乙肝肝炎病毒DNA定量是什么意思

来源:民福康

乙肝肝炎病毒DNA定量是检测血液中乙肝病毒脱氧核糖核酸数量的指标可反映其复制活跃程度,通过分子生物学技术检测,其意义包括评估病毒复制活性(高载量提示复制活跃、低载量提示相对不活跃)、辅助诊断和病情监测(结合其他指标确诊乙肝、监测病情发展和治疗效果),检测前注意饮食规律、告知服药情况,特殊人群如儿童需配合医护采样、孕妇检测评估母婴传播风险及采取相应措施,该指标对乙肝诊断、病情评估和治疗监测很重要可为临床决策提供依据。

一、乙肝肝炎病毒DNA定量的定义

乙肝肝炎病毒DNA定量是检测血液中乙肝病毒(HBV)的脱氧核糖核酸数量的一项指标。它反映了乙肝病毒在体内的复制活跃程度。正常情况下,人体血液中乙肝病毒DNA定量应低于检测下限,若检测结果高于检测下限,则提示体内存在乙肝病毒复制。

(一)检测原理

通过分子生物学技术,如荧光定量PCR等方法来精确测定血液中乙肝病毒DNA的拷贝数。荧光定量PCR技术利用荧光信号的变化实时监测PCR扩增反应中每一个循环扩增产物量的变化,通过标准曲线来定量样本中乙肝病毒DNA的含量。

二、乙肝肝炎病毒DNA定量的意义

(一)评估病毒复制活性

1.高病毒载量提示复制活跃:当乙肝肝炎病毒DNA定量结果较高时,说明乙肝病毒在体内大量复制,此时具有较强的传染性。例如,研究表明,乙肝病毒DNA定量数值越高,通过血液、母婴等途径传播给他人的风险越大。对于不同年龄段的人群,如儿童感染乙肝病毒后,若病毒DNA定量高,其体内病毒复制活跃,病情进展可能相对更快;成年人感染后,若病毒DNA定量高,也需要密切关注病情变化。

2.低病毒载量提示复制相对不活跃:当乙肝肝炎病毒DNA定量结果较低时,提示病毒复制相对不活跃,传染性相对较弱。但也不能完全排除病毒复制,需要结合其他指标综合判断。

(二)辅助诊断和病情监测

1.辅助诊断乙肝感染:结合乙肝五项等其他指标,乙肝肝炎病毒DNA定量阳性对于乙肝的确诊有重要意义。比如,乙肝表面抗原阳性,同时乙肝肝炎病毒DNA定量阳性,基本可以确诊为乙肝病毒感染。

2.病情监测:对于乙肝患者,定期检测乙肝肝炎病毒DNA定量可以了解病情的发展和治疗效果。例如,在进行抗病毒治疗过程中,通过监测乙肝肝炎病毒DNA定量的变化,可以评估抗病毒药物是否有效。如果抗病毒治疗有效,乙肝肝炎病毒DNA定量会逐渐下降,甚至达到检测下限。对于不同性别患者,在病情监测上没有本质区别,但女性在妊娠等特殊生理时期,乙肝病情可能会有不同变化,需要更密切监测乙肝肝炎病毒DNA定量等指标。对于有不良生活方式的患者,如长期大量饮酒的乙肝患者,其乙肝病情可能更容易进展,需要更频繁监测乙肝肝炎病毒DNA定量等指标来调整治疗方案。

三、检测的注意事项

(一)检测前准备

1.饮食方面:检测前一般不需要空腹,但要避免暴饮暴食和进食过于油腻的食物,因为油腻食物一般不会对乙肝肝炎病毒DNA定量检测结果产生直接影响,但保持正常饮食规律有助于检测结果的稳定性。

2.药物方面:如果正在服用一些可能影响肝脏功能或干扰乙肝病毒检测的药物,需要告知医生。例如,一些免疫抑制剂可能会影响乙肝病情的判断,但一般不需要因为检测乙肝肝炎病毒DNA定量而停用必要的治疗药物,不过医生需要综合考虑药物对检测结果的可能影响。

(二)特殊人群注意事项

1.儿童:儿童在进行乙肝肝炎病毒DNA定量检测时,需要配合医护人员进行样本采集。由于儿童血管较细等特点,医护人员要轻柔操作。对于儿童乙肝患者,定期检测乙肝肝炎病毒DNA定量对于评估病情和制定治疗方案非常重要。如果儿童乙肝患者病毒DNA定量高,需要在医生指导下进行规范的监测和可能的治疗,同时要注意儿童的营养状况和生长发育情况,因为乙肝病情可能会影响儿童的生长发育。

2.孕妇:孕妇检测乙肝肝炎病毒DNA定量对于评估母婴传播风险很重要。如果孕妇乙肝肝炎病毒DNA定量高,需要在孕期采取相应措施降低母婴传播几率,如在医生指导下在妊娠后期进行抗病毒治疗等。同时,孕妇在检测前后要保持良好的心态,避免过度紧张,因为紧张情绪可能会对身体产生一定影响,但一般不会直接影响乙肝肝炎病毒DNA定量检测结果。

总之,乙肝肝炎病毒DNA定量是乙肝诊断、病情评估和治疗监测中非常重要的指标,通过对该指标的检测和分析,可以为乙肝的相关临床决策提供重要依据。

阅读全文
了解疾病
乙肝
乙肝一般指慢性乙型肝炎,是一种因为持续感染乙型肝炎病毒而造成的肝脏慢性病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙肝携带者可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒,但是机体正处于免疫耐受期,其血液、体液中含有乙肝病毒,但是患者的肝功能正常,并没有出现肝纤维化、肝硬化,而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情,一旦出现肝功能异常,要立即给予抗病毒治疗,一般预后良好。平时要坚持适当的运
乙肝是怎么得来的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的,由于此病具有传染性,因此会通过以下方式感染:一、母婴传播,若妊娠期女性患有乙肝,则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播,既往存在输血史或接受过血液透析等,也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措施的性
乙肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝疫苗只打一针,不一定就会产生抗体,一般接种第一针后,只有30%的人会产生抗体,而且抗体的效价也不稳定,普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同,疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言,接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
乙肝病毒dna定量结果怎么看?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
需关注三个方面,第一个是数值,第二个是最低检测下限,第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml,说明了乙肝病毒DNA呈阳性,提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103,为阴性,但是不能一概而论,还有一种就是,化验单上写最低检测范围小于20IU/ml,病人检查结果是未检测到病毒,当然是阴
乙肝两对半245阳性是小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝两对半的245阳性,不是小三阳,小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性,也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性,提示既往感染过乙肝病毒,现阶段已经康复,但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳
乙肝偶尔喝一次酒好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病人是不可以饮酒的,偶尔喝一次也是不可以的。因为乙肝病毒会损伤的器官是肝脏,而酒精会加重肝脏的代谢负担,会造成肝损害,饮酒后会使肝的损伤程度加大,不利于病情的恢复。因此乙肝病人在日常生活当中一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。在服用抗病毒药物治疗乙肝病毒的同时,还应定期到医院检查肝功能,及时掌握
乙肝五项怎样才算正常
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性,则属于正常现象,但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染,但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性,提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合,如一三五阳性,
乙肝疫苗是终身免疫吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
乙肝疫苗是终身免疫的,乙肝抗体一旦产生之后,可以持续至少20~30年,所在一旦产生抗体,都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年,但是人体的免疫力有记忆性,即接触过乙肝,不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体,即使常年不接触,滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后,机体就会迅速的做出反应。所以,只要产生过抗体一般
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
打了乙肝疫苗要注意什么
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
打了乙肝疫苗建议接种完以后,在接种场所留观半小时,如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同,所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状,其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体,在接种后可能没有抗体形成,所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度,如持续下降,低于十个国际单位每毫升,则建议进
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
乙肝是什么病会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝是指乙型病毒性肝炎,也是临床上常见的一种肝炎,具有传染性,但是如果患者体内病毒含量比较少,属于乙型病毒性肝炎携带者,传染性相对较小。如果患者体内病毒含量较多,属于大三阳患者,发生的概率会明显增高,患者要定期进行乙肝疫苗的接种,体内产生保护性抗体后可以有效预防疾病的发生。
免费咨询