抑郁症跟焦虑症的区别

来源:民福康

抑郁症核心症状为情绪低落、兴趣减退、快感缺失,儿童易激惹、老年躯体不适突出,女性更易患且与社会心理等有关,生活方式影响发病与复发,病程反复发作规范治疗可缓解但复发率高,儿童未及时干预影响生长发育学习、老年与躯体病相互影响预后复杂;焦虑症核心症状是过度紧张不安恐惧伴自主神经紊乱,儿童有学校恐怖症等、青少年有社交焦虑等,女性患病率高与生理心理社会角色等有关,高压力生活方式易引发,病程广泛性焦虑多迁延惊恐障碍突发突止,经合适治疗预后较好,儿童早期干预、老年积极治疗共病可改善;抑郁症神经生物学机制涉神经递质失衡及脑区结构功能异常,儿童老年性别生活方式影响发病机制,焦虑症涉GABA系统功能失调及蓝斑等神经结构,儿童家庭环境早期经历、老年神经递质年龄躯体病影响机制,性别激素变化影响,高压力生活方式参与发病机制。

一、核心症状表现差异

抑郁症:主要核心症状为情绪低落、兴趣减退、快感缺失。情绪低落表现为持久的心情压抑、悲伤,仿佛心中笼罩着阴霾,例如患者可能整天闷闷不乐,对任何事情都提不起精神。兴趣减退是指对以往感兴趣的活动,如hobbies(爱好)、社交等,都失去了热情,原本喜欢看电影、和朋友聚会,现在都觉得毫无乐趣可言。快感缺失则是难以从日常活动中体验到快乐,即使做了一些通常能带来愉悦的事情,也感受不到那种喜悦。在年龄方面,儿童抑郁症可能表现为易激惹,而不是典型的情绪低落;老年抑郁症可能伴有躯体不适症状更突出等特点。性别上,女性相对男性可能更易患抑郁症,但这也与社会心理等多种因素相关。生活方式方面,长期缺乏运动、作息不规律等可能增加抑郁症发生风险,有抑郁病史的人群若生活方式不调整,复发风险更高。

焦虑症:核心症状是过度的紧张、不安、恐惧,常伴有自主神经功能紊乱症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等。患者会莫名地担心未来可能发生的不好的事情,处于一种持续的警觉状态,感觉随时都可能有危险降临。比如总是担心自己或家人的健康出问题、工作会出现差错等。年龄上,儿童焦虑症可能表现为学校恐怖症等,青少年可能出现社交焦虑等;老年焦虑症可能与躯体疾病共病情况更复杂。性别上,女性焦虑症患病率相对较高,可能与女性的生理、心理及社会角色等多方面因素有关。生活方式中,长期高压力状态下的生活方式易引发焦虑症,有焦虑病史者若生活方式未改善,复发可能性大。

二、病程及预后特点不同

抑郁症:病程具有反复发作的特点,每次发作持续时间不等,短则几周,长则数月甚至更久。经过规范治疗,多数患者可以缓解,但有较高的复发率。在儿童抑郁症中,若未能及时干预,可能影响其生长发育、学习等;老年抑郁症患者预后相对复杂,常与躯体疾病相互影响,康复进程可能较慢且易反复。女性抑郁症患者在产后等特殊时期复发风险增加,男性抑郁症患者若有不良生活方式如酗酒等,也会影响预后。

焦虑症:广泛性焦虑症病程多迁延,症状时轻时重;惊恐障碍发作具有突发突止的特点,但容易反复出现惊恐发作。焦虑症经过合适治疗,预后相对较好,多数患者可以控制症状,恢复正常生活。儿童焦虑症若早期干预,预后较好;老年焦虑症患者若能积极配合治疗,同时处理好共病的躯体疾病,也能有效改善症状。女性焦虑症患者在生理期等特殊阶段可能症状波动,男性焦虑症患者若能减少压力源等,预后也较乐观。

三、发病机制方面差异

抑郁症:神经生物学机制涉及神经递质失衡,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能低下被认为与抑郁症发病相关。另外,脑区结构和功能异常,如前额叶皮质、海马等脑区的形态和功能改变也与抑郁症有关。在年龄因素上,儿童期大脑发育尚未完全成熟,神经递质系统等处于不断发展阶段,抑郁症的发病机制在神经发育层面有其独特性;老年期大脑老化,神经退行性变等因素参与抑郁症发病机制。性别方面,女性体内激素变化,如雌激素、孕激素等的波动可能影响神经递质系统,从而在发病机制上与男性有所不同。生活方式中,长期睡眠不足会影响神经递质的平衡,进而参与抑郁症发病机制,有抑郁病史者睡眠问题若未改善,会加重神经递质失衡等发病机制相关的病理过程。

焦虑症:神经生物学机制与GABA(γ-氨基丁酸)系统功能失调有关,GABA是抑制性神经递质,其功能不足会导致大脑兴奋-抑制平衡失调,引发焦虑。脑内的蓝斑等神经结构在焦虑症发病中也起重要作用。年龄上,儿童焦虑症发病机制中可能与家庭环境、早期经历对大脑神经发育的影响有关,比如不良的家庭教养方式可能通过影响神经发育参与焦虑症发病;老年焦虑症发病机制中,脑内神经递质随年龄变化以及躯体疾病导致的内环境改变等因素共同作用。性别上,女性体内激素变化对GABA系统等神经递质相关机制的影响可能使得女性更易发生焦虑症。生活方式中,长期处于高压力环境下,会通过神经内分泌系统影响大脑的神经递质和神经结构,参与焦虑症发病机制,有焦虑病史者若生活方式依旧紧张,会进一步强化发病机制相关的病理过程。

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抑郁症
抑郁症属于典型的精神障碍性疾病,具有发病率高、临床治愈率大、好发于秋冬季节的特点,发作时可表现为精力不足、对任何事情都提不起兴趣、情绪低落、莫名不开心等,其中以明显且持久的心境低落为主要特征,部分病例可有自残,甚至自杀行为,同时伴有精神疾病症状,比如幻觉、痴心妄想等,严重时还可引起抑郁性木僵,即面部表情单一且固定、缺乏对刺激的反应、不爱说话、懒得动,甚至不动等。
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焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
抑郁状态就一定是抑郁症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个是不一定的,抑郁心境程度不同,如果情况不是很严重,只是轻度的心情不好,或者持续的时间不长,就有可能是压力过大造成的,但是如果长时间的心情不佳,不爱言语就应当是得了抑郁症了,要及时治疗。
电击疗法治疗抑郁症怎么样?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
电击疗法治疗抑郁症病人所能够起到的效果是比较明显的,其中抑郁症的治疗方法主要分为药物的治疗、物理的治疗还有心理的治疗,而现在电疗所针对的抑郁病人的类型是药物效果不理想,症状较重的病人。
抑郁症会产生什么幻觉?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁症会常常是情绪比较低落,思维不活跃、动机下降,伴随明显的消极,失眠、食欲下降、性欲下降等等,有一部分病人可能会表现出伴随着精神病性症状,有妄想、幻觉,多见的幻觉是幻听比较多,如果表现出这是幻觉,建议到专科医院就诊。
吃什么食物有助于缓解抑郁症
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有抑郁症,如果在饮食上想调整的话,建议他多吃一些百合,黄花菜和香蕉一类的食物,特别是黄花菜,另一个名字叫忘忧草,对人的情绪具有调理的作用。有抑郁症最好去精神卫生中心就医,在医生的指导下对症治疗,也可以配合心理治疗。
抑郁症的10个表现?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁症的10个表现有,1自觉压力巨大,态度消极2.记忆力下降3.身体不同部位、不同性质的不舒服4.睡眠减少或过多,睡不着,5.觉得兴趣索然、痛苦难熬6.食欲减少和食欲过分亢进7.表现出严重的自杀行为8.对学习、工作都没有兴趣9.非常疲劳、疲惫,总是感觉很累10.会提前1-2个小时醒。
抑郁症药物副作用大吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
其实不仅是抗抑郁药,治疗其他疾病的药都会有一定的副作用。抗抑郁的药多见的副作用有头晕,有些人可能表现出消化道的症状,比如食欲下降、恶心或者便秘。以上是比较多见的症状,一般不严重。大多数人在用药一段时间后会逐渐减轻。目前基本都是用新型的抗抑郁药,这方面的副作用都是比较小。
小孩得了抑郁症怎么办?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小孩子患有抑郁症之后,可以经过以下几种方式治疗。1.可以去咨询专业的心理医生,在专业心理医生的指导下帮助治疗。2.可以在医生的指导下服用一些抗抑郁的药物进行治疗。3.家庭护理也是对于孩子抑郁症治疗的一部分,作为父母要有足够的耐心,多和孩子沟通交流,了解孩子真实想法,这样对于治疗抑郁症也可以起到辅助治
失眠会引起抑郁症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁症是失眠最易造成的一种并发症,失眠如果长时间不好会造成心理焦虑、急躁,一定程度上会造成抑郁的情绪。失眠是日常生活中很多见的事情,但是一旦形成了习惯性,是会诱发很多相关的疾病的。同时还要养成良好的生活习惯,防止熬夜,防止睡前食用浓茶、咖啡等容易兴奋大脑神经的食物,适当的锻炼,让身体产生轻度疲劳感,
抑郁症运动为什么大量出汗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
运动的时候我们正常也也是有可能会大量出汗的,建议你看一下到底是因为运动造成的还是因为抑郁症造成的,如果抑郁症患者平时精神比较紧张的话,运动的时候也有可能会大量出汗,如果自己不能判断,最好是去找医生看一下。抑郁症可能表现出一些容易疲劳的症状,运动可能会容易出汗,此外在使用抗抑郁药的时候也可能会造成乏力
焦虑症长期不治的后果
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症长期不治就会导致重度焦虑,从而会对患者的生活质量有很大的影响。重度焦虑的患者一般整天处于情绪紧张、焦虑的状态下,会影响生活工作,比如上班的时候会出现注意力不集中、记忆力下降、工作效率下降,最终导致不能工作。生活质量方面就是整天处于焦虑的状态,焦虑症的患者喜欢念念叨叨,从而影响家庭和谐,导致家庭不和睦。所以患了焦虑症,一定要及时治疗,
精神分裂症和抑郁症的区别是什么?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
虽然抑郁症与精神分裂症都属于精神疾病范畴,但两者却有本质不同,精神分裂症是以思维障碍为特点,主要表现在感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动不协调,一般无意识障碍和明显智能障碍,病程多迁延。抑郁症是以持续而严重情绪低落障碍为主要临床表现,多由心理、社会因素致病,也有人把抑郁症称作为现代人易患心理感冒,此外,两者在诊断、治疗、预后等多
阳光抑郁症是怎么回事
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
阳光抑郁症也叫微笑抑郁,不像一般抑郁症那样看上去情绪低落,一般表面看起来非常阳光、快乐、充满激情,但是当独处时候却收敛起笑容,内心悲伤忧郁。患者把自己内心郁闷、委屈、愤怒等真正情绪都给隐藏起来,只向人们展示自己比较阳光一面。由于自己内心真正的情绪长时间无法宣泄,积累下来形成巨大压力而形成成为抑郁症。当一个人外表显得很外向、阳光时,抑郁症是
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
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