宫颈糜烂曾被误认是病，现知多为正常生理现象通常无需手术，若异常做了微创修复手术可能有术后感染、宫颈瘢痕、宫颈粘连等后遗症，还会影响生育功能，不同人群有不同注意事项，如年轻女性要加强术后护理，老年女性要密切关注恢复及定期复查，有基础疾病女性术前要控制好基础疾病。
一、术后感染相关后遗症
1.发生概率及影响因素
术后感染的发生概率与多种因素有关，如患者自身的卫生状况、手术操作过程中的无菌程度等。一般来说，如果术后不注意外阴清洁，或者过早进行性生活等，感染的风险会增加。据相关研究，术后感染发生率大约在3%-10%左右。
对于有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力下降，术后感染的风险比健康人群更高。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，白细胞的杀菌功能受到影响，更容易发生术后感染，进而可能导致宫颈局部炎症迁延不愈，影响宫颈的正常修复。
2.具体表现及危害
术后感染可能表现为阴道分泌物增多，呈脓性、有异味，同时可能伴有发热、下腹部疼痛等症状。如果感染得不到及时控制，可能会引起盆腔炎等更严重的并发症，影响生殖系统的健康，甚至可能导致输卵管粘连、堵塞等，对以后的生育造成影响。例如，盆腔炎可能会使输卵管蠕动功能异常，阻碍受精卵的运输，增加宫外孕的发生几率。
二、宫颈瘢痕形成相关后遗症
1.形成原因及影响因素
宫颈微创修复手术过程中，创面修复会形成瘢痕。如果手术时操作不当，如电凝过度等，可能导致宫颈瘢痕形成。另外，患者自身的愈合能力也会影响瘢痕的形成，年轻、身体状况良好的患者相对愈合能力较好，瘢痕形成可能相对较轻；而年龄较大、有基础疾病的患者，愈合能力较差，瘢痕形成可能更明显。
一般来说，瘢痕形成的程度与手术范围有一定关系，手术范围越大，瘢痕形成的可能性相对越高。
2.具体表现及危害
宫颈瘢痕形成可能导致宫颈弹性降低，在分娩时可能影响宫颈的扩张，增加难产的风险。例如，瘢痕组织缺乏弹性，在宫缩时不能很好地扩张，可能导致产程延长，对产妇和胎儿的健康都可能产生不良影响。同时，宫颈瘢痕还可能引起性交不适等问题，影响夫妻生活质量。
三、宫颈粘连相关后遗症
1.发生概率及影响因素
宫颈粘连的发生概率相对较低，但也有一定的发生可能。术后炎症反应是导致宫颈粘连的一个重要因素，如果术后感染没有得到有效控制，炎症刺激可能引起宫颈管黏膜损伤，进而导致粘连。据统计，术后宫颈粘连发生率大约在1%-5%左右。
对于多次进行宫颈手术的患者，宫颈粘连的风险会增加。例如，既往有多次人工流产史再进行宫颈微创修复手术的患者，宫颈粘连的发生率比初次手术的患者要高。
2.具体表现及危害
宫颈粘连主要表现为月经血流出不畅，出现闭经或月经量减少，同时可能伴有周期性下腹部疼痛。如果宫颈粘连严重，还可能导致宫腔积血、积液等情况，长期可能引起子宫内膜异位症等并发症。例如，宫腔积血逆流至盆腔，可能种植在盆腔腹膜等部位，引起盆腔子宫内膜异位症，出现继发性痛经进行性加重等症状。
四、对生育功能的影响相关情况
1.不同生育阶段的影响
未育女性：对于未育女性，宫颈微创修复手术后如果出现上述的宫颈瘢痕、粘连等情况，可能会影响受孕。宫颈瘢痕可能影响精子的通过，宫颈粘连可能导致月经血排出不畅，进而影响子宫内膜的环境，不利于受精卵的着床。有研究表明，宫颈微创修复手术后未育女性的受孕概率可能比正常未手术女性降低约20%-30%。
已育女性：已育女性相对来说受影响可能相对小一些，但如果出现严重的宫颈瘢痕等情况，在再次分娩时仍可能存在宫颈扩张困难等问题，不过相对未育女性来说风险可能低一些。
五、特殊人群的注意事项
1.年轻女性
年轻女性身体处于发育或相对活跃阶段，进行宫颈微创修复手术后，要更加注意术后的护理。要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。同时，在术后短期内避免性生活，一般建议术后2-3个月再恢复性生活，以减少感染和宫颈损伤的风险。另外，要注意观察自身的月经情况和阴道分泌物情况，如果出现月经异常或阴道分泌物异常等情况，要及时就医。
2.老年女性
老年女性机体功能逐渐衰退，术后恢复相对较慢。要密切关注术后感染情况，由于老年女性免疫力相对较低，要加强营养支持，保证充足的蛋白质、维生素等摄入，以提高机体抵抗力。同时，要定期复查，观察宫颈的恢复情况，一旦出现异常症状，如阴道出血、分泌物异常等，要及时就诊，因为老年女性发生宫颈病变的潜在风险虽然相对年轻女性低，但仍需警惕。
3.有基础疾病的女性
对于有糖尿病、高血压等基础疾病的女性，进行宫颈微创修复手术前要积极控制基础疾病。例如，糖尿病患者要将血糖控制在相对理想的范围内，一般空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下，以降低术后感染等并发症的风险。高血压患者要将血压控制平稳，一般血压控制在140/90mmHg以下，保证手术和术后恢复的安全。
