眼睛失明的原因有几种

来源:民福康

眼部疾病相关原因包括白内障(随年龄增长等致晶状体浑浊影响视力,老年人及糖尿病控制不佳者易患)、青光眼(病理性眼压升高致失明,闭角型与解剖结构及诱因有关、开角型与房水排出通道病变等有关,情绪波动大及有家族史等人群易患)、视网膜病变(糖尿病性视网膜病变因高血糖损视网膜血管致病变,糖尿病控制不佳病程长者易患;视网膜脱离由外伤、高度近视、玻璃体牵拉等引起,高度近视、眼部外伤及老年人易患)、视神经相关原因(视神经炎由感染、自身免疫性疾病等引起,自身免疫性疾病患者及儿童青壮年感染病毒后易患;缺血性视神经病变因供应视神经血管缺血缺氧,高血压、动脉硬化患者尤其是中老年人易患)、外伤相关原因(眼球穿通伤由尖锐物体刺入或钝器撞击致眼内组织损伤,从事建筑等行业及儿童易患;眼部钝挫伤因眼部受钝性物体打击致眼内多种结构损伤,喜爱运动及儿童易患)。

一、眼部疾病相关原因

(一)白内障

1.成因:随着年龄增长,晶状体逐渐浑浊是常见原因,年龄相关性白内障在老年人中较为多见。此外,外伤、辐射、某些全身性疾病(如糖尿病)等也可引发白内障,影响晶状体的正常透明状态,阻碍光线进入眼内,导致视力下降甚至失明。例如,长期高血糖状态会影响晶状体的代谢,促使其发生浑浊变性。

2.人群影响:老年人由于身体机能衰退,晶状体代谢能力下降,是白内障的高发人群;而有糖尿病病史的人群,若血糖控制不佳,患白内障导致失明的风险会增加。

(二)青光眼

1.成因:病理性眼压升高是青光眼导致失明的主要原因。房水排出受阻,使得眼内压持续升高,进而压迫视神经,引起视神经萎缩和视野缺损。原发性青光眼又分为闭角型和开角型等类型,闭角型青光眼多与眼球解剖结构异常有关,情绪激动、暗室停留过久等诱因可导致房角突然关闭,眼压急剧升高;开角型青光眼则与房水排出通道的病变有关,发病较为隐匿。

2.人群影响:闭角型青光眼在情绪波动较大的人群中相对更易发作,而开角型青光眼在有青光眼家族史的人群以及一些患有心血管疾病、内分泌疾病的人群中发病率可能较高。

(三)视网膜病变

1.糖尿病性视网膜病变

成因:长期糖尿病患者,高血糖会损害视网膜的血管,导致视网膜血管通透性增加、微血管瘤形成、出血、渗出等病变,进而影响视网膜的正常功能,严重时可导致视网膜脱离,引起失明。例如,糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者,视网膜病变的发生率明显升高。

人群影响:糖尿病患者中,血糖控制不理想、病程较长者更易发生视网膜病变导致失明,且随着糖尿病患病时间的延长,风险逐渐增加。

2.视网膜脱离

成因:视网膜脱离可由外伤、高度近视、玻璃体牵拉等多种因素引起。外伤导致视网膜裂孔形成,进而引发视网膜脱离;高度近视患者的眼轴延长,视网膜相对较薄,容易出现裂孔,从而增加视网膜脱离的风险;玻璃体液化、收缩等牵拉视网膜也可导致视网膜脱离。

人群影响:高度近视者由于眼球结构的特殊性,是视网膜脱离的高危人群;眼部受过外伤的人群以及老年人(玻璃体退变可能导致牵拉视网膜)也有较高的视网膜脱离风险导致失明。

二、视神经相关原因

(一)视神经炎

1.成因:感染、自身免疫性疾病等可引起视神经炎。例如,细菌、病毒等感染可直接侵袭视神经,引发炎症反应;自身免疫性疾病如多发性硬化等,机体的免疫系统错误地攻击视神经,导致视神经受损,影响视觉信号的传导,严重时可导致视力严重下降甚至失明。

2.人群影响:自身免疫性疾病患者,如患有多发性硬化的人群,更容易发生视神经炎;儿童及青壮年在感染某些病毒后,也可能出现视神经炎导致失明的情况。

(二)缺血性视神经病变

1.成因:供应视神经的血管发生缺血性改变,导致视神经缺血缺氧,引起视神经病变。常见原因有高血压、动脉硬化等,这些疾病可使供应视神经的血管狭窄、闭塞,影响视神经的血液供应。例如,高血压患者若血压控制不佳,容易出现眼底血管病变,包括供应视神经的血管,从而增加缺血性视神经病变导致失明的风险。

2.人群影响:高血压、动脉硬化患者,尤其是中老年人,是缺血性视神经病变的高发人群,随着年龄增长,血管弹性下降,发病风险增加。

三、外伤相关原因

(一)眼球穿通伤

1.成因:尖锐物体刺入眼球或眼球被钝器撞击等造成眼球穿通伤,可导致眼内组织损伤,如晶状体破裂、视网膜脱离、眼内出血等,严重影响视力,若不及时治疗,可能导致失明。例如,工作中接触到金属碎屑等尖锐物体,不慎刺入眼球,就可能引发严重的眼球穿通伤。

2.人群影响:从事建筑、机械加工等行业的人群,由于工作环境中存在较多可能导致眼球外伤的危险因素,发生眼球穿通伤导致失明的风险较高;儿童在玩耍时若使用尖锐物品,也容易发生眼球穿通伤。

(二)眼部钝挫伤

1.成因:眼部受到钝性物体的打击,如球类撞击、拳头击打等,可引起眼内多种结构的损伤,如前房出血、虹膜睫状体损伤、晶状体脱位等,进而影响视力,严重时导致失明。例如,运动中被球类击中眼部,可能发生眼部钝挫伤。

2.人群影响:喜爱运动的人群,如篮球、足球运动员等,眼部受到钝挫伤导致失明的风险相对较高;儿童在玩耍时若受到外力撞击眼部,也可能发生眼部钝挫伤。

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失明
失明,又称为盲,指视力残疾中程度较重的一类。狭义指视力丧失到全无光感;广义指双眼失去辨解周围环境的能力。
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近视到多少度会失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般近视不会导致病人失明,但是也不排除这种可能性,一般高于600度的近视很可能会表现出失明的情况,最主要的还是积极做好孩子眼部护理,去专业机构配镜治疗,定期给孩子进行视力检查,平时多做眼保健操,看书学习的间隙可以眺望远方。平时不要有过大的生活和心理的压力,保持愉悦的心情有助于身体的康复。
弱视最后会导致失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
弱视最后不会造成失明,医学上的失明就俗称的盲,它有不同意义,也有盲的分级。弱视主要表现为视力发育不佳,这种情况治疗有时效性,如果错过最佳治疗时间,治疗效果就会大打折扣。一旦发现小朋友有弱视,建议要到医院进行相关检查,明确弱视的病因、弱视程度,医生会根据年龄、根据弱视程度、弱根据情况、单双眼选择有效的
弱视会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
弱视一般是不会造成失明的。弱视是因为病人在儿童视觉发育时期,因为各种各样的因素造成视力低于正常同龄人。弱视虽然不会造成失明,但其危害有三点:1.视力较差,而且视力不能经过手术、药物、戴眼镜矫正。2.双眼的立体视较差。对于三维空间的远近、前后、高低等感知能力不好。3.患有弱视可能会继发斜视。弱视对于大
眼睛玻璃体后脱离会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
单纯的玻璃体后脱离是不会造成病人失明的,只是让病人有闪光感或者是眼前有黑影的飘动。我们知道玻璃体和视网膜紧密相连,往往有些病人随着玻璃体后脱离也会造成视网膜表现出脱离,如果视网膜表现出了脱离,就有可能会造成病人失明。因此对于玻璃体后脱离的病人,要预防视网膜表现出脱离。
外伤玻璃体混浊会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
外伤玻璃体混浊一般不会失明的,玻璃体混浊也被称为漂浮物。胚胎细胞或组织的出血、玻璃体中残留的先天性视网膜或葡萄膜侵入玻璃体,高血压、糖尿病和葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体,高度近视的玻璃体变性可造成玻璃体液化和混浊。眼外伤、眼内异物、寄生虫或肿瘤的持续存在也会造成玻璃体混浊。
玻璃体浑浊多久会失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
玻璃体混浊五年左右就有可能会表现出失明的现象。但是也是要因人而异的。因为玻璃体混浊很少会表现出失明的情况,大部分失明的患者都是病理性的玻璃体混浊没有进行治疗,才会表现出失明的情况。病理性的玻璃体混浊可能是因为出血或者是炎症反应导致的,需要及时的进行手术治疗。平时一定要严格的控制患者的血糖、血压,如果
双眼玻璃体混浊及后脱离会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下,孩子的眼睛双眼玻璃体混浊及后脱离是平时用眼过度造成的,一般不会造成失明这种极端情况表现出,但是不及时治疗的话,可能会加重病情,因此容易造成其他并发症,所以要及时去医院就诊。平时要教育孩子注意用眼卫生及合理的用眼习惯,不要长期玩游戏打游戏,眼部不适时可使用舒缓放松的滴眼液或者热敷等缓解。用
白内障到失明要多久?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
白内障是致盲性的眼部疾病,当白内障发展到疾病的晚期会发生晶状体核成棕黑色,此时就会导致失明。但是疾病具体发展时间因人而异,如果患者病情发展较快,可能在一年或两年就会失明;而对于白内障疾病发展缓慢的患者,可能在十年或二十年才会发生失明。发生白内障疾病后建议积极进行治疗,如果患者的视力高于0.4,可以选
视神经萎缩多久会失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经萎缩一般不能够完全的确定多久会失明,如果能够配合医生积极进行治疗,也有可能不会失明。视神经萎缩可能是由于眼睛受到过外伤或者是压迫造成的,还有可能是炎症导致的,可能会造成视野变化或者是视力减退,严重者会造成失明。在早期发现以后需要配合医生尽快治疗。
飞蚊症会不会导致失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
飞蚊症一般不会造成失明,因为绝大部分飞蚊症是生理性的,是玻璃体的退行性改变造成,观察就可以,现阶段没有有效药物治疗。病理性的飞蚊症多是眼底出血玻璃体积血造成,可以造成玻璃体视网膜增殖,视网膜脱离严重的可以造成失明。葡萄膜炎造成的病理性飞蚊症,一般使用糖皮质激素药物治疗,经过治疗绝大部分会改善,严重的
青光眼失明的可能性大吗?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼不同的类型失明的可能性也不一样,对于原发性开角型青光眼,由于病程非常缓慢,致盲率大概有1%左右,但是对于急性闭角型青光眼和继发性的青光眼来说,比如对于急性闭角型青光眼,由于发病非常急,眼压升高得非常的高,在短期内有可能就导致失明,所以致盲率大概有30%左右。对于慢性闭角型青光眼,发病病程又相对慢一些,对于眼压的控制,有可能致盲率可以
眼底不好会失明
秦海峰 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
眼底不好是否会失明要根据患者具体情况进行判断,如果患者眼底不好是有黄斑病,通常不会引起失明,但是会引起中央视野偏暗和视物扭曲,但是如果患者发生视神经的病变或者视神经的挫伤以及视神经炎,就会引起失明。眼底不好的患者要到医院做详细检查,明确眼底病变分型以及严重程度,便于及时进行治疗。
角膜变性失明几率大吗
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果变性长得非常致密,正好在角膜中央,就会导致失明。如果没有严重炎症或者是大量新生血管,做完角膜移植以后还是能恢复视力。角膜变性是指的角膜有过炎症或有过外伤或有过手术史等,这些术后或者是受伤以后发生角膜逐渐逐渐变得灰白、不透明,一般都是继发于其他角膜疾病。因为有原发病,导致角膜变性以后逐渐还会加重。比如带状角膜变性,角膜中央有条带,变得越
角膜擦伤会失明
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大部分角膜擦伤都会在24到48小时内自然愈合,只要角膜损伤没有累及到角膜基质层,一般不会留下疤痕,不会影响视力。由于角膜暴露在眼睛最前端,最容易受到外界物体损伤,所以角膜擦伤是急诊眼科常见眼病之一。当眼睛角膜擦伤时,由于角膜上皮具有丰富神经,所以会表现出强烈刺激症状,眼部疼痛症状也会十分明显。
黄斑病变多久会失明
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
黄斑病变多久会导致失明,其实没有统一的答复。因为黄斑病变很多种类型,如果是一种自限性的黄斑病变,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,一般在发病的三到六个月之间,会自行痊愈,不会导致失明。由于年龄导致的黄斑病变,如干性黄斑变性或者湿性黄斑变性,如果治不好,或者治疗效果不好,那有可能在数年内有不同的病变,会导致患者失明的结果。还有一种是因为黄斑裂
糖尿病会失明吗?
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
糖尿病患者非常容易出现糖尿病视网膜病变,因此糖尿病患者发生失明的危险性是非糖尿病患者的5~10倍。所以一般建议糖尿病5年以上,每年一定要进行眼底的检查,凡是具有适应征且有条件的,都应该进行激光的治疗,主要是为了及时发现病变,并抓住治疗时机。
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