皮肤病分类有感染性（含细菌、病毒、真菌性皮肤病）、过敏性（接触性皮炎、湿疹、荨麻疹）、自身免疫性（白癜风、红斑狼疮），诊断需详细采集病史、进行体格检查及实验室检查，治疗包括一般治疗（皮肤护理、生活方式调整）和药物治疗（外用、系统用药），特殊人群如儿童皮肤薄嫩易患特定皮肤病治疗选温和药并保湿等，老年人皮肤老化易干燥瘙痒需保湿及谨慎用药，女性特殊部位易患相关皮肤病需注意局部清洁等。
一、常见皮肤病分类及特点
（一）感染性皮肤病
1.细菌感染性皮肤病：如脓疱疮，主要由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌引起，临床表现为皮肤出现水疱、脓疱，易破溃结痂，具有接触传染性，好发于儿童，夏季高发，皮损常见于暴露部位。2.病毒感染性皮肤病：例如单纯疱疹，由单纯疱疹病毒引起，好发于皮肤黏膜交界处，表现为群集性小水疱，有自限性但易复发，与机体免疫力下降相关。3.真菌感染性皮肤病：如体癣，由皮肤癣菌感染所致，多表现为环形或多环形红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，具有传染性，可通过直接或间接接触传播。
（二）过敏性皮肤病
1.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，有明确接触史，接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱等，严重时可出现大疱，去除接触物后经适当处理可逐渐好转。2.湿疹：由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，急性期表现为红斑、丘疹、水疱，伴渗出；慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒剧烈，易反复发作，与遗传、免疫、环境等多种因素相关，各年龄段均可发病。3.荨麻疹：由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应，表现为风团样皮疹，伴明显瘙痒，可在数小时内消退，但易反复发生，病因复杂，包括食物、药物、感染等多种因素。
（三）自身免疫性皮肤病
1.白癜风：因黑色素细胞被破坏，导致皮肤出现白斑，发病机制与自身免疫、遗传、氧化应激等有关，白斑可发生于身体任何部位，边界清楚，无自觉症状，进展期白斑可扩大、增多。2.红斑狼疮：分为皮肤型和系统性红斑狼疮，皮肤型红斑狼疮主要表现为皮肤红斑，系统性红斑狼疮可累及多系统，如出现面部蝶形红斑、关节痛、蛋白尿等，是自身免疫介导的慢性炎症性结缔组织病，与遗传、环境、雌激素等因素相关。
二、皮肤病的诊断要点
（一）病史采集
详细询问发病时间、诱因（如接触史、用药史、饮食等）、症状特点（瘙痒程度、皮疹分布及演变等）、既往病史及家族史等，对诊断具有重要参考价值。例如，接触性皮炎需明确接触的可疑物质；湿疹患者要了解有无过敏体质及家族过敏史。
（二）体格检查
观察皮疹的形态、颜色、分布、大小等特征，如感染性皮肤病的皮疹有无脓疱、水疱等特异性表现；过敏性皮肤病的皮疹有无红斑、风团等特点；自身免疫性皮肤病的皮疹有无典型的红斑、白斑等表现。同时检查皮肤的质地、温度等情况。
（三）实验室检查
根据病情需要进行相关实验室检查，如感染性皮肤病可进行病原菌涂片、培养等；自身免疫性皮肤病可检测自身抗体等，辅助明确诊断。例如，怀疑真菌感染时进行真菌镜检或培养；系统性红斑狼疮可检测抗核抗体等自身抗体。
三、皮肤病的治疗原则
（一）一般治疗
1.皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓、摩擦等刺激，对于干燥性皮肤病（如老年人皮肤瘙痒症）可使用保湿剂，维持皮肤屏障功能。2.生活方式调整：过敏性皮肤病患者需避免接触过敏原，如湿疹患者应避免食用辛辣、刺激性食物及易致敏食物；感染性皮肤病患者需注意个人卫生，防止疾病传播。
（二）药物治疗
1.外用药物：根据皮肤病的不同阶段及类型选择合适的外用药物，如感染性皮肤病急性期有渗出时可选用湿敷剂，亚急性期选用糊剂或乳剂；过敏性皮肤病可选用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等。2.系统药物：感染性皮肤病根据病原菌选用相应抗生素或抗病毒、抗真菌药物；自身免疫性皮肤病可使用免疫抑制剂、糖皮质激素等，需严格遵循用药指征及规范。
四、特殊人群皮肤病特点及注意事项
（一）儿童皮肤病
儿童皮肤薄嫩，屏障功能不完善，易患湿疹、脓疱疮等。治疗时优先选择温和、刺激性小的药物，避免使用强效糖皮质激素。同时要注意皮肤保湿，穿着宽松棉质衣物，减少外界刺激，家长需密切观察病情变化，及时就医。
（二）老年人皮肤病
老年人皮肤老化，皮脂腺、汗腺功能减退，易出现皮肤干燥、瘙痒症等。治疗时注重皮肤保湿，避免使用刺激性强的清洁剂，选用滋润性好的外用药物。同时，老年人常合并多种基础疾病，用药需谨慎，避免药物相互作用，应在医生指导下合理用药。
（三）女性特殊部位皮肤病
女性会阴部、乳房等部位易患接触性皮炎、股癣等。需注意局部清洁卫生，穿着透气衣物，避免局部潮湿闷热。发生皮肤病时及时就医，根据具体病情选择合适治疗方案，用药时要考虑女性特殊生理时期的影响。
