眼袋水肿可由生理因素、生活方式因素、疾病因素及其他因素引起，生理因素有年龄相关及睡眠不足，生活方式因素包括饮食（高盐、饮水不当）和环境，疾病因素涉及肾脏疾病（肾炎、肾病综合征）、心血管疾病（右心衰竭、高血压），其他因素有过敏反应和眼部局部炎症。
一、生理因素导致的眼袋水肿
（一）年龄相关因素
随着年龄的增长，眼部皮肤、肌肉等组织逐渐松弛，眶隔脂肪也会出现膨出。一般人到了30岁以后，眼部组织的新陈代谢开始减慢，胶原蛋白流失加速，这使得眼部支持结构的功能逐渐下降，眶隔脂肪容易突破眶隔的限制向外突出，从而形成眼袋水肿。例如，一项针对不同年龄段人群的眼部解剖学研究发现，40-50岁人群的眶隔脂肪体积明显大于20-30岁人群，且眼部皮肤弹性明显降低，这与眼袋水肿的发生密切相关。
（二）睡眠不足
睡眠不足时，身体的血液循环会受到影响，眼部周围的血液回流不畅，导致水分在眼部组织间隙积聚，进而引起眼袋水肿。青少年如果长期熬夜学习，成年人长期熬夜工作或娱乐，都容易出现这种情况。研究表明，连续24小时不睡眠的人，眼部血液流速比正常睡眠状态下减慢约30%，眼部组织的代谢废物排出减少，水分潴留增加，眼袋水肿的发生率会显著升高。
二、生活方式因素引起的眼袋水肿
（一）饮食因素
1.高盐饮食：摄入过多的盐分，会使人体体内的钠离子浓度升高，导致身体潴留更多的水分。眼部皮肤较为疏松，水分潴留容易在眼部表现为眼袋水肿。例如，每天盐摄入量超过6克的人群，比盐摄入量低于3克的人群发生眼袋水肿的概率高出约40%。因为高盐饮食会影响肾脏对水钠的排泄功能，过多的水分在体内积聚，眼部组织也难以幸免。
2.饮水不当：睡前大量饮水，而人体在睡眠状态下代谢较慢，多余的水分不能及时排出，就会积聚在眼部，引发眼袋水肿。但如果是白天饮水不足，也可能导致身体处于相对缺水状态，进而引起眼部组织的代谢紊乱，间接导致眼袋水肿。一般建议每天饮水量保持在1500-2000毫升左右，且尽量避免睡前1-2小时大量饮水。
（二）环境因素
长期处于高温环境中，人体血管扩张，眼部周围的血管也不例外，可能导致血液渗出增加，引起眼部组织水肿。而长期处于寒冷环境中，血管收缩，血液循环不畅，也会影响眼部的血液供应和代谢，增加眼袋水肿的发生风险。例如，在炎热的夏季，长时间在户外活动的人群，眼部眼袋水肿的发生率比在室内凉爽环境中的人群高；在寒冷的冬季，经常暴露在户外的人群，眼部血液循环受影响，眼袋水肿的情况也较为常见。
三、疾病因素导致的眼袋水肿
（一）肾脏疾病
1.肾炎：肾小球滤过功能受损时，会导致体内水钠潴留，水分不能正常排出体外，从而引起眼睑及面部的水肿，其中就包括眼袋水肿。例如，慢性肾小球肾炎患者，由于肾小球基底膜受损，蛋白质从尿液中大量丢失，血浆胶体渗透压降低，水分就会从血管内渗出到组织间隙，眼部组织疏松，容易出现水肿。相关研究显示，约60%的慢性肾炎患者会出现不同程度的眼睑水肿，其中眼袋水肿是常见表现之一。
2.肾病综合征：主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。大量蛋白尿导致血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙，引起全身性水肿，眼部水肿也是常见症状。肾病综合征患者的眼睑水肿往往较为明显，包括眼袋部位，且水肿具有可凹性，即用手指按压水肿部位会出现凹陷，长时间不恢复。
（二）心血管疾病
1.右心衰竭：右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，静脉压升高，使全身毛细血管后阻力增大，导致毛细血管滤过压升高，液体渗出到组织间隙，引起水肿。眼部周围组织也会出现水肿，包括眼袋水肿。例如，肺源性心脏病患者发展到右心衰竭阶段，常出现双下肢水肿，同时伴有眼部眼袋水肿，这是因为右心功能不全导致体循环淤血，眼部静脉回流受阻所致。临床观察发现，约70%的右心衰竭患者会出现不同程度的眼部水肿表现。
2.高血压：长期高血压会使眼底血管压力升高，影响眼部血液的正常循环和代谢。当血压控制不佳时，眼部血管的通透性可能发生改变，导致水分渗出，引起眼袋水肿。有研究表明，高血压患者中约30%会出现眼部水肿相关症状，其中眼袋水肿是比较常见的眼部表现之一，且血压越高，眼袋水肿的发生率和严重程度往往越高。
四、其他因素引起的眼袋水肿
（一）过敏反应
当眼部接触到过敏原，如花粉、尘螨、化妆品等，会引发过敏反应。眼部的免疫系统被激活，释放组胺等炎症介质，导致眼部血管扩张、通透性增加，液体渗出增多，从而出现眼袋水肿，同时还常伴有眼部瘙痒、发红等症状。例如，春季花粉过敏季节，对花粉过敏的人群眼部接触花粉后，很快就会出现眼袋水肿、眼痒等过敏表现，据统计，花粉过敏人群中约40%会出现眼部相关过敏症状，其中眼袋水肿较为常见。
（二）眼部局部炎症
眼部的一些局部炎症，如睑缘炎、结膜炎等，也可能引起眼袋水肿。炎症刺激会导致眼部组织充血、水肿，进而影响到眼袋部位。例如，细菌性结膜炎患者，炎症累及眼部周围组织时，除了出现眼睛红肿、分泌物增多等症状外，也可能伴有眼袋水肿。临床观察发现，约20%的细菌性结膜炎患者会同时出现眼袋水肿的情况，这是由于炎症因子刺激眼部血管和组织，导致水分积聚所致。
