小儿喉水肿有呼吸困难、声音嘶哑、喉部不适等症状，不同年龄小儿表现有特点，感染、过敏、外伤等可引发，需判断紧急情况，如严重呼吸困难等，家长要立即打急救电话，等待时让小儿坐位或半坐位等。
一、症状表现
（一）呼吸困难
小儿喉水肿时较常见的症状是呼吸困难，这是因为喉部水肿会导致气道狭窄。婴幼儿可能表现为呼吸频率加快，鼻翼扇动，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙等部位在吸气时明显凹陷（三凹征或四凹征等），年龄较小的患儿由于呼吸肌力量相对较弱，呼吸困难可能会更明显，严重时可能出现口唇发紫等缺氧表现，这是由于气道梗阻影响了气体交换，导致机体缺氧。
（二）声音嘶哑
喉部水肿会影响声带的正常振动，从而出现声音嘶哑的症状，轻度的喉水肿可能只是声音稍变粗，随着水肿加重，声音嘶哑可能会逐渐加重，严重时可能几乎发不出声音。对于处于学语阶段的小儿，声音嘶哑可能会影响其正常的语言交流，家长也能较容易发现这一异常表现。
（三）喉部不适
患儿可能会感觉喉部有异物感、堵塞感，会频繁清喉，或者表现出烦躁不安，因为喉部的不适会让患儿感到难受。小儿可能无法准确表达喉部的具体感受，但会通过哭闹、躁动等方式来表现身体的不适，需要家长密切观察其行为变化来判断是否存在喉部异常。
二、不同年龄小儿喉水肿症状特点
（一）婴儿期（0-1岁）
婴儿喉水肿时呼吸困难的表现可能更为危急，由于婴儿气道相对狭窄，轻微的喉水肿就可能导致明显的气道梗阻。呼吸频率加快非常显著，可能达到每分钟60次以上，三凹征等体征也会很典型，而且婴儿对缺氧的耐受能力较差，病情变化往往比较迅速，如果不及时处理，可能很快出现生命危险。同时，婴儿不会表达喉部不适，主要通过哭闹、喂养困难等非特异性表现来提示家长可能存在喉部问题。
（二）幼儿期（1-3岁）
幼儿能够简单表达一些不适，但表述可能不太准确。除了呼吸困难、声音嘶哑外，可能会说喉咙痛，但表述不太清晰。此阶段幼儿的气道相对婴儿期有所增宽，但喉水肿仍然可能导致较为明显的气道梗阻，呼吸困难表现为呼吸急促，可能会主动寻求家长的安抚，比如紧紧抱住家长等，家长需要留意幼儿的这些行为变化来判断喉部情况。
（三）学龄前期（3-6岁）
学龄前期小儿能够较清楚表达自身感受，可能会明确诉说喉部有堵塞感、异物感等。呼吸困难相对幼儿期可能稍轻，但如果喉水肿较严重，也会出现明显的呼吸急促、三凹征等。声音嘶哑的情况也会因个体差异和喉水肿程度不同而有所不同，部分小儿可能还会出现咳嗽等症状，咳嗽可能会加重喉部的不适和水肿情况。
三、引发喉水肿的相关因素及对症状的影响
（一）感染因素
如细菌或病毒感染引起的喉部炎症，可导致喉黏膜水肿。例如，A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性喉炎，炎症会使喉部组织充血、水肿，从而加重呼吸困难、声音嘶哑等症状。感染导致的全身炎症反应可能会使小儿整体状态较差，除了喉部症状外，还可能伴有发热等全身表现，发热会进一步加重小儿的不适，影响其呼吸等功能。
（二）过敏因素
小儿接触过敏原后可能发生喉水肿，常见的过敏原如食物（牛奶、鸡蛋等）、药物（青霉素等）、吸入性过敏原（花粉、尘螨等）。过敏引起的喉水肿起病相对较急，症状可能在接触过敏原后很快出现，如接触花粉后短时间内就可能出现喉部瘙痒、水肿，进而导致呼吸困难、声音嘶哑等，过敏导致的喉部水肿可能会伴有皮肤瘙痒、皮疹等其他过敏表现，小儿可能会因为皮肤瘙痒而烦躁不安，进一步加重喉部不适。
（三）外伤因素
喉部受到外伤，如挤压、撞击等，会直接导致喉部组织损伤、水肿。例如，小儿玩耍时颈部受到外力撞击，可能会立即出现喉部疼痛、水肿，进而影响呼吸，出现呼吸困难等症状，外伤导致的喉水肿可能会伴有局部的淤血等表现，家长能直观看到颈部可能存在的红肿等情况，需要及时带小儿就医处理。
四、喉水肿的紧急情况判断及应对提示
（一）紧急情况判断
如果小儿出现严重呼吸困难，呼吸频率极快，口唇发紫，三凹征非常明显，甚至出现意识模糊等情况，提示喉水肿已经非常严重，处于危急状态，需要立即采取急救措施。因为此时气道梗阻已经严重影响了气体交换，若不及时处理，可能会导致窒息等严重后果，危及小儿生命。
（二）应对提示
对于家长来说，一旦发现小儿有喉水肿相关症状且情况紧急，应立即拨打急救电话，在等待急救人员到来的过程中，可让小儿采取坐位或半坐位，以利于呼吸，避免让小儿平卧，因为平卧可能会加重呼吸困难。同时，要保持小儿周围环境的安静，减少小儿的哭闹，因为哭闹会增加氧耗，加重缺氧情况。对于有过敏史的小儿，要回忆可能的过敏原并告知急救人员，以便采取更针对性的急救措施。
