葡萄胎复发有什么症状

来源:民福康

葡萄胎复发可出现阴道出血、子宫异常增大、腹痛、妊娠呕吐加剧及转移灶症状等表现,不同表现受年龄、生活方式、病史等因素影响,有葡萄胎病史者出现相关症状需高度警惕复发及转移。

年龄因素:不同年龄段的患者阴道出血表现可能无明显差异,但青春期女性由于月经本身可能不太规律,需要更仔细鉴别是否为葡萄胎复发导致的异常出血;而更年期女性出现阴道出血则更应警惕,因为这一时期也是一些妇科肿瘤的高发年龄段。

生活方式:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会影响机体的内分泌和免疫功能,进而可能对葡萄胎复发后阴道出血的表现产生一定影响,但目前尚无明确证据表明生活方式直接导致阴道出血表现的改变,但良好的生活方式有助于维持机体正常状态,利于对病情的观察。

病史:有葡萄胎病史的患者再次出现阴道出血时,应高度怀疑葡萄胎复发,需要及时进行相关检查。

子宫异常增大

表现:子宫可能会出现异常增大的情况,其增大速度可能较正常妊娠或葡萄胎排空后子宫复旧速度快。通过妇科检查或超声检查可发现子宫大小大于相应孕周(如果是妊娠相关情况的话)或大于正常葡萄胎排空后应有的大小。例如超声检查可测量子宫的径线,若超过正常范围则提示可能存在子宫异常增大。

年龄因素:年轻患者的子宫弹性相对较好,可能在葡萄胎复发时子宫异常增大的表现可能与年长患者有所不同,但总体上主要是通过超声等检查来准确判断子宫大小是否异常。

生活方式:不良生活方式对子宫异常增大的直接影响不大,但保持健康的生活方式有助于患者整体身体状况的维持,从而在发现子宫异常增大时能更好地配合检查和治疗。

病史:既往有葡萄胎病史的患者,再次出现子宫异常增大时,结合其他症状高度提示葡萄胎复发,需进一步检查明确。

腹痛

表现:部分患者可能会出现腹痛症状,腹痛的程度和性质因人而异,可能为隐痛、胀痛或剧烈疼痛。有些患者是因为子宫增大过快,牵拉子宫韧带引起下腹部隐痛;而如果发生了葡萄胎组织坏死、出血等情况,可能会导致较剧烈的腹痛。

年龄因素:不同年龄患者对腹痛的耐受和表述可能不同,年轻患者可能更能准确描述腹痛的具体部位和性质,而老年患者可能因反应相对迟钝等原因,对腹痛的表述可能不够准确,需要医生结合其他检查综合判断。

生活方式:生活方式一般不会直接导致腹痛,但过度运动等可能会加重因子宫异常情况引起的腹痛,所以患者应注意适当休息,避免过度劳累和剧烈运动。

病史:有葡萄胎病史的患者出现腹痛时,要考虑到葡萄胎复发导致子宫相关病变引起腹痛的可能。

妊娠呕吐加剧

表现:如果患者之前有过葡萄胎妊娠经历,在复发时可能会出现妊娠呕吐加剧的情况。正常妊娠时的呕吐程度与葡萄胎复发时的呕吐加剧程度可能有差异,葡萄胎复发导致的妊娠呕吐可能更为严重,持续时间更长等。例如一些患者在葡萄胎复发后,恶心、呕吐症状较之前葡萄胎妊娠时更为严重,严重影响进食。

年龄因素:年轻患者可能在妊娠呕吐方面的表现可能与年长患者有所不同,但总体上主要是观察呕吐程度的变化。对于年轻的育龄女性,出现妊娠呕吐加剧且有葡萄胎病史时要警惕葡萄胎复发。

生活方式:生活方式对妊娠呕吐的影响主要体现在饮食等方面,不良的饮食习惯可能会加重妊娠呕吐,但在葡萄胎复发导致的妊娠呕吐加剧中,主要还是疾病本身起关键作用,不过保持合理的饮食等生活方式有助于缓解患者因呕吐带来的不适。

病史:有葡萄胎病史的患者出现妊娠呕吐加剧,结合其他症状高度怀疑葡萄胎复发。

转移灶症状

肺转移:如果葡萄胎复发发生肺转移,患者可能会出现咳嗽、咯血等症状。咳嗽可能为持续性干咳或伴有少量白痰,咯血可表现为痰中带血或少量咯血,严重时可能会出现大咯血等情况。在肺部影像学检查上可发现肺部有转移病灶。

阴道转移:阴道转移时,可在阴道壁发现紫蓝色结节,结节破溃时可引起阴道大出血。

年龄因素:不同年龄患者转移灶症状的表现基本类似,但对于老年患者,由于机体功能相对较弱,转移灶相关症状可能会对其身体状况产生更严重的影响,如肺转移时可能更容易出现呼吸功能方面的问题等。

生活方式:生活方式对转移灶症状的直接影响较小,但良好的生活方式有助于提高患者的机体抵抗力,利于对转移灶相关症状的应对和治疗。

病史:有葡萄胎病史的患者出现上述转移灶相关症状时,要高度警惕葡萄胎复发并发生转移的可能,需及时进行全面检查明确。

阅读全文
了解疾病
呕吐
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
葡萄胎是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎为良性疾病,但是部分可发展成妊娠滋养细胞肿瘤,完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,全部染色体来自父方。部分葡萄胎的染色体核型为三倍体,一套多余染色体也来自父方。典型的临床表现是月经停止后阴道流血和子宫异常增大。辅助检查包括超声检查和血清hcg测定,组织学诊断是确诊依据。处理原则及时清宫和定期hc
葡萄胎会有胎心胎芽吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎不会有胎心胎芽。葡萄胎是比较少见的异常妊娠,分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎。完全性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织缺失,有不均质的水泡样组织,看不到卵黄囊,没有胎心胎芽。部分性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织存在,胎儿多数已经死亡,合并足月儿的非常少见。部分性葡萄胎早期可能有胎心胎芽,随着时间延长,胎
部分性葡萄胎是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ,合并有胚胎或胎儿组织,但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多,合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状,比如腹部异常增大,而且恶性度的程度也比较轻。
葡萄胎清宫很疼吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎清宫和人工流产差不多,只不过是宫内容物比较多,需要的时间可能会长一点,疼痛是有的,一般都是可以忍受的,如果不想有疼痛,可以选择无痛的清宫。建议一定要去正规的医院做清宫的手术,葡萄胎术后一定要定期的随访,两年之内绝对不能怀孕,在下次准备怀孕之前,夫妻双方应当去正规的医院做一个孕前的检查。
葡萄胎的清宫痛吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎手术清宫是会疼痛的。葡萄胎清宫术和一般的流产和人流术的操作基本相同,疼痛程度也基本相同,病人是可以忍受的。术后要预防感染的发生,保证营养的正常摄入,保证休息。怀孕后要及时到到医院检查治疗,及时排查异常情况,葡萄胎一经发现需要及时手术,因为葡萄胎不严重时会大大减轻手术的疼痛感。
葡萄胎hcg下降规律是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血HCG正常,是在怀孕8-10周内达到高峰,然后在十一至十二周逐渐下降,但是葡萄胎的病人HCG的浓度会明显的高于正常孕周的结果,而且在怀孕8-10周之后,继续保持上升而不下降。如果葡萄胎排空后一般情况下,血HCG会逐渐下降,首次降至正常的平均时间大约需要九周左右,最长不超过十周。如果说葡萄胎排空后H
部分性葡萄胎有胎心胎芽吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
葡萄胎属于滋养细胞疾病,其分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎,怀孕后需要定期超声检查,若是完全性葡萄胎不会有胎心胎芽,若是部分性葡萄胎会有胎心胎芽,但是两者都不能要,都需要及时行人工流产术,尽早终止妊娠,定期随访。
葡萄胎孕前检查能查出来吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症,或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养,卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸,多吃一些丰富维生素a的食物,多吃胡萝卜,多吃瘦肉,鸡蛋,高蛋白食物,防止受凉,要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
免费咨询