乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，各项目有不同意义及受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，通过其检测结果可初步判断机体乙肝感染、感染状态及免疫情况为乙肝诊治预防提供依据。
乙肝五项又称乙肝两对半，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）。
乙肝表面抗原（HBsAg）：
意义：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以是已感染乙肝病毒的标志。
年龄因素：不同年龄段人群感染乙肝病毒后HBsAg阳性的情况不同，新生儿如果母亲是乙肝携带者，感染风险较高；儿童及成人感染乙肝后，多数可通过自身免疫清除病毒，少数发展为慢性感染。
性别因素：一般无明显性别差异导致HBsAg阳性率不同，但女性在妊娠等特殊生理状态下，免疫系统可能有变化，对乙肝病毒的清除等情况可能与男性有一定不同，但总体HBsAg阳性率无显著性别特异性差异。
生活方式：生活中与乙肝患者密切接触，如共用剃须刀、牙刷等可能增加感染风险，从而影响HBsAg阳性情况；长期酗酒等不良生活方式会损伤肝脏，影响对乙肝病毒的代谢等，也可能影响乙肝相关指标。
病史：有输血史、透析史等人群，感染乙肝病毒的概率相对较高，可能导致HBsAg阳性。
乙肝表面抗体（抗-HBs）：
意义：是一种保护性抗体，阳性表示机体对乙肝病毒有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生的，也可能是曾经感染过乙肝病毒但已恢复并产生了免疫力。
年龄因素：新生儿一般没有抗-HBs，接种乙肝疫苗后随着年龄增长，抗-HBs阳性率会逐渐升高；老年人由于免疫力下降等原因，抗-HBs阳性率可能会有变化，部分老年人可能抗-HBs水平降低，对乙肝病毒的免疫力减弱。
性别因素：一般无明显性别导致抗-HBs阳性率差异，但女性在月经、妊娠等生理阶段，免疫系统有一定波动，可能对抗体产生等有轻微影响，但总体无显著性别差异。
生活方式：经常进行体育锻炼等健康生活方式的人群，免疫力相对较好，接种乙肝疫苗后可能更易产生抗-HBs；而长期熬夜、劳累等不良生活方式会影响免疫力，可能影响抗-HBs的产生或维持水平。
病史：曾经接种过乙肝疫苗的人群，抗-HBs阳性率较高；如果有影响免疫力的基础疾病，如艾滋病等，可能影响抗-HBs的产生。
乙肝e抗原（HBeAg）：
意义：反映乙肝病毒是否复制活跃且传染性强。HBeAg阳性表示乙肝病毒复制活跃，血液中病毒含量高，传染性强。
年龄因素：不同年龄段乙肝病毒复制情况不同，儿童感染乙肝病毒后，HBeAg阳性可能提示病毒复制活跃；成人感染乙肝后，HBeAg阳性持续时间等可能与儿童不同，且随着年龄增长，机体免疫状态变化，HBeAg阳性转阴性的情况也有差异。
性别因素：一般无明显性别导致HBeAg阳性率差异，但女性在妊娠等特殊时期，免疫系统变化可能影响乙肝病毒复制情况，从而影响HBeAg阳性情况。
生活方式：不良生活方式如酗酒等会加重肝脏损伤，可能影响乙肝病毒复制，进而影响HBeAg阳性情况；健康生活方式有助于维持机体免疫平衡，可能影响HBeAg的状态。
病史：有乙肝家族史的人群，感染乙肝病毒后HBeAg阳性的概率可能相对较高；有其他肝脏基础病史的人群，如丙肝感染等，可能影响乙肝病毒复制，从而影响HBeAg情况。
乙肝e抗体（抗-HBe）：
意义：阳性表示乙肝病毒复制活动减弱，传染性降低。但需要结合其他指标综合判断，有时可能存在乙肝病毒变异等情况，即使抗-HBe阳性，病毒仍可能复制。
年龄因素：不同年龄阶段机体免疫对乙肝病毒复制的控制情况不同，儿童感染乙肝后抗-HBe阳性的转归与成人有差异；老年人由于免疫功能衰退，抗-HBe阳性后病毒控制情况可能不如年轻人。
性别因素：一般无显著性别差异，但女性特殊生理状态下，抗-HBe阳性后对乙肝病毒的控制可能与男性有一定不同，不过总体无明显性别导致的抗-HBe阳性率及相关意义的差异。
生活方式：健康生活方式有助于维持免疫状态，利于抗-HBe阳性后病毒的控制；不良生活方式会影响免疫，可能影响抗-HBe阳性后的病毒情况。
病史：有基础肝脏疾病病史的人群，抗-HBe阳性后病情转归可能不同，如合并脂肪肝等，可能影响肝脏对乙肝病毒的代谢等。
乙肝核心抗体（抗-HBc）：
意义：只要感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除，此抗体通常都会阳性。它包括IgM和IgG型，抗-HBcIgM阳性提示乙肝病毒复制活跃，有传染性；抗-HBcIgG阳性提示既往感染。
年龄因素：新生儿如果是乙肝母婴传播，抗-HBc可能阳性；儿童及成人感染乙肝后，抗-HBc的不同亚型阳性情况与年龄相关，年龄影响机体免疫反应对抗体亚型的产生等。
性别因素：一般无明显性别导致抗-HBc阳性率差异，但女性在不同生理阶段，抗-HBc相关情况可能有细微不同，不过总体无显著性别特异性。
生活方式：不良生活方式影响肝脏健康，进而影响对乙肝病毒感染后抗体产生等情况；健康生活方式有助于维持机体对乙肝病毒感染的免疫反应。
病史：有过乙肝病毒感染史的人群，抗-HBc通常阳性；有其他导致免疫功能变化的病史，如自身免疫性疾病等，可能影响抗-HBc的检测结果及相关判断。
通过乙肝五项的检测结果，可以初步判断机体是否感染乙肝病毒、感染状态以及对乙肝病毒的免疫情况等，为乙肝的诊断、治疗和预防提供重要依据。
