手足口病有一般症状、不同年龄段症状特点及重症特殊症状。一般症状初期有发热、口腔出现疱疹或溃疡，皮疹有手部、足部、臀部表现；婴儿症状不典型且易现并发症，幼儿症状相对典型且可能有行为改变；重症有神经系统（精神差、抽搐、脑膜刺激征）、呼吸系统（呼吸急促、口唇发绀）、循环系统（心率加快、四肢发凉）等特殊症状。
一、手足口病的一般症状
（一）初期症状
1.发热
多数宝宝会出现发热症状，体温一般在38℃左右，部分宝宝体温可高达39℃以上。发热通常是手足口病的首发症状之一，年龄较小的婴儿可能发热表现不典型，可能只是体温稍有升高或精神状态稍差。这是因为病毒感染人体后，免疫系统被激活，引发炎症反应导致体温调节中枢紊乱。
2.口腔症状
口腔黏膜出现疱疹或溃疡是手足口病的典型表现。宝宝会感到口腔疼痛，表现为拒食、流涎（流口水）等。口腔内的疱疹最初可能出现在舌、颊黏膜、硬腭等部位，随后会逐渐破溃形成溃疡。对于年龄较大的宝宝可能会表达口腔疼痛，而婴儿可能通过拒食、哭闹来表现。
（二）皮疹表现
1.手部皮疹
手部出现皮疹，多发生在手指、手掌、手背等部位。皮疹最初为红色斑丘疹，然后发展为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹一般不痒，但宝宝可能会因为疱疹处的不适而有搔抓等表现。这是由于病毒在皮肤组织内复制，引起局部炎症反应，导致皮肤出现这样的病变。
2.足部皮疹
足部皮疹与手部皮疹相似，常见于足底、足跟、脚背等部位。同样先是红色斑丘疹，后变为疱疹。宝宝在行走或站立时可能会因为足部皮疹的不适而出现步态异常，如不愿站立、行走时哭闹等。
3.臀部皮疹
部分宝宝臀部也会出现皮疹，表现为红色斑丘疹或疱疹。皮疹的分布和形态与手部、足部的皮疹类似。
二、不同年龄段宝宝手足口病症状的特点
（一）婴儿（<1岁）
1.症状不典型
婴儿手足口病症状往往不如年长儿典型。发热可能不明显，或者只是体温稍有升高，精神状态可能表现为烦躁不安、哭闹不止，但不一定能准确表达口腔疼痛等不适。皮疹可能不太容易被发现，因为婴儿皮肤较嫩，皮疹可能不那么明显，或者分布不典型。这是因为婴儿的免疫系统和神经系统发育尚未完全成熟，对病毒感染的反应不如年长儿典型。
2.易出现并发症
婴儿由于自身免疫力较低，在感染手足口病病毒后，更容易出现并发症，如脑炎、心肌炎等。例如可能出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促、心率加快等表现。这是因为婴儿的各器官功能相对较弱，病毒感染后更易累及重要器官。
（二）幼儿（1-3岁）
1.症状相对典型
这个年龄段的宝宝能够部分表达不适，所以口腔疼痛、拒食、流涎等症状较为明显。发热相对较易被察觉，皮疹也能较清楚地观察到，手部、足部、臀部的皮疹表现比较典型。宝宝可能会因为口腔疼痛而拒绝进食固体食物，只愿意吃一些流质或半流质食物。
2.可能出现行为改变
可能会出现一些行为改变，如比平时更黏人、活动减少等。这是因为身体的不适导致宝宝的情绪和活动状态发生变化。
三、重症手足口病的特殊症状
（一）神经系统症状
1.精神差
表现为嗜睡、易惊、烦躁不安等。例如宝宝原本活泼好动，患病后突然变得精神萎靡，总是想睡觉，叫他时反应迟钝。这是因为病毒可能侵犯中枢神经系统，影响神经功能。
2.抽搐
部分重症宝宝会出现抽搐症状，多为全身性抽搐或局限性抽搐。抽搐时宝宝双眼上翻、牙关紧闭、四肢僵硬或抽动。这是由于病毒感染引起脑部炎症，导致神经元异常放电。
3.脑膜刺激征
可能出现颈项强直等脑膜刺激征表现，宝宝颈部抵抗，头后仰时哭闹加重等。这是因为炎症累及脑膜，刺激脑膜引起的反应。
（二）呼吸系统症状
1.呼吸急促
呼吸频率加快，超过正常范围（婴儿正常呼吸频率约30-40次/分钟，幼儿约25-30次/分钟）。宝宝可能表现为呼吸时胸廓起伏明显，或者喘息等。这是因为病毒感染可能影响肺部功能，导致呼吸功能障碍。
2.口唇发绀
口唇、指甲等部位出现发绀，提示宝宝可能存在缺氧情况。这是由于呼吸系统受累后，气体交换障碍，导致血液中氧含量降低。
（三）循环系统症状
1.心率加快
心率超过正常范围（婴儿正常心率约110-130次/分钟，幼儿约100-120次/分钟）。这是因为病毒可能累及心肌，影响心脏功能，机体为了代偿可能出现心率加快。
2.四肢发凉
宝宝的四肢末端温度降低，触摸时感觉冰凉，可能伴有皮肤花纹等表现。这是因为循环功能障碍，导致外周血液循环不良。
