饮食调整需控制碳水化合物摄入选低GI的如全谷物、增加膳食纤维摄入多吃蔬果豆类、合理安排餐食少食多餐；运动锻炼包括有氧运动如快走游泳和力量训练如用哑铃深蹲；药物治疗有口服降糖药如二甲双胍磺脲类和胰岛素治疗；体重管理要维持健康体重通过饮食运动结合；特殊人群儿童青少年要营养均衡选适合运动谨慎用药，老年人防低血糖注意饮食运动和药物监测，妊娠期糖尿病患者饮食运动调整优先胰岛素治疗保障母婴健康。
控制碳水化合物摄入：选择低升糖指数（GI）的碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米等），相较于精制谷物（白面包、精米等），其消化吸收相对缓慢，能避免血糖快速升高。研究表明，食用低GI碳水化合物后血糖波动幅度更小。例如，同等重量下，燕麦的GI值远低于白米，食用燕麦后血糖上升速度更慢、峰值更低。
增加膳食纤维摄入：蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、蓝莓等）、豆类（如红豆、绿豆等）富含膳食纤维，膳食纤维可延缓碳水化合物的消化吸收，从而有助于控制血糖。以苹果为例，一个中等大小的苹果含有约5克膳食纤维，每天适当食用苹果等富含纤维的水果，对血糖控制有益。
合理安排餐食：少食多餐是一种可行的方式，将每天的食物分成5-6餐，避免一次性摄入大量食物导致血糖急剧升高。比如，可在两正餐之间增加一些低热量的零食，如无糖酸奶、少量坚果等，但要注意控制量，避免总热量超标。
运动锻炼
有氧运动：有氧运动是降低血糖的有效方式，如快走，每周进行至少150分钟的中等强度快走，速度一般控制在每分钟60-100米。研究发现，坚持快走锻炼的糖尿病患者，其空腹血糖和餐后血糖均有不同程度的下降。又如游泳，游泳是全身性的运动，对关节压力小，适合各年龄段人群，每周进行3-4次游泳锻炼，每次30分钟左右，能帮助消耗热量，提高胰岛素敏感性，从而降低血糖。
力量训练：力量训练也不可忽视，如使用哑铃进行简单的上肢力量训练，或进行深蹲等下肢力量训练。力量训练可以增加肌肉量，而肌肉是消耗血糖的重要场所，增加肌肉量有助于提高身体对葡萄糖的摄取和利用，进而降低血糖水平。一般建议每周进行2-3次力量训练，每次选择8-12个重复动作，逐渐增加负荷。
药物治疗
口服降糖药物：常见的有二甲双胍，它是2型糖尿病的一线用药，可通过减少肝脏葡萄糖的输出、增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。还有磺脲类药物，如格列本脲等，其通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，但要注意此类药物可能会引起低血糖等不良反应。
胰岛素治疗：对于1型糖尿病患者，必须依赖胰岛素治疗来维持血糖稳定。而2型糖尿病患者在口服降糖药物效果不佳或出现一些特殊情况时，也需要使用胰岛素，如血糖严重升高、出现急性并发症等。胰岛素有不同的类型，如短效胰岛素、长效胰岛素等，医生会根据患者的具体情况选择合适的胰岛素制剂和使用方案。
体重管理
维持健康体重：对于超重或肥胖的人群，减轻体重有助于降低血糖。体重每减轻5%-10%，就可以显著改善胰岛素敏感性，使血糖得到更好的控制。例如，一个体重80千克的肥胖者，减轻4-8千克体重，可能会发现血糖水平有明显下降。可以通过饮食控制和运动锻炼相结合的方式来实现体重管理，制定合理的热量摄入计划，确保摄入的热量低于消耗的热量，同时结合有氧运动和力量训练来消耗多余脂肪。
特殊人群注意事项
儿童和青少年：儿童和青少年发生糖尿病多为1型糖尿病，在降低血糖时，饮食上要保证营养均衡，同时要注意避免过度节食影响生长发育。运动方面要选择适合其年龄和身体状况的运动方式，如跳绳、打篮球等，但要注意运动强度和时间，避免过度运动导致低血糖等问题。在药物使用上，要谨慎选择，优先考虑对生长发育影响较小的治疗方案。
老年人：老年人降低血糖时，要特别注意避免低血糖的发生。因为老年人对低血糖的耐受能力较差，可能会出现心悸、出汗、头晕等不适，严重时甚至会危及生命。在饮食调整上，要更加注重食物的易消化性和营养均衡，运动时要选择较为温和的运动方式，如慢走等，运动时间不宜过长。药物治疗时要密切监测血糖，根据血糖情况调整药物剂量，避免药物过量导致低血糖。
妊娠期糖尿病患者：妊娠期糖尿病患者降低血糖首先要通过饮食和运动来调整，饮食上要在保证胎儿营养需求的基础上控制血糖，避免过度限制饮食影响胎儿发育。运动要选择安全的方式，如散步等。药物治疗方面，一般优先选择胰岛素治疗，因为口服降糖药物可能会对胎儿产生不良影响，使用胰岛素时要严格遵循医生的指导，密切监测血糖变化，确保血糖控制在合适范围，保障母婴健康。
