乙肝临床治愈指乙肝病毒DNA检测不到、HBeAg血清学转换、ALT恢复正常且肝脏炎症坏死和纤维化缓解但cccDNA可能仍存于肝细胞内，经规范抗病毒治疗部分患者可达，达此预后好但需定期监测，完全治愈指cccDNA彻底清除、HBsAg消失且伴抗-HBs产生现比例极低难普遍实现，完全治愈后预后最好生活几不受乙肝影响不同患者需综合考虑制定方案且无论哪种患者都需保持健康生活方式有其他基础疾病者治乙肝更谨慎。
定义层面
乙肝临床治愈：临床治愈主要是指乙肝病毒DNA检测不到（低于检测下限）、乙肝e抗原（HBeAg）血清学转换（即HBeAg消失，同时产生乙肝e抗体，抗-HBe阳性）、谷丙转氨酶（ALT）恢复正常，肝脏炎症坏死和纤维化得到缓解。对于大部分慢性乙肝患者来说，临床治愈意味着疾病处于相对稳定的状态，疾病进展的风险大大降低，但此时乙肝病毒的cccDNA（共价闭合环状DNA）仍可能存在于肝细胞内，在某些特定条件下仍有重新激活的可能。例如，根据《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》，通过规范的抗病毒治疗等措施，部分患者可达到临床治愈的标准，此时患者的肝功能基本恢复正常，病毒复制受到抑制，病情处于较为稳定的临床缓解状态。
乙肝完全治愈：乙肝完全治愈目前被认为是指经过治疗后，乙肝病毒cccDNA被彻底清除，并且乙肝表面抗原（HBsAg）消失，同时伴有乙肝表面抗体（抗-HBs）产生。这是一种更为理想的状态，此时乙肝病毒从体内彻底被清除，理论上不会再复发。然而，目前完全治愈的比例相对较低，实现完全治愈的难度较大，需要更深入的研究和更有效的治疗策略来实现。例如，目前的抗病毒药物等治疗手段尚难以普遍实现将所有患者的cccDNA完全清除并使HBsAg消失且产生抗-HBs。
实现难度及现状层面
乙肝临床治愈：通过规范的抗病毒治疗，如使用核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦等）或干扰素治疗，有相当一部分慢性乙肝患者可以达到临床治愈的目标。在临床实践中，经过合理的治疗，部分患者能够实现病毒学抑制、转氨酶正常和e抗原血清学转换等临床治愈的指标。不同的治疗药物和治疗方案对临床治愈的影响不同，例如干扰素治疗在一定比例的患者中更容易诱导e抗原血清学转换和临床治愈，但干扰素治疗有一定的副作用和禁忌证，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
乙肝完全治愈：目前乙肝完全治愈的实现比例非常低。虽然科研人员一直在努力探索实现完全治愈的方法，如研究新的药物、基因治疗等手段，但距离普遍实现乙肝完全治愈还有很长的路要走。目前的技术手段还难以精准地清除肝细胞内的cccDNA，并且诱导HBsAg消失并产生抗-HBs的机制还不十分明确。例如，基因治疗等新兴技术还处于研究阶段，尚未广泛应用于临床，离完全治愈的目标还有较大距离。
对疾病预后及生活影响层面
乙肝临床治愈：达到临床治愈的患者，其疾病进展为肝硬化、肝癌等严重并发症的风险显著降低。患者的生活质量可以得到较好的保障，在日常生活中可以像正常人一样工作、生活，但仍需要定期监测肝功能、乙肝病毒标志物等指标，以监测病情是否有复发或变化。例如，临床治愈的患者仍需要每3-6个月进行一次肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA等项目的检测，以及时发现可能出现的病情变化。
乙肝完全治愈：乙肝完全治愈后，患者的预后是最好的情况，理论上患者不会再受到乙肝相关疾病的困扰，生活几乎不受乙肝的影响。患者不需要再进行抗病毒治疗相关的监测和药物使用等，生活质量得到极大的提升。但由于完全治愈的比例极低，大部分患者还是需要在临床治愈的基础上进行长期的管理和监测。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的乙肝患者，在判断临床治愈和完全治愈以及制定相应治疗方案时需要综合考虑。例如，对于年轻患者，可能更期望达到完全治愈的目标，但需要根据其具体的病情、身体状况等选择合适的治疗方案；对于老年患者，临床治愈可能就已经是较为理想的治疗结果，因为老年患者对于药物的耐受性等可能与年轻患者不同。在生活方式方面，无论是临床治愈还是期望完全治愈的患者，都需要保持健康的生活方式，如避免饮酒、合理作息、适当运动等，以促进肝脏的健康，对于病情的控制和预后都有积极的意义。而对于有其他基础疾病的乙肝患者，在治疗乙肝时需要更加谨慎地选择治疗药物和治疗方案，避免药物之间的相互作用等问题。
