焦虑症可引发多种躯体症状，包括心血管系统的心悸、胸痛；呼吸系统的呼吸困难、咳嗽；消化系统的腹痛、腹泻或便秘；肌肉骨骼系统的肌肉紧张、肌肉疼痛；还有头晕、尿频等其他症状，不同人群表现有所差异，部分症状需注意与其他疾病鉴别。
一、心血管系统相关躯体症状
1.心悸：焦虑症患者常可出现心悸表现，即自觉心跳加快、心慌，这是由于焦虑状态下交感神经兴奋，导致心脏收缩力增强、心率加快。多项研究表明，约70%以上的焦虑症患者会出现不同程度的心悸症状，其发生机制与焦虑引起的神经内分泌改变，如肾上腺素、去甲肾上腺素等分泌增加，影响心脏电生理活动和心肌收缩功能有关。在不同年龄段人群中均可发生，儿童可能表现为玩耍时突然自觉心跳异常，成人则多在日常活动或静息时感知到心慌不适，女性在生理期前后或更年期等特殊时期可能因激素变化等因素影响，心悸症状更易出现。
2.胸痛：焦虑症引发的胸痛较为常见，疼痛性质多样，可为闷痛、刺痛等。其发生可能与焦虑导致的过度通气引起呼吸性碱中毒，进而影响心血管系统功能，或焦虑引起的肌肉紧张累及胸部肌肉等有关。有研究显示，约30%-50%的焦虑症患者会出现胸痛症状，在有基础心血管疾病风险因素的人群中，如高血压、高血脂患者，焦虑可能加重胸痛症状的表现或被误判为心血管疾病发作，但实际上经相关心脏检查如心电图、心脏超声等排除器质性病变后，多考虑为焦虑所致胸痛。
二、呼吸系统相关躯体症状
1.呼吸困难：焦虑症患者常可出现呼吸困难，表现为呼吸急促、气不够用，严重时可感觉窒息感。这是因为焦虑状态下，患者会出现过度换气，导致体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，从而刺激呼吸中枢及相关神经，产生呼吸困难的感觉。一般来说，约60%以上的焦虑症患者存在不同程度的呼吸困难症状，儿童可能因表达不清而表现为呼吸频率增快、喘息等，需家长注意观察；老年人由于心肺功能相对较弱，焦虑引起的呼吸困难可能对其生活影响更大，易导致活动耐力下降等问题。
2.咳嗽：部分焦虑症患者会出现咳嗽症状，多为无明显咳痰的干咳。其机制可能与焦虑导致的神经功能紊乱，影响气道敏感性有关。研究发现，约20%-30%的焦虑症患者会伴随咳嗽症状，在长期吸烟或有慢性呼吸道疾病易患因素的人群中，焦虑可能诱发或加重咳嗽表现，且此类咳嗽经常规止咳药物治疗效果不佳，需从焦虑情绪角度进行干预。
三、消化系统相关躯体症状
1.腹痛：焦虑症可引起腹痛，疼痛部位不固定，可为上腹部、下腹部等。这是由于焦虑导致自主神经功能失调，影响胃肠道的蠕动和分泌功能。有调查表明，约40%-60%的焦虑症患者存在腹痛症状，儿童可能因不能准确描述腹痛部位而表现为哭闹、拒食等，需结合其他焦虑相关表现综合判断；女性在月经周期等生理阶段，因激素变化等因素，焦虑可能更易引发腹痛症状，且与生理期的腹痛可能相互影响，导致病情判断困难。
2.腹泻或便秘：焦虑症可导致消化系统功能紊乱，出现腹泻或便秘情况。当交感神经兴奋占优势时，可能引起肠道蠕动加快，出现腹泻；而副交感神经功能受影响时，肠道蠕动减慢，可导致便秘。约30%-50%的焦虑症患者会出现腹泻或便秘症状，在老年人群中，由于其胃肠道功能本身相对较弱，焦虑引起的消化系统症状可能更为明显，且腹泻可能导致脱水等问题，便秘则可能加重肠道负担，需关注其水分和膳食纤维的摄入等情况。
四、肌肉骨骼系统相关躯体症状
1.肌肉紧张：焦虑症患者常出现全身肌肉紧张，尤其是颈部、肩部、背部等部位的肌肉。这是因为焦虑状态下，身体处于应激状态，肌肉持续处于收缩状态。研究显示，约80%以上的焦虑症患者存在肌肉紧张现象，儿童可能表现为姿势异常，如低头、耸肩等，家长可观察到孩子日常活动中的姿势变化；老年人由于肌肉本身弹性和力量下降，焦虑引起的肌肉紧张可能导致更明显的疼痛和活动受限，需注意避免因肌肉紧张引发跌倒等意外情况。
2.肌肉疼痛：长期肌肉紧张可进一步导致肌肉疼痛，疼痛可为酸痛、胀痛等。其发生与肌肉持续收缩引起的局部缺血、代谢产物堆积等有关。约50%-70%的焦虑症患者会出现肌肉疼痛症状，在从事重体力劳动或长期保持固定姿势工作的人群中，焦虑可能加重肌肉疼痛的程度，影响其工作和生活质量，需引导患者进行适当的放松训练来缓解肌肉疼痛。
五、其他躯体症状
1.头晕：焦虑症患者可能出现头晕症状，表现为头部昏沉、眩晕感。这与焦虑引起的血压波动、自主神经功能紊乱等有关。约30%-40%的焦虑症患者存在头晕症状，在年轻女性人群中，尤其是处于月经周期、妊娠期或更年期等特殊时期时，焦虑可能更易导致头晕发作，需注意监测血压变化等情况，排除其他器质性疾病导致头晕的可能。
2.尿频：部分焦虑症患者会出现尿频表现，即排尿次数增多。这是因为焦虑导致交感神经兴奋，刺激膀胱逼尿肌，使其收缩频率增加。约20%-30%的焦虑症患者存在尿频症状，在儿童中，若出现不明原因的尿频，需考虑是否与焦虑等心理因素有关，同时要注意与泌尿系统感染等疾病进行鉴别诊断；老年人由于膀胱功能本身有一定减退，焦虑引起的尿频可能对其夜间睡眠等造成影响，需关注其排尿情况的变化。
