胆结石排石的症状有哪些

来源:民福康

胆结石排石常见症状有腹痛,表现为右上腹或上腹部隐痛、胀痛、绞痛等且可向右肩背放射,各年龄段男女均可发生,长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动及有胆结石病史者更易出现;恶心呕吐常在腹痛时伴发,各年龄段男女均可出现,生活方式不健康及有胃肠道疾病病史者需注意鉴别;黄疸是部分患者皮肤巩膜黄染因结石堵塞胆管致胆汁排出受阻胆红素反流入血,各年龄段均有发生,生活方式不良及有肝脏或胆道疾病病史者风险较高;发热是胆结石排石致胆道感染时出现,各年龄段均可发生,儿童、特殊时期女性及有胆道感染病史者需留意,生活方式不洁者更易出现。

腹痛

表现:多为右上腹或上腹部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、绞痛等。绞痛发作时疼痛较为剧烈,可向右肩部或背部放射。例如,部分患者在胆结石排石过程中,结石移动刺激胆管或胆囊,引发上腹部至右肩背部的剧烈绞痛,这是因为结石移动会刺激胆道平滑肌,导致其痉挛收缩,从而产生疼痛。

与年龄性别关系:各年龄段及男女均可发生,一般来说,女性相对男性可能更易出现胆结石相关症状,这与女性激素等因素可能有关。育龄期女性由于激素水平变化等原因,胆结石的发生率相对较高,在排石过程中出现腹痛的情况也较为常见。

与生活方式关系:长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动等不良生活方式的人群,胆结石发生率高,在排石时腹痛等症状可能更明显。例如,长期高脂饮食会使胆汁中胆固醇含量升高,易形成结石,当结石移动排石时,刺激胆道引起较明显的腹痛症状。

与病史关系:有胆结石病史的患者在排石过程中更易出现腹痛症状。既往有胆结石病史的患者,胆道内已有结石存在,当结石移动排石时,胆道的病理状态使其对结石移动的刺激更敏感,从而引发较明显的腹痛表现。

恶心呕吐

表现:在腹痛发作时常伴有恶心、呕吐症状。这是因为胆道受到刺激后,通过神经反射引起胃肠道的反应。例如,胆结石排石时,胆道的痉挛等刺激信号传导至中枢,进而引起胃肠道的逆蠕动,导致恶心呕吐。

与年龄性别关系:各年龄段和男女均可出现,一般无明显性别差异,但儿童患者出现恶心呕吐时需特别注意,因为儿童表达能力有限,需警惕是否为胆结石排石等情况导致,要及时就医鉴别。女性在孕期等特殊时期出现恶心呕吐需与其他妊娠相关情况鉴别,而男性若有胆结石排石也可能出现恶心呕吐,但相对女性无特殊性别相关的特殊差异。

与生活方式关系:生活方式不健康的人群,如长期酗酒、饮食不规律等,可能更容易出现胆结石,在排石时恶心呕吐症状可能更突出。比如长期酗酒会影响肝脏功能,进而影响胆汁的分泌和排泄,容易形成胆结石,排石时刺激胆道导致更明显的胃肠道反应,出现恶心呕吐。

与病史关系:有胃肠道疾病病史的患者,在胆结石排石出现恶心呕吐时需注意鉴别。例如本身有胃炎、胃溃疡等病史的患者,其恶心呕吐症状可能与胆结石排石的恶心呕吐不易区分,需要结合其他检查来明确病因,有胆结石病史的患者出现恶心呕吐更倾向于与胆结石排石相关,但仍需综合判断。

黄疸

表现:部分患者可能出现皮肤和巩膜黄染,这是由于胆结石排石过程中,结石堵塞胆管,导致胆汁排出受阻,胆红素反流入血引起。表现为皮肤发黄,严重时巩膜也会发黄。例如,结石堵塞胆总管时,胆汁中的胆红素不能正常排入肠道,逆流入血,随着血液循环分布至全身,导致皮肤和巩膜黄染。

与年龄性别关系:各年龄段均可发生,女性在某些特殊时期如妊娠期,出现黄疸需警惕是否有胆结石等胆道问题,因为妊娠期生理变化可能影响胆道功能。老年患者出现黄疸时要更谨慎,因为老年患者可能合并多种基础疾病,胆结石排石导致黄疸的情况需要仔细评估,与其他疾病引起的黄疸相鉴别。

与生活方式关系:生活方式不良的人群,如长期高脂肪、高胆固醇饮食等,胆结石发生率高,在排石时出现黄疸的风险也相对较高。比如长期高脂肪饮食的人群,胆汁成分易失衡,容易形成胆结石,当结石排石堵塞胆管时就容易出现黄疸。

与病史关系:有肝脏疾病或胆道疾病病史的患者,在排石时出现黄疸需高度重视。例如既往有肝炎病史的患者,其肝脏功能本身可能存在异常,当胆结石排石导致胆道梗阻出现黄疸时,病情可能会更复杂,需要综合评估肝脏和胆道的情况来进行诊治。

发热

表现:如果胆结石排石引起胆道感染,患者可能出现发热症状,体温可升高,可为低热或高热。这是因为胆道感染时,细菌等病原体释放致热原,引起体温调节中枢紊乱,导致发热。例如,结石堵塞胆管后,胆汁淤积容易滋生细菌,引发胆道感染,出现发热表现。

与年龄性别关系:各年龄段均可发生发热,但儿童发热时需特别注意,儿童免疫力相对较低,胆道感染引起的发热可能进展较快,需要及时处理。女性在月经期等特殊时期,身体免疫力可能相对下降,出现胆结石排石伴发热时要注意与其他妇科相关发热情况鉴别,男性发热则需结合整体情况判断是否与胆结石排石相关的胆道感染有关。

与生活方式关系:生活方式不健康,如不注意饮食卫生等,可能增加胆道感染的风险,在胆结石排石时更易出现发热症状。比如经常食用不洁食物的人群,容易导致胆道感染,当胆结石排石时,感染加重就容易出现发热。

与病史关系:有胆道感染病史的患者,在排石时更易再次出现发热。既往有胆道感染病史的患者,胆道的防御机制可能存在一定问题,当胆结石排石时,容易再次引发胆道感染,出现发热症状,需要积极控制感染,同时处理胆结石排石相关问题。

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胆结石
胆结石是胆囊或者胆管产生结石的疾病,属于消化系统比较常见的一种疾病。
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胆结石最佳治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石不会自行消除,需要采取以下措施进行治疗:第一,肝胆结石在8毫米以内,无尿道梗阻。建议服用除石治疗药物,如尿石通丸和除石颗粒灯。第二,饮食疗法。多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、西红柿、香蕉等。多吃瘦肉。如鸡肉、鱼等。三餐是正常的。早餐非常重要。你不应当空着肚子呆太久。4多吃富含膳食纤维的食物
胆结石怎么治疗最好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石一般分为肝内、肝外胆管结石。一般来说,治疗肝外胆管结石最有效的方法是手术。有些病人也可以在腹腔镜下完成手术。但对于肝内胆管结石,如果病人没有明显的不舒服的表现,可以暂时观察,不需要手术。病人平时注意饮食清淡,防止食用油腻、高胆固醇的食物,并定期检查,动态观察病人病情的变化。如果病人有腹痛、寒
病人患肝胆结石不能吃什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个比较多见的胆道系统疾病,但是治疗起来却比较棘手。病人现阶段确诊有肝内胆管结石的问题,如果结石比较小的话,可以多吃一些蔬菜水果,特别是维生素a含量比较丰富的食物,比如胡萝卜西红柿等,有利于改善胆汁分泌,减少结石的发生。也可以口服一些改善胆汁分泌的药物,比如熊去氧胆酸等药物保守治疗。但
肝内胆结石的治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石一般是胆固醇性结石。如果没有症状,可观察处理,定期复诊。平时应清淡饮食,不要吃油炸、烧烤、辛辣、生冷等刺激性食物,不要吃高脂肪、高胆固醇食物多吃新鲜的蔬菜和水果,不喝酒,多喝水,生活作息要规律,防止肝内胆管结石的加重。如果症状明显,应当住院进行手术治疗,目的是取出结石,恢复胆道通畅,胆管
右肝内胆结石怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个多见的结石性疾病,对于本病的治疗主要根据结石大小以及有造成症状对症治疗,如果结石较小无特殊症状的,一般不做特殊处理,定期复查即可,但如果结石较大造成明显梗阻,造成肝功能损害,以及反复上腹部疼痛的,可以考虑手术治疗,手术方式主要有胆管切开取石,部分肝脏切除等。病人现阶段已经有上腹部剧
肝内胆结石怎样治疗好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆结石的治疗一般有手术的治疗和保守的治疗一般如果胆结石比较小的情况下可以选择保守的治疗,用一些消炎药止疼药,这样可以有效地治疗胆囊结石,如果结石比较大,那么建议到医院进行手术治疗可以。开服手术也可以选择微创手术,术后应当注意清洁卫生,防止感染,能吃一些容易消化的食物,防止吃一些刺激生冷的食物和高热量
肝内胆结石能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石病人现阶段临床上虽然发病率比较高,但当然是可以治愈的,具体的治疗方法要根据病人具体的病情来综合分析决定。如果肝内结石少,病情较轻,症状较轻微,如肝部轻微胀痛不适,食欲不振等,可伴随轻度黄疸,则一般予以内科保守治疗,如抗感染、消炎、排胆等处理。如果肝内结石较多,病情较重,表现出肝功能损害,
肝内胆结石可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大部分肝内胆结石经过积极治疗,是可以治好的。肝内胆结石主要和胆道细菌感染、寄生虫感染以及胆汁滞留等因素有关系,主要表现为肝区和背部胀痛不适,有些病人没有临床症状表现。本病可以经过B超、CT、X线胆道造影等检查进行诊断,无临床症状的病人一般不需要进行治疗,症状表现明显的病人需要经过手术的方法进行治疗。
胆结石肾结石怎么消除?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
对于胆结石肾结石的患者需要采取针对性的治疗,如胆结石的患者出现明显疼痛时给予双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药改善,还可以给予去氧胆酸片促进胆汁的排除,对于胆结石严重的患者需要给予手术治疗。肾结石的患者可以考虑采取体外冲击波碎石治疗,对于复杂性肾结石的患者要给予经皮肾镜碎石术,还可以给予溶石治疗辅助。
胆结石是怎么形成的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石的形成原因比较都,比如长期高胆固醇饮食、肥胖、高脂血症、寄生虫感染等,都可能造成胆道梗阻,从而引起肝胆结石。而暴饮暴食,短时间内大量摄入高脂肪食物是常见的诱因。精神紧张、过度劳累、自身免疫力低下等也可以成为诱因。多数情况下,肝胆结石患者无明显的症状,也有部分患者会出现反复右上腹隐隐作痛现象,
胆结石微创得休养多久
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胆结石现在做手术一般是腹腔镜的手术,微创手术主要是开口比较小,一般第二天可以下床、进食,三天以后就可以正常饮食和正常行动。但是,部分病人疼痛感比较明显,如果这种情况下建议活动稍微轻些,不要太剧烈,恢复到正常水平,多需要两周时间。
胆结石不能吃什么
郭玉明 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
一般建议胆结石的患者,在平时饮食上要注意清淡,少吃大鱼大肉或者其他油腻类的食物。因为这些食物很容易引起胆囊强烈收缩,进而导致结石复发,出现腹痛、腹胀、上腹部不适等一系列症状。建议胆结石患者,平时多吃一些蔬菜以及谷物类的食物为好。
胆结石怎么形成的
郭玉明 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
胆结石的成因很复杂,通常是由于胆汁脂类的代谢、胆囊内一些上皮细胞的脱落以及其他炎症疾病所致。胆结石形成有胆色素结石和胆固醇结石,还有混合结石。胆结石的症状和消化道疾病一样,症状主要表现在餐后上腹部饱胀、疼痛、消化不良等。
如何区分胆结石疼还是胃痛
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
虽然胆结石疼痛和胃部疼痛都是位于上腹部,但是胃痛是在上中腹部,即剑突下位置偏中间,而胆结石疼痛偏向右侧,具体在右侧肋骨下。另外,在按压时感觉剑突下中腹部疼痛,考虑是胃疼引起,如果是右侧肋骨下压痛比较明显,考虑可能是胆囊结石引起的疼痛。
胆结石会引起胰腺炎吗?
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
急性胰腺炎有多种致病危险因素,但是我国以胆道疾病为主,其中胆结石比较常见。胆道结石可以阻塞胆总管末端,胆汁反流入胰管,胆盐可以直接导致腺泡细胞质钙离子增高,引起腺泡细胞坏死或胰管内高压诱发急性胰腺炎。当然造成胆总管末端阻塞的原因有很多,包括胆道、蛔虫以及炎症或者手术机械引起的十二指肠乳头水肿或者狭窄。
用苹果汁排胆结石方法有效吗?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
患者如果有胆结石用苹果汁去促进胆囊结石的排出,是没有任何效果的。其治疗缺乏明确的证据。一般情况下,胆结石的治疗主要包括腹腔镜下胆囊切除手术、开腹的胆囊切除手术。另外,还有药物溶石治疗以及体外碎石治疗等。而每一种治疗胆结石的方法都有不同的适应症,要根据患者不同的病情而决定选择哪一种治疗方式。
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