被乙肝病毒携带者传染后，需及时检测乙肝五项和肝功能；接触后24小时内评估是否注射乙肝免疫球蛋白；无感染且抗体阴性或滴度低则按程序接种乙肝疫苗；日常要注意防护并定期监测乙肝相关指标，儿童、有基础病者等需特殊关注。
一、及时检测乙肝相关指标
1.检测乙肝五项：被乙肝病毒携带者传染后，应尽快到医院检测乙肝五项，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）。通过乙肝五项检测可以明确自身是否感染乙肝病毒以及感染的具体情况。例如，如果乙肝表面抗原阳性，说明已经感染了乙肝病毒；如果乙肝表面抗体阳性，一般表示对乙肝有免疫力。不同的指标组合具有不同的临床意义，对于儿童来说，由于其免疫系统发育尚未完全成熟，感染乙肝病毒后更容易慢性化，所以儿童被乙肝病毒携带者传染后更应及时检测，以便尽早采取相应措施。对于有基础肝病病史的人群，如本身就有肝硬化等肝病的患者，被乙肝病毒携带者传染后，病情可能会加重，所以也需要更及时、更密切地监测乙肝相关指标。
2.检测肝功能：同时检测肝功能，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。肝功能可以反映肝脏是否受到损伤以及损伤的程度。如果肝功能出现异常，提示肝脏可能已经受到乙肝病毒的侵害。对于女性来说，在孕期被乙肝病毒携带者传染后，需要更加密切地监测肝功能，因为孕期身体负担加重，肝脏的代谢等功能可能会受到影响，而且孕期用药需要谨慎，所以及时监测肝功能对于评估病情和指导后续处理非常重要。对于生活方式不健康，如长期大量饮酒的人群，被乙肝病毒携带者传染后，肝脏本来就可能存在一定程度的损伤，再感染乙肝病毒会加重肝脏的损害，所以更要及时检测肝功能，以便早期发现问题并进行干预。
二、评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白
1.接触后24小时内注射：如果是母婴传播途径被传染，或者是皮肤黏膜有破损情况下接触了乙肝病毒携带者的血液等情况，在接触后24小时内需要注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白可以提供被动免疫，及时中和进入体内的乙肝病毒。对于新生儿来说，如果母亲是乙肝病毒携带者，新生儿在出生后应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，这是预防乙肝母婴传播的重要措施。因为新生儿免疫系统不完善，感染乙肝病毒后很容易成为慢性携带者，所以及时注射乙肝免疫球蛋白非常关键。对于有皮肤破损且接触乙肝病毒携带者血液的成年人，如果是从事医疗等经常接触血液工作的人群，在接触后也应尽快注射乙肝免疫球蛋白，降低感染乙肝的风险。
2.评估抗体情况：如果自身之前接种过乙肝疫苗，并且乙肝表面抗体阳性，那么被乙肝病毒携带者传染的风险相对较低，但仍需要根据具体情况评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。如果乙肝表面抗体滴度较高（一般认为滴度大于10mIU/ml具有保护作用），那么感染乙肝的可能性较小；如果乙肝表面抗体滴度较低，可能需要加强注射乙肝疫苗或者根据情况考虑是否注射乙肝免疫球蛋白。对于老年人来说，免疫力相对较低，即使之前接种过乙肝疫苗，抗体滴度可能也会下降，所以在被乙肝病毒携带者传染后，更需要评估乙肝表面抗体的情况来决定是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
三、接种乙肝疫苗
1.按照程序接种：如果检测发现自身没有感染乙肝病毒，且乙肝表面抗体阴性或滴度较低，应按照0、1、6个月的程序接种乙肝疫苗。乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。例如，第一针接种后，一个月接种第二针，六个月接种第三针。对于儿童来说，按照国家免疫规划程序，乙肝疫苗是常规接种的疫苗，但如果是因被乙肝病毒携带者传染后需要补种乙肝疫苗，同样要按照0、1、6个月的程序进行。对于免疫力低下的人群，如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，接种乙肝疫苗后产生抗体的效果可能较差，需要适当增加疫苗剂量或者采取其他措施来提高免疫效果。
2.确保免疫成功：接种乙肝疫苗后，需要再次检测乙肝五项，看是否产生了乙肝表面抗体以及抗体的滴度情况。如果产生了足够滴度的乙肝表面抗体，说明接种成功，能够有效预防乙肝病毒的感染。对于孕妇来说，接种乙肝疫苗是安全的，而且如果孕妇乙肝表面抗体阴性，在孕期接种乙肝疫苗可以提高自身的免疫力，同时也可以在一定程度上保护胎儿免受乙肝病毒的感染。但需要注意的是，孕期接种乙肝疫苗应选择在合适的孕周，并且要在医生的指导下进行。
四、日常防护与监测
1.日常防护措施：在日常生活中，要注意避免与乙肝病毒携带者的血液、体液等密切接触。例如，不共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品。对于儿童来说，要加强看护，避免儿童与乙肝病毒携带者发生可能导致血液暴露的行为。对于有性生活的人群，要正确使用安全套，降低通过性接触感染乙肝病毒的风险。对于乙肝病毒携带者的家庭成员，要注意个人卫生，勤洗手等。对于老年人来说，行动相对不便，在日常生活中更要注意避免接触乙肝病毒携带者的血液等，并且要保持良好的个人卫生习惯。
2.定期监测：即使采取了上述措施，也需要定期监测乙肝相关指标。一般建议每6-12个月检测一次乙肝五项和肝功能。对于被乙肝病毒携带者传染后处于乙肝感染窗口期的人群，可能需要更频繁地监测，以便及时发现感染情况并采取相应措施。对于患有基础疾病的人群，如糖尿病患者，由于糖尿病可能会影响肝脏的代谢等功能，所以在被乙肝病毒携带者传染后，需要更加密切地监测乙肝相关指标，以及时发现肝脏可能出现的问题并进行处理。
