内分泌失调相关检查包括血液、尿液、影像学检查及功能试验。血液检查可测激素水平（如甲状腺激素、性激素等）、血糖及糖化血红蛋白；尿液检查有尿糖、尿酮体、尿皮质醇等项目；影像学检查有超声（甲状腺、乳腺）、CT或MRI（垂体）；功能试验有葡萄糖耐量试验、地塞米松抑制试验，不同检查有不同意义及对不同年龄性别人群的注意事项。
一、血液检查
1.激素水平测定
意义：通过检测血液中各种激素的含量来判断内分泌功能是否正常。不同的激素有其特定的生理作用和参考范围。例如，甲状腺激素（包括T3、T4、TSH等），TSH是促甲状腺激素，它可以调节甲状腺激素的分泌，T3、T4是甲状腺分泌的主要激素，若TSH异常升高，T3、T4降低，可能提示甲状腺功能减退；若TSH降低，T3、T4升高则可能提示甲状腺功能亢进。对于不同年龄的人群，激素水平的参考范围有所不同，儿童的甲状腺激素水平会随着生长发育阶段而变化，女性在不同月经周期阶段激素水平也有波动。
检查项目：常见的有甲状腺激素、性激素（如雌二醇、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等）、胰岛素、皮质醇等。对于儿童，检查性激素时要考虑其生长发育阶段，避免因检查时间不合适而影响结果判断；对于女性，检查性激素一般建议在月经周期的特定时期，如基础状态下（月经来潮第2-5天）进行，这样能更准确反映卵巢的基础功能。
2.血糖及糖化血红蛋白检查
意义：血糖反映当时的血糖水平，糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平，对于评估内分泌失调中糖代谢相关的问题很重要。例如，糖尿病是常见的内分泌-代谢疾病，通过检测血糖和糖化血红蛋白可以判断是否存在糖代谢紊乱。对于有家族糖尿病史的人群，更要定期进行血糖相关检查，以便早期发现糖代谢异常。
二、尿液检查
1.尿糖及尿酮体检查
意义：尿糖阳性可能提示血糖升高，尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒等情况。对于内分泌失调相关的糖代谢紊乱，尿糖和尿酮体检查可以提供重要线索。在妊娠期间的女性，由于妊娠可能导致内分泌变化，容易出现糖代谢异常，定期进行尿糖和尿酮体检查有助于早期发现妊娠糖尿病等问题。
2.尿皮质醇检查
意义：尿皮质醇可以反映肾上腺皮质的功能，对于库欣综合征等肾上腺皮质功能异常的疾病诊断有重要价值。不同年龄和性别的人群，尿皮质醇的正常范围有所差异，儿童的肾上腺皮质功能与成人不同，需要参考儿童相应的正常范围来判断结果是否正常。
三、影像学检查
1.超声检查
甲状腺超声：可以观察甲状腺的形态、大小、结构等，有助于发现甲状腺结节、甲状腺肿大等病变，对于甲状腺相关的内分泌失调疾病的诊断有重要意义。例如，甲状腺结节有良性和恶性之分，通过超声检查可以初步判断结节的性质，如结节的边界、回声、有无钙化等情况，为进一步的诊断和治疗提供依据。不同年龄的人群甲状腺超声表现可能不同，儿童的甲状腺超声检查需要注意其生长发育特点，与成人的检查重点有所不同。
乳腺超声：对于女性内分泌失调相关的乳腺疾病，如乳腺增生等有一定的诊断价值。女性在不同年龄阶段乳腺的超声表现不同，青春期女性的乳腺超声与更年期女性的乳腺超声有明显差异，通过乳腺超声可以观察乳腺组织的情况，辅助诊断内分泌失调引起的乳腺病变。
2.CT或MRI检查
垂体CT或MRI：垂体是内分泌系统的重要器官，垂体病变可能导致多种内分泌失调疾病，如垂体瘤等。通过垂体CT或MRI检查可以清晰地看到垂体的形态、大小以及是否存在肿瘤等病变。对于儿童垂体相关的内分泌失调，由于儿童垂体的发育特点，CT或MRI检查需要特别注意辐射剂量等问题，在检查前要与患儿及家属充分沟通，权衡检查的必要性和风险。
四、功能试验
1.葡萄糖耐量试验
意义：用于评估机体对葡萄糖的调节能力，有助于诊断糖尿病、胰岛素抵抗等内分泌-代谢疾病。对于怀疑有糖代谢内分泌失调的人群，如肥胖人群、有糖尿病家族史的人群等，葡萄糖耐量试验是常用的检查方法。在进行葡萄糖耐量试验时，要严格按照操作规范进行，包括空腹采血、口服葡萄糖、按时采血等步骤，不同年龄的人群口服葡萄糖的剂量可能不同，儿童的剂量要根据体重等因素进行调整。
2.地塞米松抑制试验
意义：用于诊断库欣综合征等肾上腺皮质功能亢进相关的内分泌失调疾病。通过给予地塞米松药物，观察体内皮质醇分泌的变化情况来判断是否存在皮质醇分泌的自主性增加等情况。对于不同年龄和性别的患者，地塞米松抑制试验的具体操作和判断标准可能会有所差异，例如儿童进行地塞米松抑制试验时要考虑其生长发育对皮质醇分泌的影响。
