丘疹性湿疹的诱发因素包括内在因素（遗传、免疫异常）和外在因素（过敏原接触、环境、微生物、生活方式、年龄、性别、病史等），内在因素如遗传影响皮肤屏障等，免疫异常可致Th1/Th2失衡等；外在因素中过敏原接触分吸入、食入、接触性，环境有气候变化、空气污染等，微生物失衡也有影响，生活方式如过度清洁、穿着不当等均会诱发，不同年龄、性别、病史人群发病情况有差异。
免疫异常：人体免疫系统的失衡可能参与丘疹性湿疹的发生。例如，Th1/Th2细胞失衡，Th2细胞介导的免疫反应过度激活时，会导致机体对多种过敏原产生过度的免疫应答，引发皮肤的炎症反应。在丘疹性湿疹患者体内，往往可以检测到Th2细胞相关细胞因子水平的升高，如白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）等，这些细胞因子会促进B细胞产生免疫球蛋白E（IgE），IgE介导的过敏反应进一步加重皮肤的炎症，导致丘疹性湿疹的发生和发展。
外在因素
过敏原接触
吸入性过敏原：常见的有花粉（如春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等）、尘螨（屋尘螨和粉尘螨是最常见的室内过敏原）、霉菌孢子等。当人体吸入这些过敏原后，免疫系统会识别并发起免疫反应，在皮肤部位就可能表现为丘疹性湿疹的症状。例如，对尘螨过敏的人群，长时间处于有尘螨的环境中，如卧室、沙发等，皮肤接触到尘螨相关过敏原后，容易出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等湿疹样表现。
食入性过敏原：一些食物可引起过敏反应进而诱发丘疹性湿疹，常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、小麦等。儿童由于消化系统和免疫系统发育尚未完全成熟，更容易对食物过敏原产生反应。比如，婴儿期对牛奶蛋白过敏较为常见，食用牛奶或奶制品后，可能会出现口唇周围红斑、丘疹，伴有瘙痒，严重时可累及全身皮肤。
接触性过敏原：包括金属（如镍，常见于首饰、拉链等）、某些植物（如漆树、毒葛等）、化学物质（如化妆品、肥皂、洗涤剂、某些橡胶制品等）。皮肤直接接触这些过敏原后，可在接触部位或全身引发炎症反应。例如，对镍过敏的人佩戴含有镍的首饰后，接触部位的皮肤会出现红斑、丘疹、瘙痒等症状，严重时可能扩散到周围皮肤。
环境因素
气候变化：温度和湿度的剧烈变化可能影响皮肤的状态。例如，在寒冷干燥的季节，皮肤的水分流失加快，皮肤屏障功能受损，更容易受到外界刺激而诱发丘疹性湿疹。在炎热潮湿的环境中，皮肤出汗增多，局部皮肤的湿度增加，有利于微生物滋生，也可能增加丘疹性湿疹的发病风险。
空气污染：空气中的污染物如PM2.5、二氧化硫、二氧化氮等可对皮肤产生刺激，损伤皮肤的屏障功能，从而诱发丘疹性湿疹。长期生活在污染较严重地区的人群，患丘疹性湿疹的概率可能相对较高。
微生物因素：皮肤表面的微生物群落失衡与丘疹性湿疹有关。例如，金黄色葡萄球菌等细菌的定植和过度增殖可能参与了丘疹性湿疹的炎症过程。这些细菌可释放毒素，刺激皮肤引发炎症反应，破坏皮肤的屏障功能，进一步加重湿疹症状。此外，马拉色菌等真菌的感染也可能在丘疹性湿疹的发病中起到一定作用，尤其是在某些特定部位的湿疹中。
生活方式因素
过度清洁：频繁使用刺激性强的肥皂、清洁剂等过度清洁皮肤，会破坏皮肤表面的正常油脂层和角质层，导致皮肤屏障功能受损，使皮肤更容易受到外界因素的影响而诱发丘疹性湿疹。例如，一些人每天多次使用强效清洁剂洗手，手部皮肤容易出现干燥、脱屑、瘙痒，进而发展为丘疹性湿疹样表现。
穿着不当：穿着化纤材质、不透气的衣物，或者紧身衣物，会影响皮肤的呼吸和汗液的蒸发，导致皮肤局部温度升高、湿度增加，容易滋生微生物，刺激皮肤引发炎症。比如，儿童穿着不透气的化纤内衣，可能会在背部、臀部等部位出现丘疹性湿疹。
年龄因素：不同年龄段的人群丘疹性湿疹的诱发因素有所不同。婴儿期，由于皮肤薄嫩，免疫系统发育不完善，对各种过敏原和外界刺激更为敏感，食物过敏是常见的诱发因素之一。儿童和青少年时期，可能因接触学校环境中的过敏原（如花粉、尘螨等）、穿着不合适的衣物等因素诱发丘疹性湿疹。成年人则可能因工作环境中的化学物质接触、生活压力等因素导致丘疹性湿疹发作。老年人皮肤的屏障功能减退，皮肤干燥，也容易受到各种因素影响而患丘疹性湿疹。
性别因素：一般来说，男女在丘疹性湿疹的诱发因素上没有明显的性别差异，但在不同年龄段可能有不同的表现。例如，在婴儿期，男女患病概率无显著差异；而在一些特定的接触性过敏原引起的湿疹中，可能因从事的工作等因素导致男性和女性的发病情况有所不同，但总体而言，性别不是主要的诱发决定因素。
病史因素：有过敏性疾病病史的人群，如既往有哮喘、过敏性鼻炎等疾病，发生丘疹性湿疹的风险更高。因为这些患者往往具有特应性体质，免疫系统处于更容易被过敏原激活的状态。例如，一个既往有过敏性鼻炎的患者，当接触到花粉过敏原时，除了出现鼻部症状外，皮肤也可能同时出现丘疹性湿疹的表现，这是由于其特应性体质导致全身免疫系统对过敏原的过度反应。
