脚气是皮肤癣菌感染足部引发的常见皮肤病，分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型，传播途径有直接接触（人与人、自身）和间接接触，可通过保持足部清洁干燥、选择合适鞋袜、避免交叉感染来预防。
一、脚气的定义
脚气是由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的一种常见皮肤病，也称为足癣。皮肤癣菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖，足部是人体容易出汗且不透气的部位，为皮肤癣菌的滋生提供了有利条件。
二、脚气的分类及表现
（一）水疱型
1.好发部位：多见于足缘、足底部。
2.表现：初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液清澈，周围无红晕，伴有不同程度的瘙痒。水疱干燥吸收后会出现脱屑。儿童由于足部皮肤较为娇嫩，且活动量相对较大，容易出汗，若足部卫生不佳，更易患水疱型脚气，表现为足部出现密集或散在的小水疱，瘙痒明显，可能因搔抓导致水疱破裂继发感染。
3.年龄影响：儿童处于生长发育阶段，皮肤屏障功能相对较弱，相较于成人更易感染脚气，且在护理上需更注重足部清洁和保持干燥，避免穿着不透气的鞋袜。
（二）间擦糜烂型
1.好发部位：常见于足趾间，尤其是第3-4趾、4-5趾间。
2.表现：趾间皮肤浸渍发白，去除浸渍的表皮后，可见潮红糜烂的创面，有少量渗液，伴有剧烈瘙痒。该型脚气在多汗人群中更为常见，比如一些活动量大、容易出汗的儿童，若不及时更换鞋袜，就容易出现间擦糜烂型脚气。对于女性儿童，如果穿着过紧的鞋子，会进一步加重足部的潮湿环境，增加患病风险。
3.性别与年龄影响：女性儿童由于足部骨骼发育等因素，可能存在足部空间相对狭窄的情况，再加上活动后出汗多，若鞋袜选择不当，更易引发间擦糜烂型脚气；儿童整体皮肤较为娇嫩，间擦糜烂型脚气导致的糜烂创面相对成人更易感染和扩散，需要特别注意局部清洁和防护。
（三）鳞屑角化型
1.好发部位：多见于足跟、足跖部。
2.表现：皮肤干燥、粗糙、增厚，表面有大量鳞屑，冬季易发生皲裂、出血，伴有疼痛。年龄较大的儿童如果足部皮肤本身较为干燥，或者有家族中有人患有脚气且未注意隔离传染，也可能患上鳞屑角化型脚气。成人长期从事体力劳动、足部出汗后未及时处理等情况易患此型，儿童相对较少见，但如果有基础皮肤干燥问题且足部卫生不良，也可能出现类似表现。
3.年龄与生活方式影响：儿童的皮肤新陈代谢相对旺盛，但如果有不良生活方式，如足部清洁不及时等，也可能出现皮肤增厚等情况；而成人因生活方式多样，如长期行走、运动等导致足部摩擦增多，更易引发鳞屑角化型脚气。
三、脚气的传播途径
（一）直接接触传播
1.人与人之间：在公共浴室、游泳池、健身房等公共场所，与患有脚气的人直接接触，如共用拖鞋、毛巾等，皮肤癣菌可通过直接接触传播到健康人的足部。儿童在公共场合活动时，如幼儿园的公共浴室等，若接触到被污染的物品，就容易感染脚气。
2.自身传播：患者自身其他部位的真菌感染也可传播到足部，比如手癣患者用手搔抓足部就可能导致足部感染脚气。儿童往往好奇心强，喜欢用手触摸身体其他部位后再接触足部，若不注意手部卫生，就容易发生自身传播。
（二）间接接触传播
接触被皮肤癣菌污染的物品，如被污染的拖鞋、袜子、鞋垫等，也可能感染脚气。儿童的衣物、鞋袜相对成人更易被忽视清洁，若家庭中有人患有脚气，其使用过的物品未及时消毒，儿童接触后就容易被感染。
四、脚气的预防措施
（一）保持足部清洁干燥
1.每日清洁：每天用温水清洗足部，尤其是趾间部位，儿童应在家长帮助下养成良好的足部清洁习惯，每天至少清洗一次足部，清除污垢和汗液。
2.擦干足部：清洗后要用干净的毛巾彻底擦干足部，包括趾间，避免水分残留。儿童活动后出汗多，更要及时擦干，可准备干净的小毛巾随时为儿童擦干足部。
（二）选择合适的鞋袜
1.鞋子：选择透气性好的鞋子，如布鞋、运动鞋等，避免穿着不透气的塑料鞋、皮鞋等。儿童处于生长发育阶段，鞋子要选择大小合适、透气性佳的，以减少足部出汗和闷热。
2.袜子：穿吸汗的棉质袜子，每天更换袜子，保持足部干爽。儿童的袜子要选择棉质、舒适的，且勤换勤洗，防止细菌和真菌滋生。
（三）避免交叉感染
1.公共场合注意：在公共浴室、游泳池等公共场所，不与他人共用拖鞋、毛巾等个人物品。儿童在公共场合活动时，尽量自带拖鞋和毛巾，减少感染风险。
2.家庭内隔离：家庭中有人患有脚气时，要注意将患者的鞋袜、毛巾等与健康人的分开清洗和存放，并定期对患者的物品进行消毒，如用开水烫洗拖鞋等。儿童与患病家人接触时，要特别注意个人卫生，避免接触患者的感染部位。
