内分泌失调查项包括激素水平检测、相关抗体检测及其他相关检查。激素水平检测涵盖甲状腺、性腺、肾上腺相关激素，分别反映对应腺体功能及相关生理状态；相关抗体检测如甲状腺自身抗体、胰岛素自身抗体对自身免疫性甲状腺疾病等有诊断意义；其他相关检查有血糖、尿糖检测及骨代谢相关检查，可辅助评估糖代谢及骨代谢情况，各检查对内分泌失调的诊断、病情评估等有重要价值。
一、激素水平检测
甲状腺相关激素
甲状腺激素（T3、T4）：T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（甲状腺素）是反映甲状腺功能的重要指标。甲状腺功能亢进时，T3、T4水平升高；甲状腺功能减退时，T3、T4水平降低。不同年龄阶段的参考值有所差异，儿童的甲状腺功能发育尚未完全成熟，其T3、T4水平与成人不同。例如，新生儿的甲状腺功能处于逐渐完善过程，T3、T4水平会随日龄增长而变化。
促甲状腺激素（TSH）：TSH由垂体分泌，作用于甲状腺调节甲状腺激素的合成和分泌。它是诊断甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的关键指标之一。甲状腺功能亢进时，TSH降低；甲状腺功能减退时，TSH升高。对于妊娠期女性，TSH的监测更为重要，因为甲状腺功能异常可能影响胎儿的生长发育，妊娠期女性的TSH参考值范围与非妊娠期不同，一般要求妊娠早期TSH控制在0.1-2.5mIU/L之间，妊娠中期和晚期控制在0.2-3.0mIU/L之间。
性腺相关激素
雌激素：女性雌激素主要由卵巢分泌，在不同生理阶段（如青春期、育龄期、围绝经期、绝经后）水平不同。青春期女性雌激素水平逐渐升高，促进第二性征发育；育龄期女性雌激素水平随月经周期波动，卵泡期较低，排卵期达到高峰；围绝经期和绝经后女性雌激素水平显著降低。男性体内也有少量雌激素，由雄激素转化而来，男性雌激素水平异常可能影响生殖系统功能等。
孕激素：女性孕激素主要由黄体分泌，在月经周期中，排卵后孕激素水平升高，若怀孕则孕激素持续维持较高水平以支持胚胎发育。通过监测孕激素水平可以了解女性的排卵情况、黄体功能等。例如，黄体功能不全时，孕激素水平低于正常范围。男性孕激素水平相对稳定，但也可能受某些疾病影响而发生变化。
睾酮：男性睾酮主要由睾丸分泌，是维持男性第二性征和生殖功能的重要激素；女性体内也有少量睾酮，由肾上腺皮质和卵巢分泌，对女性的性欲等有一定影响。男性睾酮水平降低可能导致性功能减退、精子生成障碍等；女性睾酮水平升高可能出现多毛、月经紊乱等雄激素增多的表现。不同年龄阶段的睾酮参考值不同，青春期前男女睾酮水平都较低，青春期后男性睾酮水平迅速升高。
肾上腺相关激素
皮质醇：皮质醇是肾上腺皮质分泌的糖皮质激素，其分泌具有昼夜节律性，一般清晨最高，午夜最低。通过检测皮质醇水平可以评估肾上腺皮质功能。皮质醇增多症（如库欣综合征）时，皮质醇水平升高且昼夜节律消失；肾上腺皮质功能减退时，皮质醇水平降低。对于一些因应激状态（如严重感染、大手术等）导致的内分泌紊乱，皮质醇的监测也很重要，应激状态下皮质醇会升高。
醛固酮：醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌，主要作用是调节水盐代谢。原发性醛固酮增多症时，醛固酮水平升高，同时伴有钠潴留、钾排泄增加等；肾上腺皮质功能减退等情况可能导致醛固酮水平降低。对于高血压患者，醛固酮的检测有助于鉴别原发性高血压和继发性高血压（如原发性醛固酮增多症导致的高血压）。
二、相关抗体检测
甲状腺自身抗体
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：TPOAb是一种自身抗体，在自身免疫性甲状腺疾病中，如桥本甲状腺炎、Graves病等，TPOAb水平常升高。TPOAb升高提示甲状腺存在自身免疫性损伤，对于诊断自身免疫性甲状腺疾病具有重要意义。在妊娠期女性中，TPOAb阳性可能增加胎儿甲状腺功能减退的风险，需要密切监测甲状腺功能。
甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：TgAb也是自身免疫性甲状腺疾病的相关抗体，其升高同样见于桥本甲状腺炎等疾病。TgAb和TPOAb联合检测对于自身免疫性甲状腺疾病的诊断、病情评估和预后判断有重要价值。
胰岛素自身抗体：胰岛素自身抗体的检测对于胰岛素自身免疫综合征等疾病的诊断有重要意义。胰岛素自身免疫综合征患者体内存在胰岛素自身抗体，可导致低血糖等一系列临床表现，检测胰岛素自身抗体有助于明确诊断。
三、其他相关检查
血糖检测：血糖是反映糖代谢的重要指标，内分泌失调可能影响糖代谢，如糖尿病就是内分泌-代谢紊乱性疾病。通过检测空腹血糖、餐后血糖等，可以评估糖代谢情况。对于怀疑有内分泌失调导致糖代谢异常的患者，血糖检测是必不可少的项目。例如，库欣综合征患者常伴有血糖升高，通过监测血糖可以发现这种糖代谢异常情况。
尿糖检测：尿糖检测可以辅助评估血糖情况，虽然尿糖阳性不一定意味着患有糖尿病，但对于了解糖代谢紊乱的情况有一定帮助。例如，在妊娠期糖尿病的筛查中，尿糖检测是初步的筛查方法之一，但最终诊断还需要结合血糖检测等。
骨代谢相关检查：对于内分泌失调影响骨代谢的情况，可进行骨钙素、碱性磷酸酶、血钙、血磷等检测。例如，甲状旁腺功能亢进时，会出现血钙升高、血磷降低、骨钙素和碱性磷酸酶升高等骨代谢异常表现；骨质疏松症患者可能存在骨代谢相关指标的异常，内分泌失调如雌激素缺乏导致的骨质疏松，通过检测骨代谢相关指标可以辅助诊断和评估病情。不同年龄阶段的骨代谢情况不同，老年人由于内分泌功能减退等原因，更容易出现骨代谢异常，需要重点关注骨代谢相关指标的检测。
