肝血管瘤B超怎么描述

来源:民福康

肝血管瘤B超描述要点包括形态与大小、回声特点、血管连通情况。形态多为边界清晰圆形或类圆形,大小个体差异大;回声有高回声型(常见,内部均匀高回声)、低回声型(较少见,内部回声低)、混合回声型(内部有高、低回声区);与肝内血管多数无明显连通关系,内部有丰富网络状或管道状血管结构。

一、形态与大小

1.形态

肝血管瘤在B超下多表现为边界清晰的圆形或类圆形病灶。其边界清晰是因为血管瘤有完整的包膜,这使得病灶与周围肝组织有较为明显的分界。例如,大部分肝血管瘤呈现出规整的圆形或类圆形外观,与周围肝实质对比鲜明。

对于不同年龄、性别及生活方式的人群,肝血管瘤的形态一般无明显特异性差异,但在病史方面,如果患者有肝脏相关基础疾病,可能会对血管瘤周围肝组织产生一定影响,但主要还是以自身的规整形态为特征。

2.大小

B超可测量肝血管瘤的最大径线等。其大小个体差异较大,可从数毫米至数厘米不等。对于儿童群体,肝血管瘤大小也有不同情况,一般小于5厘米的肝血管瘤较为常见,但也有部分儿童可能出现稍大的血管瘤。在性别方面,男女在肝血管瘤大小上无显著的固有差异,但不同生活方式下,如长期饮酒者可能因肝脏损伤等因素对血管瘤的观察有一定干扰,但肝血管瘤本身大小主要还是由其自身生长情况决定。

二、回声特点

1.高回声型

这是肝血管瘤最常见的回声表现。病灶内部回声均匀,呈高回声,比周围正常肝实质回声高。高回声形成的原因是血管瘤内部主要由扩张的血窦组成,血窦内血液相对静止,超声反射特性导致回声增强。例如,在常规B超检查中,很多肝血管瘤表现为高回声的类圆形病灶。对于不同年龄人群,高回声型肝血管瘤的回声特点基本一致,性别差异在此回声特点上不明显,生活方式方面,无论是否有饮酒等生活方式,只要是高回声型肝血管瘤,其内部回声均匀性等特点是相对固定的,病史方面,若有其他肝脏疾病,可能会影响周围肝实质回声,但肝血管瘤本身高回声的特点不受明显干扰。

2.低回声型

相对较少见,病灶内部回声低于周围肝实质回声。低回声型肝血管瘤可能是因为血管瘤内纤维组织成分相对增多等因素,导致超声反射特性改变。在儿童中出现低回声型肝血管瘤时,需要密切观察其变化,因为儿童处于生长发育阶段,血管瘤的发展可能有其特殊性。女性在低回声型肝血管瘤方面与男性无本质差异,但生活方式如长期服用某些可能影响肝脏的药物等,可能会对低回声型肝血管瘤周围组织产生影响,进而间接影响对该血管瘤回声特点的判断,病史中有肝脏炎症等情况时,也可能干扰对低回声型肝血管瘤回声特点的准确评估。

3.混合回声型

病灶内部同时存在高回声和低回声区域。这种情况可能是由于血管瘤内部血窦大小不一、纤维组织分布不均等原因造成。对于不同年龄人群,混合回声型肝血管瘤的出现可能与血管瘤的生长过程有关,儿童时期血管瘤生长活跃,可能更容易出现混合回声情况。性别差异在此不突出,生活方式中如果有不良生活习惯影响肝脏代谢等,可能会加速血管瘤内部结构的变化,从而影响混合回声的表现,病史中有肝脏创伤等情况时,也可能导致血管瘤内部结构改变,呈现混合回声特点。

三、血管连通情况

1.与肝内血管关系

B超可观察肝血管瘤与肝内血管的连通情况。多数肝血管瘤与肝内血管无明显的连通关系,血管瘤独立存在于肝实质内。但也有少数情况下,可能可见血管瘤与肝内门静脉或肝静脉有一定的位置关联,不过一般不形成明显的血管连通。对于不同年龄人群,这种与肝内血管的关系无本质差异,性别因素不影响,生活方式中如长期熬夜等可能影响肝脏血流动力学,但对肝血管瘤与肝内血管的连通关系判断主要还是依靠B超的超声图像特征,病史中有肝内血管病变时,可能会干扰对肝血管瘤与肝内血管关系的准确判断。

2.内部血管结构

B超可显示肝血管瘤内部有丰富的血管结构,呈现出网络状或管道状的回声。这些血管结构是血管瘤血窦的超声表现。在儿童肝血管瘤中,内部血管结构的观察需要更加细致,因为儿童血管瘤可能处于不同的生长阶段,血管结构的发育情况可能不同。女性和男性在肝血管瘤内部血管结构的超声表现上无显著差异,生活方式对其内部血管结构的超声显示影响不大,主要是超声仪器的分辨率等因素影响观察,病史中有肝脏血管相关疾病时,可能会对肝血管瘤内部血管结构的超声判断产生一定干扰。

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肝血管瘤其实是指肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状物,是较为常见的肝脏原发性良性肿瘤。
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血管瘤怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤是临床上比较多见的疾病,是肝脏的良性肿瘤,如果右肝出现了血管瘤,直径比较小,可以选择定期复查,一般在直径小于五厘米时,而且没有临床症状时,可以考虑定期复查,可以做B超也可以做CT,观察肝血管瘤的变化即可。如果有肝血管瘤直径大于五厘米,而且产生压迫胃肠道的症状,患者出现了腹痛,腹胀等等,建议积
血管瘤能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤是比较容易治疗好的,因为肝血管瘤只是一个良性的肿瘤,并不会转移扩散,因此治疗的难度并不是特别大。如果肝血管肿瘤的体积不是特别大,正常情况下不会做特殊治疗,但是如果肝血管肿瘤的直径超过了5厘米,就得要经过手术来治疗,不然有可能会压迫正常的肝组织。病人应当多吃多吃维生素的水果蔬菜,如西红柿、草莓
血管瘤会自行消失吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏血管瘤一般不会自行消失的,肝脏血管瘤的形态主要以海绵状血管瘤比较多见。现阶段具体发病原因不确定,较多的病人是没有明显自觉症状的,大多数是在健康体检的时候,经过彩超以及CT检查才发现的。部分比较大的血管瘤,有可能会产生肝脏部位的胀痛,位于肝脏包膜表面的,则有可能会产生自发破裂出血,可以考虑做一下彩
血管瘤一年后消失了是怎么回事?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于肝血管瘤一年之后消失是有可能的|,对于肝血管瘤患者,因为机体有一定的修复能力,所以肝血管瘤有可能会消失。肝血管瘤是由于血管的一种良性肿瘤,体积较小的时候,也不会出现明显的症状,不需要特殊的处理,定期复查彩超,动态观察体积变化即可。对于体积较大的肝血管瘤患者,有可能会出现破裂、出血,甚至出现失血性
血管瘤需要做手术吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主要看肝脏的血管瘤位置以及肝脏血管瘤的大小,还有患者的临床症状。如果肝脏的血管瘤比较大,并且发生在肝脏的被膜以外,或者容易破裂的风险,这个情况需要进行外科手术或者介入治疗。理论上来讲一般大于5公分的血管瘤需要进行干预。肝脏血管瘤是一种良性的疾病,治疗后基本不会再复发,它是一种先天发育异常引起的,目前
治疗血管瘤最好方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤为良性肿瘤,因此是一种良性的疾病,其生长比较缓慢,而且没有恶变的倾向,自发破裂者极少,多在平常体检时做B超或者CT等影像学检查时被发现。对于检查发现的血管瘤如果没有症状的病例,正常是进行定期随访,不用特殊的治疗。如果血管瘤的体积比较大,如直径>5cm,而且生长比较迅猛或者是产生明显的压迫临床
血管瘤吃药能治好吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝血管瘤吃药通常不能治好,因为肝血管瘤属于良性疾病,肿瘤体积较小、没有明显症状时,可以先观察。但如果肿瘤体积较大,或出现明显不适症状,患者也可以通过手术切除、肝动脉栓塞术、射频治疗等方式治疗病症。治疗期间患者要保持规律的作息,同时要保持心情愉悦,并注意饮食,避免过度食用油腻食物,其次患者也要定期进行
小肠血管瘤是怎么回事?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小肠血管瘤可能与先天性的血管异常等因素有关,大部分血管瘤会随着身体的发育而逐渐生长,部分肿瘤会在成年后停止生长或者发生自然消退。患者可能会出现消化道出血、腹痛等不适症状,还可能并发肠梗阻、肠套叠等并发症,部分患者还会因为长期失血而引起食欲不振、身体乏力、身材消瘦等症状。目前临床上治疗有症状的血管瘤一
血管瘤检查挂什么科?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
患者要做肝血管瘤的检查,可以去医院挂肝病科,也可以挂血管外科或普通外科检查治疗,如果所处的医院分科比较仔细,患者也可以直接挂肝胆外科。怀疑有肝血管瘤疾病可以做影像学检查,如腹部超声检查、CT检查、核磁共振检查以及动脉造影检查,根据结果可帮助医生诊断肝血管瘤疾病。患者还需要做血常规和凝血功能检查,可起
得了血管瘤严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了肝血管瘤并不严重。肝脏血管瘤在临床上是一种多见的疾病,好多人在体检中都发现肝脏血管瘤的存在,它并不是一种肿瘤,是肝脏静脉系统一种先天性的发育异常,血管畸形,局部扩张扭曲成团,较小的血管瘤对人体没有任何的影响,而且大部分也不会生长变大。注意定期复查。
婴儿哪种血管瘤不用治
申刚 主任医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
在临床上常见的血管瘤分为两大种,一种是血管瘤,一种是血管畸形。常见的有六七种血管瘤,第一种叫婴幼儿血管瘤,占到90%以上,还有先天性消退性血管瘤、先天性不消退性血管瘤、部分消退性血管瘤、卡波西式血管内皮瘤、丛状血管瘤、肉芽肿性血管瘤、角化性血管瘤等,分类特别多。一般认为先天性快速消退性血管瘤是不需要治的,这种血管瘤最大的特点,出生以后立即
所有皮肤血管瘤都需要治疗吗?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
因为血管瘤是一个非常特殊肿瘤,发病率很高,增长也非常快,有些会自然消失,既然能自然消失血管瘤是不是就不用治疗了?分以下几种情况:如果血管瘤从发现之后一直在增长,颜色加深或者范围扩大,这种处于快速生长期的血管瘤需要尽快治疗。长在面部血管瘤退化之后,可能会引起面部不对称,所以早做治疗可以保护患者颜面部美观。长在眼皮上血管瘤,如果瘤体长大会影响
分辨血管瘤和胎记的方法
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
分辨血管瘤和胎记的方法:第一、首先可以通过按压法,血管瘤按压以后可以褪色,有点类似被蚊子咬的疙瘩用手按压的部位会显得苍白,凸起部位皮肤组织按压后会缩小,之后松手以后,会慢慢恢复。胎记按压以后颜色不会改变,也不会褪色。第二、观察有的血管瘤是出生后就有的,有些是出生以后逐步存在的。血管瘤会在宝宝六个月之内迅速增长,如果不及时治疗会一直存在,胎
肝癌会误诊血管瘤
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般情况下,肝癌被误诊为血管瘤的几率较小,在患者检查过程中,发现肝脏存在占位性病变,对于诊断有困难的患者除进行B超、CT等检查外,还会进一步的进行增强CT、增强核磁共振、血管造影等检查,所以在检查过程中会对这两种病变进行区分。肝癌患者多为实性结节组织,而肝血管瘤病变,在检查过程中会呈现囊性或者是囊实性改变,有血流信号,所以一般都能够区分这
血管瘤看什么科
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝血管瘤可挂肝脏外科或者血管外科就诊。如果检查结果为生长速度较慢或直径较小的血管瘤,则不需要任何治疗与处理,因为其对机体不会造成不良影响,不需要采取不恰当的治疗手段。如果血管瘤直径较大或生长速度较快时,则可对血管瘤进行手术切除处理;在手术后,应注意伤口的护理。
血管瘤挂什么科比较好
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血管瘤挂号的科室,不同的医院看血管瘤的科室也不同。大多数医院可以在整形外科、皮肤科、血管外科就诊。同时血管瘤要看它出现在哪个部位,根据部位来决定。如头面部的血管瘤可以挂整形美容科;脑部的血管瘤可以看脑外科或神经外科;肝部血管瘤可以看普外科和肝胆外科;眼部血管瘤可以看眼科等。
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