充满型胆结石的治疗包括手术治疗和非手术治疗，手术治疗有腹腔镜胆囊切除术（适用一般情况好的患者，对不同人群影响各异）和开腹胆囊切除术（适用腹腔镜手术禁忌证患者，对不同人群影响不同），非手术治疗药物无法完全溶石、体外冲击波碎石不适用；术后康复需根据不同人群注意饮食、活动等，且要定期随访观察恢复及胆道等情况。
一、手术治疗
（一）腹腔镜胆囊切除术
1.适用情况：对于一般身体状况较好、无严重心肺功能障碍等手术禁忌证的充满型胆结石患者，腹腔镜胆囊切除术是较为常用的手术方式。其具有创伤小、恢复快等优点。大量临床研究表明，腹腔镜胆囊切除术在治疗充满型胆结石时，能有效去除病变胆囊，缓解患者的腹痛、腹胀等症状，且术后患者的住院时间相对较短，术后恢复相对较快。
2.对不同人群的影响
成年人：大多数成年患者可以耐受腹腔镜胆囊切除术，术后需要注意休息，逐步恢复正常饮食和活动。一般来说，年轻、身体状况良好的成年患者恢复更快；而年龄较大、合并有其他基础疾病（如糖尿病、高血压等）的成年患者，术后需要更加密切地监测病情，预防术后并发症的发生，如切口感染、胆瘘等。
老年人：老年充满型胆结石患者往往合并多种基础疾病，手术风险相对较高。术前需要对患者的心肺功能、肝肾功能等进行全面评估，优化患者的基础疾病控制情况。术后要加强对呼吸、循环等系统的监测，注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
女性：女性患者在术后恢复中可能需要注意激素水平对身体恢复的影响，但总体上腹腔镜胆囊切除术对女性患者的创伤和恢复情况与男性患者类似，不过要关注女性患者在术后可能出现的心理因素对恢复的影响，给予适当的心理支持。
（二）开腹胆囊切除术
1.适用情况：当患者存在腹腔镜手术禁忌证，如腹腔严重粘连、解剖结构异常等情况时，可能需要行开腹胆囊切除术。开腹手术能够更直观地处理复杂的腹腔情况，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。
2.对不同人群的影响
成年人：开腹胆囊切除术对成年患者的创伤较大，术后疼痛相对明显，恢复时间较长。对于合并有肥胖、营养不良等情况的成年患者，术后发生切口感染、愈合不良等并发症的风险可能增加，需要加强营养支持和切口护理。
老年人：老年患者行开腹胆囊切除术后，由于身体机能下降，术后恢复更慢，发生心肺等并发症的风险更高。需要严格按照术后康复流程进行护理，密切观察患者的生命体征和伤口愈合情况。
女性：开腹手术对女性患者腹部美观的影响相对较大，术后需要关注患者的心理感受，帮助其缓解因手术创伤带来的焦虑情绪，促进身心恢复。
二、非手术治疗的局限性
1.药物治疗：目前没有特效药物能够完全溶解充满型胆结石。一些利胆药物可能只能在一定程度上缓解患者的症状，如腹痛、腹胀等，但无法从根本上去除充满型胆结石。例如，熊去氧胆酸等药物对于充满型胆结石的治疗效果有限，因为充满型胆结石往往胆囊功能已经严重受损，药物难以发挥作用。
2.体外冲击波碎石：对于充满型胆结石，体外冲击波碎石也不适用。因为充满型胆结石整个胆囊内都是结石，碎石难以将其完全粉碎，而且碎石后结石碎片也难以排出，还可能导致胆管梗阻等严重并发症。
三、术后康复与随访
1.术后康复
成年人：术后需要注意饮食逐渐过渡，从流质饮食开始，逐步过渡到半流质饮食和正常饮食。要摄入富含蛋白质、维生素的食物，避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入，以利于身体恢复。同时，根据自身情况适当进行活动，如术后早期的床上活动，逐步增加活动量，促进胃肠蠕动和身体康复，但要避免剧烈运动。
老年人：老年患者术后康复需要更加谨慎。要注意休息，活动量应根据身体状况逐步增加。加强营养支持，保证摄入足够的营养物质以促进伤口愈合和身体恢复。密切关注自身症状，如出现腹痛、发热等异常情况应及时就医。
女性：女性患者术后康复中要注意保持良好的心态，避免因手术创伤等因素导致情绪波动过大影响恢复。在饮食和活动方面与其他人群类似，但要结合女性的生理特点，注意营养均衡和适当活动对身体恢复的重要性。
2.随访：术后需要定期进行随访，一般建议术后1个月、3个月、6个月等时间点进行复查。通过超声等检查方式观察患者胆囊窝情况、有无残留结石、胆道情况等。对于存在基础疾病的患者，如糖尿病患者，要同时监测血糖等指标，根据随访结果调整后续的健康管理方案。
