触传播等，例如接触被污染的物品等可能感染副伤寒丙。
人群易感性：人群对伤寒和副伤寒普遍易感，病后均可获得一定的免疫力，但不同血清型之间无交叉免疫力，可再次感染其他型副伤寒或伤寒。
治疗方面
抗生素治疗：
伤寒：喹诺酮类药物是目前治疗伤寒的首选药物，如氧氟沙星等，头孢菌素类也可用于伤寒治疗，如头孢曲松等。
副伤寒：副伤寒甲、乙治疗与伤寒类似，可选用喹诺酮类或头孢菌素类等抗生素，副伤寒丙败血症型治疗时抗生素选择需要根据药敏试验等，一般也可选用喹诺酮类或第三代头孢菌素等。
并发症处理：两者出现肠出血、肠穿孔等并发症时处理原则相似，但需要根据具体病情进行相应的外科等治疗措施。
对于特殊人群，比如儿童，患伤寒或副伤寒时，病情变化可能较成人快，需要密切观察体温、精神状态等，由于儿童肝肾功能发育不完善，在选择抗生素时要考虑药物对肝肾功能的影响；对于老年人，可能合并有基础疾病，在治疗时要注意药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响；对于孕妇，用药需要谨慎，要选择对胎儿影响小的抗生素等进行治疗。
