内分泌失调可通过观察身体症状表现来初步判断，如月经相关异常、皮肤状态改变、毛发异常等；可通过血液激素检测（如甲状腺激素、性激素六项等）、尿液相关激素检测辅助判断；还需结合饮食、睡眠、压力等生活方式因素考量，不同人群如女性特殊时期、男性特殊情况、儿童青少年有各自因内分泌失调出现的特殊情况，可据此综合判断是否存在内分泌失调问题。
一、观察身体症状表现
（一）月经相关异常
女性内分泌失调较常见的表现之一是月经紊乱。正常月经具有相对稳定的周期、经量等。若出现月经周期过长或过短，比如原本28-30天的周期变为40天以上或20天以内；经量异常，过多或过少，都可能与内分泌失调有关，尤其是与雌激素、孕激素等分泌异常相关，像多囊卵巢综合征患者常伴有月经稀发甚至闭经情况。男性若涉及内分泌影响生殖系统，虽相对少见，但也可能间接出现生殖相关激素失衡导致的身体微妙变化。
（二）皮肤状态改变
内分泌失调可反映在皮肤状况上。例如，皮脂腺分泌受内分泌调控，当内分泌失调时，可能出现皮肤油腻、长痘痘等情况。雄激素水平相对升高可能导致皮脂腺分泌旺盛，引发痤疮。另外，内分泌失调还可能导致皮肤晦暗无光、出现黄斑等，甲状腺功能异常时也可能影响皮肤状态，如甲状腺功能减退时皮肤可能变得干燥、粗糙。
（三）毛发异常
内分泌对毛发的生长、分布等有影响。男性雄激素分泌异常时，可能出现脱发，如雄激素性脱发；女性内分泌失调时，也可能出现毛发增多等情况，比如多囊卵巢综合征患者可能伴有多毛现象，这与雄激素水平升高使得毛发分布改变有关。
二、检测相关激素水平
（一）血液激素检测
可以通过血液检测多种激素水平来判断是否内分泌失调。例如，检测甲状腺激素（包括促甲状腺激素、甲状腺素T4、三碘甲状腺原氨酸T3等），甲状腺功能亢进时T3、T4升高，促甲状腺激素降低；甲状腺功能减退时则相反。检测性激素六项，包括雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素等。对于女性，若怀疑多囊卵巢综合征，常表现为睾酮升高、促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常等；对于月经紊乱的女性，泌乳素升高可能提示高泌乳素血症等内分泌问题。男性也可检测性激素相关指标，如睾酮等，评估生殖内分泌状况。
（二）尿液相关激素检测
某些激素的代谢产物可通过尿液检测，比如尿游离皮质醇可反映肾上腺皮质功能，库欣综合征患者尿游离皮质醇升高。不过相对血液检测，尿液检测应用相对没有血液检测普遍，但也是辅助判断内分泌失调的一种方式。
三、结合生活方式因素考量
（一）饮食与内分泌
长期饮食不规律、营养不良或过度肥胖等都可能影响内分泌。例如，过度摄入高糖、高脂肪食物可能导致肥胖，而肥胖是诱发内分泌失调相关疾病如多囊卵巢综合征等的重要因素之一。营养不良则可能导致身体缺乏必要的营养物质来维持激素合成等，影响内分泌功能。
（二）睡眠与内分泌
睡眠不足或睡眠质量差会干扰内分泌系统的正常节律。人体的内分泌激素分泌有其昼夜节律，例如褪黑素的分泌主要在夜间，充足的睡眠有助于维持褪黑素等激素的正常分泌，进而维持整体内分泌平衡。长期熬夜等不良睡眠习惯可能导致激素分泌紊乱，影响多种激素的正常节律，如影响生长激素的分泌等，对青少年还可能影响生长发育。
（三）压力与内分泌
长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素如皮质醇等。短期的应激反应是正常的，但长期慢性应激会使得皮质醇持续处于较高水平，进而干扰其他激素的分泌，导致内分泌失调。比如，长期精神紧张的人群可能出现月经不调等内分泌相关问题。
四、不同人群的特殊情况
（一）女性特殊时期
青春期女性内分泌系统处于发育调整阶段，可能出现月经初潮后的短暂不规律，这多是正常的内分泌系统逐渐完善过程，但如果长期异常也需考虑内分泌失调；育龄期女性除了月经相关问题外，怀孕、哺乳期等特殊时期内分泌变化巨大，若出现异常如产后甲状腺炎等情况也属于内分泌失调范畴，需要密切关注身体变化；围绝经期女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平波动明显，会出现潮热、盗汗、情绪波动等一系列内分泌相关症状，也是内分泌失调的常见表现阶段。
（二）男性特殊情况
男性随着年龄增长，雄激素分泌逐渐减少，可能出现精力下降、性功能减退等情况，这与内分泌相关，但如果出现异常的快速变化，如突然的乳房发育等，也需考虑内分泌失调，可能与雌激素相对升高或其他激素失衡有关。
（三）儿童青少年
儿童青少年处于生长发育关键时期，内分泌失调可能影响身高、第二性征发育等。例如，生长激素缺乏会导致身材矮小；甲状腺功能减退会影响智力发育和身体生长等。如果儿童出现身高增长异常缓慢、第二性征过早或过晚出现等情况，需考虑内分泌失调可能，及时进行相关检查。
