双屈光不指正指双眼存在不同类型或程度的屈光不正，包括近视、远视、散光，需通过验光和眼部检查诊断，可通过框架眼镜、隐形眼镜、屈光手术矫正，儿童、成年及特殊病史人群矫正需注意不同事项，儿童不及时矫正易影响视觉发育，成年要综合考虑选择矫正方式，特殊病史人群矫正需谨慎。
近视
含义：近视是平行光线聚焦在视网膜之前，导致看远处物体模糊，看近处物体相对清晰的屈光不正状态。青少年如果长期近距离用眼，如长时间看书、使用电子设备等，可能会增加近视发生风险。对于儿童来说，不良的用眼习惯，像在昏暗光线下看书、读写姿势不正确等，都可能促使近视的发展。
影响：近视会影响日常生活和学习，比如看黑板上的字不清楚等，而且如果近视度数不断加深，还可能引发其他眼部问题，如眼底病变等。
远视
含义：远视是平行光线聚焦在视网膜之后，轻度远视的人可能通过自身调节看清物体，但中高度远视会出现视力模糊等情况。儿童在生长发育过程中，眼球发育不完善可能导致远视，随着年龄增长，部分远视可能会逐渐消退，但如果远视度数过高未及时矫正，可能影响视觉发育。
影响：幼儿期严重远视若不矫正，可能导致弱视等问题，影响立体视等视觉功能的发育。
散光
含义：散光是由于眼球各径线的屈光力不同，平行光线进入眼内不能形成一个焦点，而是形成两条焦线的屈光不正状态。散光可能是先天性的，也可能由眼部外伤、手术等引起。
影响：散光会造成视力下降、视物疲劳等，儿童如果有散光未及时矫正，可能影响视觉发育，导致斜视等问题。
双屈光不正的检查与诊断
验光检查：通常需要进行散瞳验光等检查来准确测量双眼的屈光状态。对于儿童，一般需要散瞳验光以获得更准确的屈光度数，因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳可以放松睫状肌，避免调节因素对验光结果的干扰。散瞳验光可以使用阿托品眼膏等进行散瞳，在散瞳期间，儿童会出现暂时的怕光、视近模糊等情况，这是正常的药物反应，家长不必过于担忧，但要注意避免强光刺激儿童眼睛。
眼部检查：还需要进行眼部的常规检查，如眼底检查等，以排除其他眼部疾病引起的屈光不正情况。比如糖尿病患者可能会出现眼部并发症导致屈光不正，通过眼底检查可以辅助诊断是否存在其他全身性疾病对眼部的影响。
双屈光不正的矫正方法
框架眼镜：是比较常见的矫正方式，根据双眼不同的屈光不正情况，定制合适的眼镜。框架眼镜佩戴方便，而且相对安全。对于儿童来说，选择合适材质、合适尺寸的框架眼镜很重要，要确保眼镜佩戴舒适，不会影响儿童的正常活动和视觉发育。同时，要定期更换眼镜，因为儿童的眼球还在发育，屈光度数可能会发生变化。
隐形眼镜：包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜（RGP）等。RGP对于一些特殊的双屈光不正情况可能有更好的矫正效果，尤其是对于一些散光度数较高的情况。但佩戴隐形眼镜需要注意眼部卫生，严格按照操作规程佩戴和摘取，否则容易引起眼部感染等问题。儿童佩戴隐形眼镜需要在家长的严格监护下进行，并且要确保儿童能够正确护理隐形眼镜。
屈光手术：对于成年且屈光状态稳定的人群，如果双屈光不正情况比较复杂，也可以考虑屈光手术，如激光近视手术等，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要经过严格的术前检查来评估是否适合手术。
双屈光不正对不同人群的影响及注意事项
儿童人群：双屈光不正如果不及时矫正，可能会严重影响视觉发育，导致弱视、斜视等问题。家长要注意观察儿童的用眼情况，如是否经常眯眼、凑近看东西等，一旦发现异常，应及时带儿童到眼科就诊。在日常生活中，要培养儿童良好的用眼习惯，控制近距离用眼时间，保证充足的户外活动时间，一般建议儿童每天户外活动不少于2小时，这有助于预防和控制屈光不正的发展。
成年人群：双屈光不正可能会导致视疲劳等问题，影响工作和生活质量。成年患者在选择矫正方式时，要根据自己的职业、生活习惯等综合考虑。比如经常从事剧烈运动的人可能更适合选择框架眼镜，而从事对外观要求较高职业的人可能更倾向于隐形眼镜或屈光手术。同时，要定期进行眼部检查，监测屈光度数的变化以及眼部健康状况。
特殊病史人群：如果患者有某些特殊病史，如糖尿病、自身免疫性疾病等，双屈光不正的矫正需要更加谨慎。例如糖尿病患者，血糖控制不稳定时进行眼部手术等可能会增加风险，所以在矫正双屈光不正前，需要将基础疾病控制在相对稳定的状态，并在眼科医生和内科医生的共同评估下选择合适的矫正方案。
